Besparing urgentiegeneeskunde*

Normal
0

21

false
false
false

NL
X-NONE
X-NONE

MicrosoftInternetExplorer4

/* Style Definitions */
table.MsoNormalTable
{mso-style-name:Standaardtabel;
mso-tstyle-rowband-size:0;
mso-tstyle-colband-size:0;
mso-style-noshow:yes;
mso-style-priority:99;
mso-style-qformat:yes;
mso-style-parent:"";
mso-padding-alt:0cm 5.4pt 0cm 5.4pt;
mso-para-margin:0cm;
mso-para-margin-bottom:.0001pt;
mso-pagination:widow-orphan;
font-size:11.0pt;
font-family:"Calibri","sans-serif";
mso-ascii-font-family:Calibri;
mso-ascii-theme-font:minor-latin;
mso-fareast-font-family:"Times New Roman";
mso-fareast-theme-font:minor-fareast;
mso-hansi-font-family:Calibri;
mso-hansi-theme-font:minor-latin;
mso-bidi-font-family:"Times New Roman";
mso-bidi-theme-font:minor-bidi;}

Geachte Collega,



Over de overschrijding van het budget urgentiegeneeskunde hebben we u vroeger al uitgebreid bericht. Volgens de definitieve cijfers van 2008 blijkt de overschrijding nog eens 7,5 mio hoger dan we eind 2008 konden vermoeden. Na het op nul zetten van de urgentietoeslag op de A- en de C-honoraria (per 1/1/09) werd in een werkgroep naar een meer structurele en minder lineaire besparing gezocht.

Bijgevoegd vindt u enkele voorlopige conclusies en berekeningen. De voorstellen hier opgelijst zijn een mix van verschillende ideeën die in de loop van de gesprekken naar voor zijn gebracht. Hoewel het hier als een voorstel van de werkgroep wordt voorgesteld is er nog geen definitief advies.

De besparing op monitoring is al lang hangende. We hebben gevraagd om ze hier mee in rekening te brengen. Omdat de ambulante monitoringprestaties betrekking hebben op spoedgevallen zouden de urgentisten anders 2x betalen om de gevraagde besparing te realiseren.

Punt 5 uit de nota betreft een herziening van de disponibiliteits- en permanentiehonoraria met de bedoeling om een basispermanentiebedrag per dag te kunnen voorzien zodat kleinere ziekenhuizen hiermee ook hun spoedpermanentie (gedeeltelijk) zouden kunnen financieren. Door dit bedrag te moduleren in functie van de kwalificatie van het team dat de permanenties waarneemt hopen we een incentive te voorzien om meer urgentisten te kunnen aantrekken.

We hebben verder voorgesteld om een lijst op te maken met verstrekkingen die toegankelijk zijn voor BAG-artsen. Het principe werd in de werkgroep inwendige ziekten van de TGR aanvaard maar de lijst moet nog uitgewerkt worden (suggesties welkom).

Uit gesprekken die we hadden met vertegenwoordigers van de sector weerhouden we ook dat men gerichte controles wenst vanwege de DGEC om aan de misbruiken -waarvan nadien iedereen het slachtoffer wordt- paal en perk te stellen.

Hoewel er aan de vooropgestelde besparing niet te ontsnappen valt (ze is trouwens sedert 1/1/9 in voege) willen we er toch voor waarschuwen om de sector niet zodanig te ontmoedigen dat het tekort aan mankracht nog zou toenemen.

Zoals reeds gemeld hebben we ook gevraagd om de lijst met verstrekkingen daghospitaal die recht geven op een permanentiehonorarium te actualiseren. Bijkomend budget moet daarvoor voorzien worden.

Deze teksten zullen binnenkort terug aan de werkgroep worden voorgelegd. Uw opmerkingen en suggesties zijn welkom.

We voegen tevens enkele (3) uittreksels toe uit het Gestandaardiseerd Verslag 2008 (permanente audit) die betrekking hebben op uitgaven in deze sector.

met collegiale groeten, het ASGB-bestuur



Bijlagen:

images/stories/148-090629_Urgences-CO-NB.doc

images/stories/148-audit 2008 Dringende technische verstrekkingen.doc

images/stories/148-audit 2008 medische wachtdienst PA_2008_12_1 8 Artsen_Toezicht.doc

images/stories/148-audit 2008 Urgentiegeneeskunde.doc

images/stories/148-090626_TGR 2009-XX-urgentiegeneeskunde-actuariaat.doc