Nomenclatuur diabetespas

ASGB-BERICHT 2016.007

NCGZ 2015-19-1_Zorgprotokol_Diabetespas

NCGZ 2015-19_Passeport diabète

NCGZ 2015-19add_Actua_Passeport diabète

Geachte collega,

In het BS van 11/12/2015 verscheen een KB en een verordening i.v.m. de diabetespas/pretraject diabetes.

Met collegiale groeten, het ASGB-bestuur.


Publicatie: 2015-12-11

FEDERALE OVERHEIDSDIENST SOCIALE ZEKERHEID

30 NOVEMBER 2015. - Koninklijk besluit tot wijziging van het artikel 2, B, van de bijlage bij het koninklijk besluit van 14 september 1984 tot vaststelling van de nomenclatuur van de geneeskundige verstrekkingen inzake verplichte verzekering voor geneeskundige verzorging en uitkeringen

FILIP, Koning der Belgen,
Aan allen die nu zijn en hierna wezen zullen, Onze Groet.
Gelet op de wet betreffende de verplichte verzekering voor geneeskundige verzorging en uitkeringen, gecoördineerd op 14 juli 1994, artikel 35, § 2, eerste lid, 1°, gewijzigd bij het koninklijk besluit van 25 april 1997, bekrachtigd bij de wet van 12 december 1997;
Gelet op de bijlage bij het koninklijk besluit van 14 september 1984 tot vaststelling van de nomenclatuur van de geneeskundige verstrekkingen inzake verplichte verzekering voor geneeskundige verzorging en uitkeringen;
Gelet op het voorstel van de Technische geneeskundige raad, gedaan tijdens zijn vergadering van 3 maart 2015;
Gelet op het advies van de Dienst voor geneeskundige evaluatie en controle van het Rijksinstituut voor ziekte- en invaliditeitsverzekering, gegeven op 3 maart 2015;
Gelet op de beslissing van de Nationale commissie geneesheren-ziekenfondsen van 23 maart 2015;
Gelet op het advies van de Commissie voor Begrotingscontrole, gegeven op 29 avril 2015;
Gelet op de beslissing van het Comité van de verzekering voor geneeskundige verzorging van het Rijksinstituut voor ziekte- en invaliditeitsverzekering van 4 mei 2015;
Gelet op het advies van de Inspecteur van Financiën, gegeven op 17 augustus 2015;
Gelet op de akkoordbevinding van de Minister van Begroting van 17 september 2015;
Gelet op advies 58.306/2 van de Raad van State, gegeven op 12 november 2015, met toepassing van artikel 84, § 1, eerste lid, 2°, van de wetten op de Raad van State, gecoördineerd op 12 januari 1973;
Op de voordracht van de Minister van Sociale Zaken,
Hebben Wij besloten en besluiten Wij :
Artikel 1. In artikel 2, B, van de bijlage bij het koninklijk besluit van 14 september 1984 tot vaststelling van de nomenclatuur van de geneeskundige verstrekkingen inzake verplichte verzekering voor geneeskundige verzorging en uitkeringen, vervangen bij het koninklijk besluit van 19 februari 2013 en gewijzigd bij het koninklijk besluit van 23 augustus 2014, worden de volgende wijzigingen aangebracht :
1° de omschrijving van de verstrekking 102852 wordt als volgt vervangen :
"Opvolging van een patiënt met diabetes mellitus type 2 volgens het zorgprotocol opgemaakt door het Verzekeringscomité";
2° de toepassingsregels die volgen op de verstrekking 102852 worden als volgt vervangen :
"Deze opvolging wordt gedaan door :
a) ofwel de huisarts die het GMD beheert;
b) ofwel de huisarts die deel uitmaakt van een geregistreerde groepering van huisartsen waarvan een lid het GMD beheert.
De verstrekking dekt :
a) de successieve besprekingen met de patiënt van de doestellingen van het zorgprotocol;
b) het registreren van de doelstellingen en de nodige klinische en biologische gegevens in het GMD.
De verstrekking wordt eenmaal per kalenderjaar verleend.".
Art. 2. Dit besluit treedt in werking op de eerste dag van de tweede maand na die waarin het is bekendgemaakt in het Belgisch Staatsblad.
Art. 3. De minister bevoegd voor Sociale Zaken is belast met de uitvoering van dit besluit.
Gegeven te Brussel, 30 november 2015.
FILIP
Van Koningswege :
De Minister van Sociale Zaken en Volksgezondheid,
Mevr. M. DE BLOCK
FEDERALE OVERHEIDSDIENST SOCIALE ZEKERHEID

4 MEI 2015. - Verordening tot wijziging van de verordening van 28 juli 2003 tot uitvoering van artikel 22, 11°, van de wet betreffende de verplichte verzekering voor geneeskundige verzorging en uitkeringen, gecoördineerd op 14 juli 1994

Het Verzekeringscomité voor geneeskundige verzorging van het Rijksinstituut voor ziekte- en invaliditeitsverzekering,
Gelet op de wet betreffende de verplichte verzekering voor geneeskundige verzorging en uitkeringen, gecoördineerd op 14 juli 1994,
Gelet op het koninklijk besluit van 30 november 2015 tot wijziging van het artikel 2, B, van de bijlage bij het koninklijk besluit van 14 september 1984 tot vaststelling van de nomenclatuur van de geneeskundige verstrekkingen inzake verplichte verzekering voor geneeskundige verzorging en uitkeringen;
Gelet op de verordening van 28 juli 2003 tot uitvoering van artikel 22, 11° van de wet betreffende de verplichte verzekering voor geneeskundige verzorging en uitkeringen, gecoördineerd op 14 juli 1994;
Gelet op het voorstel van de Technische geneeskundige raad, gedaan tijdens zijn vergadering van 3 maart 2015;
Gelet op de beslissing van de Nationale commissie geneesheren-ziekenfondsen van 23 maart 2015;
Na erover te hebben beraadslaagd in haar vergadering van 4 mei 2015,
Besluit :
Artikel 1. In de Verordening van 28 juli 2003 tot uitvoering van artikel 22, 11°, van de wet betreffende de verplichte verzekering voor geneeskundige verzorging en uitkeringen, gecoördineerd op 14 juli 1994 wordt door een hoofdstuk XIIIdecies ingevoegd, luidende :
"Hoofdstuk XIIIdecies. Van het zorgprotocol voor patienten met diabetes type 2.
Art. 30decies. Het zorgprotocol dat is vermeld in de omschrijving van de verstrekking 102852 van de nomenclatuur van de geneeskundige verstrekkingen wordt opgemaakt conform het model vervat in bijlage 85.
Dat protocol definieert:
- de rechthebbenden van de verstrekking 102852
- de referenties inzake de follow-up van patiënten met diabetes type 2
- de gegevens die in het GMD van de rechthebbende van de verstrekking 102852 moeten worden ingeschreven.".
Art. 2. De in bijlage van deze verordening gevoegde bijlage 85 worden toegevoegd aan de bijlagen van de Verordening van 28 juli 2003 tot uitvoering van artikel 22, 11°, dan de wet betreffende de verplichte verzekering voor geneeskundige verzorging en uitkeringen, gecoördineerd op 14 juli 1994.
Art. 3. Deze verordening treedt in werking op dezelfde dag al het koninklijk besluit van 30 november 2015 tot wijziging van artikel 2, B, van de bijlage bij het koninklijk besluit van 14 september 1984 tot vaststelling van de nomenclatuur van de geneeskundige verstrekkingen inzake verplichte verzekering voor geneeskundige verzorging en uitkeringen.
Brussel, 4 mei 2015.
De Leidend ambtenaar,
H. DE RIDDER
De Voorzitter,
G. PERL

Bijlage bij de verordening van 4 mei 2015 tot wijziging van de verordening van 28 juli 2003 tot uitvoering van artikel 22, 11°, van de wet betreffende de verplichte verzekering voor geneeskundige verzorging en uitkeringen, gecoördineerd op 14 juli 1994
Bijlage 85
Zorgprotocol voor patiënten met diabetes type 2
Dit zorgprotocol vervangt de goede praktijkaanbevelingen voor de follow-up van de diabetespatiënt niet.
De rechthebbenden van de verstrekking (102852) voor de follow-up van een patiënt met diabetes type 2 (102852) nemen geen deel aan een zorgtraject of een conventie voor diabetespatiënten.
Dit zorgprotocol beperkt zich tot het inventariseren van de basisgegevens die in het globaal medisch dossier van de patiënten met diabetes type 2 die de verstrekking voor de follow-up van een patiënt met diabetes type 2 (102852) genieten, moeten worden ingeschreven:
A. DIAGNOSE (gecodeerd en ingeschreven in de rubriek van de actieve ziekten)
B. FOLLOW-UP Maximale verstreken tijd sinds de laatste inschrijving
a) Levensstijl
Rookstop
Voeding
Lichaamsbeweging
b) Klinisch
BMI
BD 6 maanden
Evaluatie van het risico op wonden aan de voeten 15 maanden
c) Analyses
HbA1c 6 maanden
Lipidenbalans 15 maanden
Cholesterol - HDL
Cholesterol - LDL
Triglyceriden
Serumcreatinine 15 maanden
Microalbuminurie 15 maanden
d) Gespecialiseerde raadplegingen
Vraag naar een oogheelkundig onderzoek 15 maanden
C. Vastleggen van doelstellingen samen met de patiënt
Gezien om gevoegd te worden bij de verordening van 4 mei 2015 tot wijziging van de verordening van 28 juli 2003 tot uitvoering van artikel 22, 11°, van de wet betreffende de verplichte verzekering voor geneeskundige verzorging en uitkeringen, gecoördineerd op 14 juli 1994.
De Leidend ambtenaar,
H. DE RIDDER
De Voorzitter,
G. PERL

Hoe denk jij over de voorgestelde plannen voor de hervorming van de nomenclatuur? Laat het ons weten!

Een van de grote hervormingen die op stapel staan en een enorme impact op je praktijk zullen hebben, is die van de nomenclatuur. Op de website van het RIZIV kan je lezen waarom deze hervorming werd opgestart en uitgewerkt:

 

https://www.riziv.fgov.be/nl/nomenclatuur/hervorming-van-de-nomenclatuur-van-medische-verstrekkingen

 

2026.080

Nieuwe tarieven psychiatrie vanaf 1 juli 2026

 

In de tabellen ‘A.VI.3. Psychotherapieën’ en ‘A.VIII.5. Psychotherapieën en kinder- en jeugdpsychiatrie door een arts-specialist in opleiding’, wordt de omschrijving van de verstrekking 109572 aangepast; 

In de tabellen ‘A.VI.4. Kinder- en jeugdpsychiatrie’ en ‘A.VIII.5. Psychotherapieën en kinder- en jeugdpsychiatrie door een arts-specialist in opleiding’, worden de verstrekkingen 109292 en 109314 toegevoegd;

In de tabel ‘A.I.3. Zorg op afstand door een arts‘, wordt de verstrekking 107811 toegevoegd.

2026.079

Aanpassing tarieven medische beeldvorming vanaf 1 juli 2026

 

In de tabel « A.5° Bloedvatenstelsel », worden de verstrekkingen 453515-453526 en 453530-453541 geschrapt;

In de tabel « C.5° Bloedvatenstelsel », worden de verstrekkingen 464516-464520 en 464531-464542 geschrapt; 

In de tabel « A.11° Computergestuurde tomografieën », worden de verstrekkingen 459874-459885 geschrapt;

In de tabel « A.11° Computergestuurde tomografieën », wordt de sleutelletterwaarde van de verstrekkingen 457855-457866, 457870-457881, 457892-457903, 458835-458846, 458850-458861 en 459351-459362 met 22,21% verminderd.