Nieuwe nomenclatuur implantaten vaatheelkunde en thoracale heelkunde

ASGB-BERICHT 2021.071
Icoon thema staatsblad

 

In het Staatsblad van 15 en 16 april 2021 zijn twee MB’s m.b.t. implantaten voor vaatheelkunde en thoracale heelkunde verschenen.

U vindt hieronder de integrale tekst van de twee MB’s.  


Publicatie : 2021-04-16

FEDERALE OVERHEIDSDIENST SOCIALE ZEKERHEID

31 MAART 2021. - Ministerieel besluit tot wijziging van hoofdstuk "G. Bloedvatenheelkunde" van de lijst en van de nominatieve lijsten, gevoegd als bijlagen 1 en 2 bij het koninklijk besluit van 25 juni 2014 tot vaststelling van de procedures, termijnen en voorwaarden inzake de tegemoetkoming van de verplichte verzekering voor geneeskundige verzorging en uitkeringen in de kosten van implantaten en invasieve medische hulpmiddelen

De Minister van Sociale Zaken,

Gelet op de wet betreffende de verplichte verzekering voor geneeskundige verzorging en uitkeringen, gecoördineerd op 14 juli 1994, artikel 35septies/2, § 1, 3° en § 2, 2°, zoals ingevoegd door de wet van 15 december 2013;

Gelet op het koninklijk besluit van 25 juni 2014 tot vaststelling van de procedures, termijnen en voorwaarden inzake de tegemoetkoming van de verplichte verzekering voor geneeskundige verzorging en uitkeringen in de kosten van implantaten en invasieve medische hulpmiddelen;

Gelet op het definitieve voorstel van de Commissie Tegemoetkoming Implantaten en Invasieve Medische Hulpmiddelen van 19 november 2020;

Gelet op het advies van de inspecteur van financiën, gegeven op 7 december 2020;

Gelet op de akkoordbevinding van Onze Staatssecretaris voor Begroting gegeven op 21 december 2020;

Gelet op het advies 68.951/2 van de Raad van State, gegeven op 24 maart 2021, met toepassing van artikel 84, § 1, eerste lid, 2°, van de gecoördineerde wetten op de Raad van State,

Besluit :

Artikel 1. In het hoofdstuk "G. Bloedvatenheelkunde" van de Lijst, gevoegd als bijlage 1 bij het koninklijk besluit van 25 juni 2014 tot vaststelling van de procedures, termijnen en voorwaarden inzake de tegemoetkoming van de verplichte verzekering voor geneeskundige verzorging en uitkeringen in de kosten van implantaten en invasieve medische hulpmiddelen, laatstelijk gewijzigd bij het ministerieel besluit van 16 november 2020, worden de volgende wijzigingen aangebracht:

1° in het opschrift "G.1.1 Dilatatiemateriaal met al dan niet beklede perifere stent(s)", worden de volgende wijzigingen aangebracht:

a) de vergoedingsbasis en het vergoedingsbedrag van de verstrekkingen 160576-160580, 160532-160543 en 160613-160624 worden vervangen als volgt:

"€ 1.321,93"

b) de vergoedingsbasis en het vergoedingsbedrag van de verstrekkingen 182011-182022,, 180235-180246, 182033-182044 en 180250-180261 worden vervangen als volgt:

"€ 1.485,70"

c) de vergoedingsbasis en het vergoedingsbedrag van de verstrekkingen 160591-160602, 160554-160565 en 160635-160646 worden vervangen als volgt:

"€ 1.800,16"

2° in het opschrift "G.1.2 Dilatatiemateriaal zonder perifere stent(s)", worden de volgende wijzigingen aangebracht:

a) de vergoedingsbasis en het vergoedingsbedrag van de verstrekkingen 160694-160705, 160672-160683 en 160731-160742 worden vervangen als volgt:

"€ 389,14"

b) de vergoedingsbasis en het vergoedingsbedrag van de verstrekkingen 180191-180202 en 180213-180224 worden vervangen als volgt:

"€ 1.485,70"

3° in het opschrift "G.4 Endoprothesen", worden de volgende wijzigingen aangebracht:

de vergoedingsbasis en het vergoedingsbedrag van de verstrekkingen 180493-180504, 180515-180526, 180854-180865 en 180876-180880 worden vervangen als volgt:

"€ 3.958,10"

Art. 2. In de Nominatieve lijsten, gevoegd als bijlage 2 bij het koninklijk besluit van 25 juni 2014 tot vaststelling van de procedures, termijnen en voorwaarden inzake de tegemoetkoming van de verplichte verzekering voor geneeskundige verzorging en uitkeringen in de kosten van implantaten en invasieve medische hulpmiddelen, laatstelijk gewijzigd bij het ministerieel besluit van 16 november 2020, worden de volgende wijzigingen aangebracht :

1° in de Nominatieve lijst van "Drug eluting stent (femorale-popliteale arteriën)" worden de volgende wijzigingen aangebracht :

a) de nominatieve lijst 36001 behorende bij de verstrekking 182011-182022 wordt geschrapt;

b) de nominatieve lijst 36002 behorende bij de verstrekking 182033-182044 wordt geschrapt;

c) een nieuwe nominatieve lijst 36003 behorende bij de verstrekkingen 182011-182022 en 182033-182044 die als bijlage 1 bij dit besluit is gevoegd, wordt toegevoegd.

2° in de Nominatieve lijst van "Drug eluting ballon (femorale-popliteale arteriën)" worden de volgende wijzigingen aangebracht :

a) de nominatieve lijst 36101 behorende bij de verstrekking 180191-180202 wordt geschrapt;

b) de nominatieve lijst 36102 behorende bij de verstrekking 180213-180224 wordt geschrapt;

c) de nominatieve lijst 36103 behorende bij de verstrekking 180235-180246 wordt geschrapt;

d) de nominatieve lijst 36104 behorende bij de verstrekking 180250-180261 wordt geschrapt;

e) een nieuwe nominatieve lijst 36105 behorende bij de verstrekkingen 180191-180202, 180213-180224, 180235-180246 en 180250-180261 die als bijlage 2 bij dit besluit is gevoegd, wordt toegevoegd.

Art. 3. Dit besluit treedt in werking op de eerste dag van de maand na die waarin het is bekendgemaakt in het Belgisch Staatsblad.

Gegeven te Brussel, 31 maart 2021.

Fr. VANDENBROUCKE

Voor de raadpleging van de tabel, zie bijlage


Publicatie : 2021-04-15

FEDERALE OVERHEIDSDIENST SOCIALE ZEKERHEID

6 APRIL 2021. - Ministerieel besluit tot wijziging van hoofdstuk "F. Heelkunde op de thorax en cardiologie" van de lijst, gevoegd als bijlage 1 bij het koninklijk besluit van 25 juni 2014 tot vaststelling van de procedures, termijnen en voorwaarden inzake de tegemoetkoming van de verplichte verzekering voor geneeskundige verzorging en uitkeringen in de kosten van implantaten en invasieve medische hulpmiddelen

De Minister van Sociale Zaken,

Gelet op de wet betreffende de verplichte verzekering voor geneeskundige verzorging en uitkeringen, gecoördineerd op 14 juli 1994, artikel 35septies/2, § 1, 3° en § 2, 2°, zoals ingevoegd door de wet van 15 december 2013;

Gelet op het koninklijk besluit van 25 juni 2014 tot vaststelling van de procedures, termijnen en voorwaarden inzake de tegemoetkoming van de verplichte verzekering voor geneeskundige verzorging en uitkeringen in de kosten van implantaten en invasieve medische hulpmiddelen;

Gelet op het voorstel van de Commissie Tegemoetkoming Implantaten en Invasieve Medische Hulpmiddelen van 22 oktober 2020;

Gelet op het advies van de inspecteur van financiën, gegeven op 3 december 2020;

Gelet op de akkoordbevinding van Onze Staatssecretaris voor Begroting gegeven op 21 december 2020;

Gelet op de adviesaanvraag binnen 30 dagen, die op 18 februari 2021 bij de Raad van State is ingediend, met toepassing van artikel 84, § 1, eerste lid, 2°, van de wetten op de Raad van State, gecoördineerd op 12 januari 1973;

Overwegende dat het advies niet is meegedeeld binnen die termijn;

Gelet op artikel 84, § 4, tweede lid, van de wetten op de Raad van State, gecoördineerd op 12 januari 1973,

Besluit :

Artikel 1. In hoofdstuk "F. Heelkunde op de thorax en cardiologie" van de Lijst, gevoegd als bijlage 1 bij het koninklijk besluit van 25 juni 2014 tot vaststelling van de procedures, termijnen en voorwaarden inzake de tegemoetkoming van de verplichte verzekering voor geneeskundige verzorging en uitkeringen in de kosten van implantaten en invasieve medische hulpmiddelen, laatstelijk gewijzigd bij het ministerieel besluit van 16 november 2020, worden de volgende wijzigingen aan het opschrift "F.5 Thorax en thoraxwand: allerlei" aangebracht:

1° de omschrijving van de verstrekking 160370-160381 wordt vervangen als volgt :

« Continu en regelbaar drainagesysteem van de thorax (pericard, pleura, mediastinum) »;

2° de volgende wijziging wordt aan de vergoedingsvoorwaarde F- § 17 aangebracht:

het punt "3. Criteria betreffende het hulpmiddel" wordt vervangen als volgt :

« 3. Criteria betreffende het hulpmiddel

De verstrekking 160370-160381 omvat de verschillende elementen die nodig zijn voor het drainagesysteem van de thorax, namelijk het afzuigsysteem, de thoracale drain(s), de tube(s) en de opvangpot. ».

Art. 2. Dit besluit treedt in werking op de eerste dag van de maand na die waarin het is bekendgemaakt in het Belgisch Staatsblad.

Gegeven te Brussel, 6 april 2021.

Fr. VANDENBROUCKE

 

Hoe denk jij over de voorgestelde plannen voor de hervorming van de nomenclatuur? Laat het ons weten!

Een van de grote hervormingen die op stapel staan en een enorme impact op je praktijk zullen hebben, is die van de nomenclatuur. Op de website van het RIZIV kan je lezen waarom deze hervorming werd opgestart en uitgewerkt:

 

https://www.riziv.fgov.be/nl/nomenclatuur/hervorming-van-de-nomenclatuur-van-medische-verstrekkingen

 

2026.080

Nieuwe tarieven psychiatrie vanaf 1 juli 2026

 

In de tabellen ‘A.VI.3. Psychotherapieën’ en ‘A.VIII.5. Psychotherapieën en kinder- en jeugdpsychiatrie door een arts-specialist in opleiding’, wordt de omschrijving van de verstrekking 109572 aangepast; 

In de tabellen ‘A.VI.4. Kinder- en jeugdpsychiatrie’ en ‘A.VIII.5. Psychotherapieën en kinder- en jeugdpsychiatrie door een arts-specialist in opleiding’, worden de verstrekkingen 109292 en 109314 toegevoegd;

In de tabel ‘A.I.3. Zorg op afstand door een arts‘, wordt de verstrekking 107811 toegevoegd.

2026.079

Aanpassing tarieven medische beeldvorming vanaf 1 juli 2026

 

In de tabel « A.5° Bloedvatenstelsel », worden de verstrekkingen 453515-453526 en 453530-453541 geschrapt;

In de tabel « C.5° Bloedvatenstelsel », worden de verstrekkingen 464516-464520 en 464531-464542 geschrapt; 

In de tabel « A.11° Computergestuurde tomografieën », worden de verstrekkingen 459874-459885 geschrapt;

In de tabel « A.11° Computergestuurde tomografieën », wordt de sleutelletterwaarde van de verstrekkingen 457855-457866, 457870-457881, 457892-457903, 458835-458846, 458850-458861 en 459351-459362 met 22,21% verminderd.