RIZIV-sociaal statuut 2020: even checken in MyRiziv

ASGB-BERICHT 2021.135
Icoon thema financiering

Begin 2021 hebben we u al gemeld dat geconventioneerde artsen hun Riziv-sociaal statuut niet langer op papier dienen aan te vragen. De stortingsprocedure verloopt nu, lees: sinds premiejaar 2020, immers digitaal en automatisch. Zie ons ASGB-bericht van 6 januari 2021, https://www.asgb.be/node/17085.

In de maand juli werd in de digitale betaalmodule van MyRiziv het bedrag opgeladen waarop u volgens het Riziv recht heeft. Pro memorie: het bedrag van 2020 voor volledig geconventioneerden bedraagt € 5.037,70, terwijl dat voor partieel geconventioneerden € 2.376,40 bedraagt. Naargelang welke houding u aangenomen heeft t.a.v. het akkoord van 2020, zou dus het eerste of het tweede bedrag vermeld moeten zijn voor u.

In bepaalde gevallen is het echter mogelijk dat er € 0 wordt vermeld, omdat het RIZIV toch nog een manuele tussenkomst van u verwacht die moet aantonen dat u aan de toekenningsvoorwaarden voldoet.

Dat is bv. het geval voor forfaitair werkende huisartsen die actief zijn in een zelfstandig statuut. Zij moeten zelf het bewijs aanleveren dat ze aan de door de wet vereiste activiteitsdrempel voldoen. Dit bewijs kan bestaan uit een verklaring van de verantwoordelijke van het medisch huis over het activiteitsvolume van de betrokken arts voor 2020. Deze verklaring moet u in de betaalmodule opladen vóór 31 augustus a.s.

Dat is bv. ook het geval voor artsen die geen Riziv-prestaties doen maar prestaties die gelijkaardig zijn aan RIZIV-prestaties en geassimileerd kunnen worden. Zij moeten hun assimilatiedocumenten opladen in de betaalmodule vóór 31 augustus a.s.

Aan alle (in 2020) partieel en volledig geconventioneerde artsen kunnen we echter de raad geven om de betaalmodule te raadplegen en te controleren of het correcte bedrag vermeld wordt. Zo is het bv. niet uitgesloten dat uw verzekeraar of pensioeninstelling uw contract nog niet in het systeem heeft opgeladen … en dan staat er dus ook nog € 0 voor u. In dat geval dient de verzekeraar of pensioeninstelling het betrokken contract ook op te laden vóór 31 augustus a.s.

Hoe denk jij over de voorgestelde plannen voor de hervorming van de nomenclatuur? Laat het ons weten!

Een van de grote hervormingen die op stapel staan en een enorme impact op je praktijk zullen hebben, is die van de nomenclatuur. Op de website van het RIZIV kan je lezen waarom deze hervorming werd opgestart en uitgewerkt:

 

https://www.riziv.fgov.be/nl/nomenclatuur/hervorming-van-de-nomenclatuur-van-medische-verstrekkingen

 

2026.080

Nieuwe tarieven psychiatrie vanaf 1 juli 2026

 

In de tabellen ‘A.VI.3. Psychotherapieën’ en ‘A.VIII.5. Psychotherapieën en kinder- en jeugdpsychiatrie door een arts-specialist in opleiding’, wordt de omschrijving van de verstrekking 109572 aangepast; 

In de tabellen ‘A.VI.4. Kinder- en jeugdpsychiatrie’ en ‘A.VIII.5. Psychotherapieën en kinder- en jeugdpsychiatrie door een arts-specialist in opleiding’, worden de verstrekkingen 109292 en 109314 toegevoegd;

In de tabel ‘A.I.3. Zorg op afstand door een arts‘, wordt de verstrekking 107811 toegevoegd.

2026.079

Aanpassing tarieven medische beeldvorming vanaf 1 juli 2026

 

In de tabel « A.5° Bloedvatenstelsel », worden de verstrekkingen 453515-453526 en 453530-453541 geschrapt;

In de tabel « C.5° Bloedvatenstelsel », worden de verstrekkingen 464516-464520 en 464531-464542 geschrapt; 

In de tabel « A.11° Computergestuurde tomografieën », worden de verstrekkingen 459874-459885 geschrapt;

In de tabel « A.11° Computergestuurde tomografieën », wordt de sleutelletterwaarde van de verstrekkingen 457855-457866, 457870-457881, 457892-457903, 458835-458846, 458850-458861 en 459351-459362 met 22,21% verminderd.