Nieuwe interpretatieregel over farmaceutische specialiteit op basis van nirsevimab

2024.134

 

Op 30 september 2024 werd een interpretatieregel gepubliceerd inzake de farmaceutische specialiteiten op basis van nirsevimab.

Deze regel treedt in voege op 1 oktober 2024.

Hierna vindt u de integrale tekst ervan.

 

Rijksinstituut voor ziekte- en invaliditeitsverzekering Interpretatieregel

Op voorstel van de Commissie Tegemoetkoming Geneesmiddelen van 13/08/2024 en in uitvoering van artikel 22, 4° bis, van de wet betreffende de verplichte verzekering voor geneeskundige verzorging en uitkeringen, gecoördineerd op 14 juli 1994, heeft het Comité van de verzekering voor geneeskundige verzorging op 09/09/2024 de hierna volgende interpretatieregel vastgesteld :
Interpretatieve regel voor de vergoeding van de farmaceutische specialiteit op basis van nirsevimab (BeyfortusR)

Vraag:
In welke situatie is de farmaceutische specialiteit Beyfortus (nirsevimab) in oktober 2024 vergoedbaar voor de preventie van ernstige infecties van de lagere luchtwegen, veroorzaakt door het respiratoir syncytieel virus (RSV) bij wie de toediening zou moeten gebeuren voor het RVS seizoen?
 

Antwoord :
"Voor dit jaar wordt de start van het nieuwe RSV-seizoen administratief bepaald op 01-11-2024, met het einde van het vorige RSV-seizoen op 31-03-2024. Dit wil zeggen dat indien een rechthebbende een farmaceutische specialiteit op basis van nirsevimab toegediend krijgt ter preventie van ernstige infecties van de lagere luchtwegen, veroorzaakt door het respiratoir syncytieel virus (RSV), tijdens het eerste RSV-seizoen bij pasgeborenen en zuigelingen:
- met een zwangerschapsleeftijd van < 36 weken ( § 12820100)
- OF met een zwangerschapsleeftijd van > of = 36 weken ( § 12820200)
en jonger dan 13 maanden en bij wie de toediening van de specialiteit zou moeten gebeuren vóór het begin van het RSV-seizoen (catch-up populatie), de toediening eveneens vergoedbaar is in 2024 vanaf 1 oktober 2024 tot en met 31 oktober 2024. Anderzijds indien een rechthebbende geboren wordt tijdens het lopende RSV-seizoen 2024-2025 is de toediening vergoedbaar tijdens het RSV-seizoen."
De voorgenoemde interpretatieregel treedt in werking op 01/10/2024.
 

De Leidend ambtenaar, De Voorzitster,
Mickaël DAUBIE Anne KIRSCH
Directeur-generaal
geneeskundige verzorging

Reactie toevoegen

Platte tekst

  • Geen HTML toegestaan.
  • Regels en alinea's worden automatisch gesplitst.
  • Web- en e-mailadressen worden automatisch naar links omgezet.
CAPTCHA
asgb omgekeerd
Deze vraag is om te controleren dat u een mens bent, om geautomatiseerde invoer (spam) te voorkomen.
2026.075

Last call: ACA-webinar op 24 juni 2026

 

De ACA-hervorming legt de focus op de raadplegingshonoraria, de toezichthonoraria, consulten, psychiatrie, spoedgevallen, intensieve zorg, neonatologie en de permanenties.

We merken dat (huis)artsen en specialisten met heel wat vragen zitten. Wat betekent het voor je inkomen? Wat met consultaties die langer duren dan een gewone consultatie? Enz.

Daarom organiseert ASGB/Kartel nogmaals een webinar over de laatste stand van zaken.

 

Wanneer?

Op woensdag 24 juni om 20 uur via Zoom

2026.072

Kaderwet niet correct getoetst aan Europese regels, regering in gebreke gesteld

 

Samen met drie andere beroepsorganisaties heeft artsensyndicaat Kartel vandaag een aangetekende ingebrekestelling gestuurd naar minister Vandenbroucke en de premier wegens formele gebreken bij het tot stand komen van de Kaderwet(ten).

Meer bepaald werd er geen behoorlijke evenredigheidsbeoordeling uitgevoerd, wat in strijd is met zowel de Belgische wetgeving als de Europese regels.

2026.074

Aanpassing tarieven klinische biologie vanaf 1 juli 2026

 

In punt ‘VIII. Overeenkomst in toepassing van artikel 22, 6°bis, ter financiering van Next-Generation Sequencing (NGS) in oncologie en hemato-oncologie’ worden vanaf 1 juli 2026:

De verstrekkingen 536034 – 536045, 536056 – 536060, 536071 – 536082, 536093 – 536104, 536115 – 536126 en 536130 – 536141, die betrekking hebben tot de vaste tumoren, toegevoegd in tabel 1.

De verstrekkingen 536152 – 536163, 536174 – 536185 en 536196 – 536200, die betrekking hebben tot de hematologische maligniteiten, toegevoegd in tabel 2.