Verkiezingen 2006: ziekenhuisraadpleging
ASGB - vzw Aangesloten bij de Konfederatie der Belgische Geneesheren Antwerpsesteenweg 18 2630 Aartselaar Tel. 03/238.49.48 Fax 03/216.30.64 Email asgb@pandora.be Web www.asgb.be TER INFORMATIE ASGB-bericht2006.182/ Verkiezingen 2006: ziekenhuisraadpleging - 5 september 2006 Artsenverkiezingen 2006.11 KARTEL (ASGB/GBO) *Ziekenhuisraadpleging Alle raadplegingshonoraria moeten verder verhoogd worden, ze zijn voor een universitair geschoolde ondermaats. In het bijzonder voor disciplines die quasi uitsluitend van hun intellectuele akten moeten leven is het daarom vrijwel onmogelijk om een degelijk inkomen te verwerven. Het ASGB wil bovendien de ziekenhuisraadpleging bijkomend opwaarderen. Al vanaf 2007 zou de herverdeling van de indexmassa hiervoor kunnen worden aangewend. Dit lijkt ons meer dan verantwoord om het werk van de specialist in het ziekenhuis terug aantrekkelijker te maken. De kosten en de afhoudingen op de honoraria in een ziekenhuis zijn manifest hoger dan de kosten in een privé-praktijk; naast de directe kosten zijn er indirecte kosten, bijzondere bijdragen en solidariteitsbijdragen; in een privé-praktijk werkt het personeel niet onder de CAO van het ziekenhuispersoneel; het moratorium op de afhoudingen is beëindigd (als het al iets voorstelde), de herfinanciering van de ziekenhuizen heeft niet geleid tot enige reductie in de afhoudingen; in het ziekenhuis bieden zich meer patiënten aan met complexere pathologie en meer patiënten op verwijzing. Ook het intra-ziekenhuis consult moet nu eindelijk worden opgewaardeerd, minstens verdubbeld. Het ASGB stelt voor om de kosten van de polikliniek te integreren in het budget van financiële middelen van het ziekenhuis Op deze manier creëren we incentives om meer in het ziekenhuis aanwezig te zijn wat niet automatisch het geval is bij verhoging van de toezichthonoraria alleen. Betuttelende overheidsmaatregelen zoals recent voorgesteld in de pediatrie (opleggen van uurroosters met verplichte aanwezigheid) kunnen dan hopelijk vermeden worden. Tot slot, sommige ondergewaardeerde disciplines zoals pediatrie, oncologie, reumatologie, leven vnl. van ambulante activiteiten eerder dan van toezichthonoraria. In De Geneesheer-Specialist, het gezamenlijk VBS-Bvas pamfletje, beschouwt Dr. Demeere dit als een aanval van het kabinet op de extramurale specialisten. Hij vergist zich, wij hebben dit aan het kabinet voorgesteld als alternatief voor de aan de pediaters opgelegde permanentie. De pediaters, ook vertegenwoordigers van de Bvas, vonden dit een zeer positief voorstel. Overigens stellen wij het bestaansrecht van extramurale specialisten niet in vraag maar de opdracht van een specialist ligt o.i. wel in de eerste plaats in het ziekenhuis. Op dezelfde bladzijde stelt Dr. Demeere dat het ziekenhuismilieu onaantrekkelijk wordt voor de specialisten en, dat de raadpleging van vroedvrouwen beter gehonoreerd is dan die van de gynaecoloog. Dit hadden wij de minister al tijdens de gezondheidsdialogen aan het verstand gebracht. Misschien tijd om er iets aan te doen?