Correcties reanimatienomenclatuur*
Geachte collega,
In het BS van 30/11/12 verscheen een KB met een correctie op de recent gewijzigde reanimatienomenclatuur (N25).
met collegiale groeten, het ASGB-bestuur
[divider line_color="#ddd"]
Publicatie: 2012-11-30
FEDERALE OVERHEIDSDIENST SOCIALE ZEKERHEID
20 SEPTEMBER 2012. - Koninklijk besluit tot wijziging van de artikelen 3, § 1er, A, I, 11, 12, § 3, 2°, d), 13, 17, § 1er, 12 °, 17bis, § 1er, 5, 17ter, A, 9°, 20, § 1er, a), d), e), f), 25, § 2, a), 2° et 26, § 4, van de bijlage bij het koninklijk besluit van 14 september 1984 tot vaststelling van de nomenclatuur van de geneeskundige verstrekkingen inzake verplichte verzekering voor geneeskundige verzorging en uitkeringen. - Rechtzetting
In het Belgisch Staatsblad nr. 327 van 18 oktober 2012, bladzijde 63470, moet de volgende correctie worden aangebracht :
In artikel 4, y), lees
« 211680
Bijkomend honorarium bij de verstrekking 211643 indien minstens één van volgende technieken werd toegepast :
1° « nCPAP » of « BiPAP »;
2° centrale veneuze katheter.
De eerste en de tweede dag, per dag . . . . . N 25 »
in plaats van
« 211680
Bijkomend honorarium bij de verstrekking 211643 indien minstens één van volgende technieken werd toegepast :
1° « nCPAP » of « BiPAP »;
2° centrale veneuze katheter.
De eerste en de tweede dag, per dag . . . . . 25 ».
[divider line_color="#ddd"]
Publicatie: 2012-10-18
FEDERALE OVERHEIDSDIENST SOCIALE ZEKERHEID
20 SEPTEMBER 2012. - Koninklijk besluit tot wijziging van de artikelen 3, § 1, A, I, 11, 12, § 3, 2°, d), 13, 17, § 1, 12°, 17bis, § 1, 5, 17ter, A, 9°, 20, § 1, a), d), e), f), 25, § 2, a), 2° en 26, § 4, van de bijlage bij het koninklijk besluit van 14 september 1984 tot vaststelling van de nomenclatuur van de geneeskundige verstrekkingen inzake verplichte verzekering voor geneeskundige verzorging en uitkeringen
ALBERT II, Koning der Belgen,
Aan allen die nu zijn en hierna wezen zullen, Onze Groet.
Gelet op de wet betreffende de verplichte verzekering voor geneeskundige verzorging en uitkeringen, gecoördineerd op 14 juli 1994, artikel 35, § 1, gewijzigd bij de wetten van 20 december 1995, 22 februari 1998, 24 december 1999, 10 augustus 2001, 22 augustus 2002, 5 augustus 2003, 22 december 2003, 9 juli 2004, 27 april 2005 en 27 december 2005, en § 2, gewijzigd bij de wet van 20 december 1995, bij het koninklijk besluit van 25 april 1997, bekrachtigd bij de wet van 12 december 1997, en bij de wet van 10 augustus 2001;
Gelet op de bijlage bij het koninklijk besluit van 14 september 1984 tot vaststelling van de nomenclatuur van de geneeskundige verstrekkingen inzake verplichte verzekering voor geneeskundige verzorging en uitkeringen;
Gelet op het voorstel van de Technische geneeskundige raad, gedaan tijdens zijn vergadering van 20 september 2011;
Gelet op het advies van de Dienst voor geneeskundige evaluatie en controle van het Rijksinstituut voor ziekte- en invaliditeitsverzekering, gegeven op 20 september 2011;
Gelet op de beslissing van de Nationale commissie geneesheren-ziekenfondsen van 7 november 2011;
Gelet op het advies van de Commissie voor Begrotingscontrole, gegeven op 23 november 2011;
Gelet op de beslissing van het Comité van de verzekering voor geneeskundige verzorging van het Rijksinstituut voor ziekte- en invaliditeitsverzekering van 28 november 2011;
Gelet op het advies van de Inspecteur van Financiën, gegeven op 3 mei 2012;
Gelet op de akkoordbevinding van de Minister van Begroting van 3 juli 2012;
Gelet op het voorafgaand onderzoek met betrekking tot de noodzaak om een effectbeoordeling uit te voeren, waarbij besloten is dat een effectbeoordeling niet vereist is;
Gelet op advies 51.657/2/V van de Raad van State, gegeven op 6 augustus 2012, met toepassing van artikel 84, § 1, eerste lid, 1°, van de wetten op de Raad van State, gecoördineerd op 12 januari 1973;
Op de voordracht van de Minister van Sociale Zaken,
Hebben Wij besloten en besluiten Wij :
Artikel 1. In artikel 3, § 1, A, I, van de bijlage bij het koninklijk besluit van 14 september 1984 tot vaststelling van de nomenclatuur van de geneeskundige verstrekkingen inzake verplichte verzekering voor geneeskundige verzorging en uitkeringen, laatstelijk gewijzigd bij het koninklijk besluit 13 november 2011, wordt na de verstrekking 149133-149144 de volgende toepassingsregel ingevoegd :
« De verstrekking 149133-149144 kan slechts eenmaal per dag worden aangerekend, ook al werd deze verstrekking meermaals per dag uitgevoerd. ».
Art. 2. Artikel 11, van dezelfde bijlage, laatstelijk gewijzigd bij het koninklijk besluit van 26 oktober 2011, wordt aangevuld met een paragraaf 6, luidende :
« § 6. Installatie van en toezicht op zuurstoftherapie in hyperbare drukkamer (ongeacht het aantal zittingen) :
355095-355106
de eerste dag . . . . . K 58
355110-355121
de tweede dag . . . . . K 43 ».
Art. 3. Artikel 12, § 3, 2°, d), van dezelfde bijlage, laatstelijk gewijzigd bij het koninklijk besluit van 25 januari 2011, wordt vervangen als volgt :
« d) het postoperatief toezicht op de gevolgen van die anesthesie. Niettemin mogen de verstrekkingen van artikel 13, § 1, A, en de verstrekkingen 355095-355106, 355110-355121 worden aangerekend bij een patiënt bij wie een heelkundige ingreep is verricht waarvan de betrekkelijke waarde gelijk is aan of hoger dan K 500 of N 700 of I 700.
In diezelfde omstandigheden kunnen ook de verstrekkingen van artikel 13, § 1, B en C, worden aangerekend indien aan alle voorwaarden wordt voldaan inzake de omschrijving van de verstrekking, de plaats waar de verstrekking wordt verleend en de kwalificatie van de verstrekker. ».
Art. 4. In artikel 13 van dezelfde bijlage, laatstelijk gewijzigd bij het koninklijk besluit van 26 oktober 2011, worden de volgende wijzigingen aangebracht :
1° in § 1,
a) wordt de bepaling onder « A. » vóór de woorden « Worden beschouwd als verstrekkingen » ingevoegd;
b) wordt het opschrift dat de verstrekking 211013-211024 voorafgaat vervangen als volgt :
« Installatie van en toezicht op gecontroleerde of geassisteerde continue kunstmatige beademing, onder tracheale intubatie of tracheotomie buiten de narcose, inbegrepen de capnometrie : »;
c) in de verstrekking 211035-211046,
1. wordt het rangnummer « 211035 » opgeheven;
2. wordt de omschrijving vervangen als volgt :
« De tweede dag »;
d) worden de volgende toepassingsregels na de verstrekking 211035-211046 ingevoegd :
« De verstrekkingen 350033-350044 en 353172-353183 zijn niet inbegrepen in de verstrekkingen 211013-211024 en 211046 en mogen in voorkomend geval afzonderlijk worden aangerekend.
De verstrekkingen 211013-211024 en 211046 mogen niet worden gecumuleerd met de verstrekkingen 211282, 211304 of 211724 noch met de verstrekkingen 471376-471380, 211186, 211201 of 211702. »;
e) wordt het opschrift dat de verstrekking 211175-211186 voorafgaat opgeheven;
f) worden de verstrekkingen 211175-211186, 211190-211201 en de toepassingsregels die erop volgen opgeheven;
g) wordt het opschrift dat de verstrekking 211116-211120 voorafgaat opgeheven;
h) worden de verstrekkingen 211116-211120, 211131-211142 opgeheven;
i) worden in het opschrift dat de verstrekking 212015-212026 voorafgaat, de woorden « Continu toezicht op de hartfunctie (met of zonder toezicht op andere vitale waarden) » door de woorden « Continu toezicht op de vitale en niet-vitale functies » vervangen en, in de Franse tekst, de woorden « appareil sentinelle » door de woorden « appareil de surveillance » vervangen »;
j) wordt de betrekkelijke waarde « N 80 » van de verstrekking 212015-212026 door « N 40 » vervangen;
k) in de verstrekking 212030-212041,
1. wordt het rangnummer « 212030 » opgeheven;
2. worden de omschrijving en de betrekkelijke waarde vervangen als volgt :
« De tweede dag . . . . . N 30 »;
l) worden in de omschrijving van de verstrekking 212111-212122, de woorden « in geval van circulatiestilstand » door de woorden « in geval van cardiopulmonaire resuscitatie « vervangen »;
m) worden de volgende toepassingsregels na de verstrekking 212111-212122 ingevoegd :
« De verstrekking 212111-212122 kan slechts éénmaal per dag worden aangerekend, ook al werd deze verstrekking meermaals per dag uitgevoerd.
De verstrekking 212111-212122 kan niet worden aangerekend ter gelegenheid van de uitvoering van de verstrekking 476630-476641. »;
n) wordt de toepassingsregel die volgt op de verstrekking 212214-212225 vervangen als volgt :
« De verstrekkingen 212111-212122, 212214-212225 kunnen niet worden aangerekend ter gelegenheid van de uitvoering van de verstrekkingen 476276-476280, 476291-476302 of 476313-476324. »;
o) wordt het opschrift dat de verstrekking 212516-212520 voorafgaat opgeheven;
p) worden de verstrekkingen 212516-212520, 212531-212542 opgeheven;
q) wordt het opschrift dat de verstrekking 213010-213021 voorafgaat opgeheven;
r) worden de verstrekkingen 213010-213021, 213032-213043 opgeheven;
s) wordt het opschrift dat de verstrekking 214012-214023 voorafgaat vervangen als volgt :
« Continu toezicht op de hartfunctie (met of zonder toezicht op andere vitale parameters) met een waaktoestel dat, benevens het elektrocardiogram, op zijn minst bestendig de arteriële druk door middel van een intra-arteriële katheter volgt (buiten de narcoses, de heelkundige en verloskundige bewerkingen en buiten de functionele harttests), inclusief de eventuele registraties : »;
t) wordt de betrekkelijke waarde « N 192 » van de verstrekking 214012-214023 door « N 96 » vervangen;
u) in de verstrekking 214034-214045,
1. wordt het rangnummer « 214034 » opgeheven;
2. worden de omschrijving en de betrekkelijke waarde vervangen als volgt :
« De tweede dag . . . . . N 85 »;
v) in de verstrekking 214115-214126,
1. wordt het rangnummer « 214115 » opgeheven;
2. wordt de omschrijving vervangen als volgt :
« Bijkomend honorarium bij de verstrekking 214023 of 214045 indien bovendien metingen van het hartdebiet door thermodilutiecurven of kleurstofdilutiecurven worden verricht en/of voor continue monitoring van de intracardiale of pulmonale druk door middel van een intracardiale katheter, per dag »;
w) wordt de verstrekking 214211-214222 opgeheven;
x) wordt in de omschrijving van de verstrekking 214314-214325, het woord « ventilatie » door de woorden « kunstmatige beademing » vervangen;
y) wordt paragraaf 1 aangevuld met de bepalingen onder B en C, luidende :
« B. Worden beschouwd als verstrekkingen waarvoor de bekwaming is vereist van geneesheer-specialist houder van de bijzondere beroepstitel in de intensieve zorg en uitsluitend verricht in de lokalen van een erkende functie intensieve zorg :
Honorarium voor de installatie van en het continu toezicht op een patiënt verpleegd in de lokalen van een erkende functie intensieve zorg :
211223
De eerste dag . . . . . N 190
211245
De tweede dag en de volgende dagen, per dag . . . . . N 190
De continue monitoring van de hartfunctie (zowel invasief als niet-invasief) en in voorkomend geval de monitoring van de arteriële druk (invasief of niet-invasief), de centraalveneuze druk, de intracardiale of pulmonale druk en het toezicht op andere vitale waarden, zijn inbegrepen in de verstrekking 211223 en in de verstrekking 211245.
Het toezicht op en de ondersteuning van de ademhalingsfunctie met gebruik van niet-invasieve beademingstechnieken of ademhalingsondersteuning andere dan bedoeld onder 211282 of 211304, zijn eveneens inbegrepen in de verstrekking 211223 en in de verstrekking 211245.
211260
Bijkomend honorarium bij de verstrekking 211223 of 211245, enkel aanrekenbaar door de geneesheer- specialist houder van de bijzondere beroepstitel in de intensieve zorg die daadwerkelijk, persoonlijk, de intramurale medische permanentie voor de erkende functie intensieve zorg waarneemt op werkdagen tussen 21 u. 's avonds en 8 u. 's morgens, op zaterdag, op zondag en op wettelijke feestdagen . . . . . N 63,5
De verstrekking 211260 kan ten hoogste éénmaal worden aangerekend per aangerekende verstrekking 211223 of 211245.
De hoofdgeneesheer houdt de lijst van de geneesheren die deze permanentie waarnemen, met vermelding van wie houder is van de bijzondere beroepstitel in de intensieve zorg, ter beschikking van de controleorganen en waarborgt de echtheid van deze lijsten.
Installatie van en toezicht op gecontroleerde of geassisteerde continue beademing inbegrepen de capnometrie, onder tracheale intubatie of tracheotomie :
211282
De eerste dag . . . . . N 198
211304
De tweede dag en de volgende dagen, per dag . . . . . N 198
De verstrekkingen 350033-350044 en 353172-353183 zijn niet inbegrepen in de verstrekking 211282, noch in de verstrekking 211304 en mogen in voorkomend geval afzonderlijk worden aangerekend.
Noch de verstrekking 211282, noch de verstrekking 211304 is cumuleerbaar met de verstrekkingen 211013-211024, 211046, 471376-471380, 211186, 211201 of 211702.
Bijkomend honorarium bij de verstrekkingen 211223 en 211245 indien bovendien een meting van het hartdebiet door thermodilutiecurven of kleurstofdilutiecurven wordt verricht :
211326
Van de eerste tot en met de vijfde dag, per dag . . . . . N 92
Installatie van en toezicht op de hypothermie met verlagen van de centrale temperatuur tot lager dan 34 graden Celsius en buiten de heelkundige bewerkingen onder hypothermie :
211120
De eerste dag . . . . . N 192
211142
De tweede dag . . . . . N 168
211341
De derde, vierde en vijfde dag, per dag . . . . . N 168
De verstrekking 211120 of 211142 is enkel aanrekenbaar volgend op een hartstilstand, of in geval van verhoogde continu gemeten intracraniële druk als gevolg van een craniocerebraal trauma.
De verstrekking 211341 is enkel aanrekenbaar in geval van een craniocerebraal trauma.
De verstrekkingen 211120, 211142 of 211341 zijn uitsluitend aanrekenbaar samen met de verstrekkingen 211282 en 211304.
Toezicht op de langdurige circulatie-assistentie door intra-aortaal ballonnetje voor diastolische contrapulsie buiten de heelkundige bewerkingen :
213021
De eerste dag . . . . . N 192
213043
De tweede, derde, vierde en vijfde dag, per dag . . . . . N 168
Toezicht op de extracorporele membraanoxygenatie (ECMO) buiten de heelkundige bewerkingen :
211363
De eerste dag . . . . . N 192
211385
De tweede, derde, vierde en vijfde dag, per dag . . . . . N 168
Toezicht op een mono- of biventriculair ondersteuningsapparaat :
211400
De eerste dag . . . . . N 46
211422
De tweede, derde, vierde en vijfde dag, per dag . . . . . N 30
De verstrekkingen 211363 of 211385 en 211400 of 211422 mogen onderling niet worden gecumuleerd.
Toezicht op de continue EEG-monitoring met minstens vier monopolaire afleidingen, inclusief registratie van tracés :
211444
De eerste dag . . . . . N 46
211466
De tweede en derde dag, per dag . . . . . N 30
De verstrekking 211444 of 211466 is enkel aanrekenbaar bij patiënten bij wie de verstrekking 211282 of 211304 wordt uitgevoerd naar aanleiding van een craniocerebraal trauma.
De verstrekking 211444 of 211466 wordt eveneens gehonoreerd wanneer ze wordt verricht door een geneesheer-specialist in de neurologie of door een geneesheer-specialist in de kindergeneeskunde, houder van de bijzondere beroepstitel in de pediatrische neurologie.
Toezicht op de continue monitoring van de intracraniële druk door middel van een intracraniële katheter :
211481
De eerste dag . . . . . N 192
211503
De tweede, derde, vierde en vijfde dag, per dag . . . . . N 168
211525
Extrarenale zuivering, verricht volgens de techniek van de hemodialyse/filtratie, voor de behandeling van een acute nierinsufficiëntie, een intoxicatie, een toestand van ernstige volume-overbelasting of een aandoening die verband houdt met de aanwezigheid van toxische endogene proteïnen, per dag, en maximum 6 weken behandeling, inclusief het hemofiltratiemateriaal en het hemodialysemateriaal . . . . . N 339
De verstrekking 211525 wordt eveneens gehonoreerd wanneer ze wordt verricht door de geneesheer-specialist in de inwendige geneeskunde van een erkend centrum voor de behandeling van chronische nierinsufficiëntie of de geneesheer-specialist in de kindergeneeskunde van een erkend centrum voor de behandeling van chronische nierinsufficiëntie.
Installatie van en toezicht op de toediening van geïnhaleerd stikstofmonoxide voor de behandeling van pulmonale hypertensie, inbegrepen de monitoring van NO en NOx in de in- of uitgeademde lucht, bij een patiënt die invasief of niet-invasief beademd wordt :
211540
De eerste dag . . . . . N 46
211562
De tweede, derde, vierde en vijfde dag, per dag . . . . . N 30
C. Worden beschouwd als verstrekkingen waarvoor de bekwaming is vereist van geneesheer-specialist in de kindergeneeskunde, houder van de bijzondere beroepstitel in de neonatologie, en uitsluitend verricht in de lokalen van een erkende dienst NIC, tenzij anders bepaald :
Installatie van en toezicht op de continue monitoring van de hartfunctie, en in voorkomend geval de monitoring van de arteriële druk, van een pasgeborene in het kader van immaturiteit van het cardiaal en respiratoir systeem :
211584
bij een pasgeborene met een postmenstruele leeftijd jonger dan 28 weken, per dag . . . . . N 85
211606
bij een pasgeborene met een postmenstruele leeftijd vanaf 28 weken en jonger dan 33 weken, per dag . . . . . N 75
211621
bij een pasgeborene met een postmenstruele leeftijd vanaf 33 weken en jonger dan 44 weken, per dag . . . . . N 8
211643
bij een pasgeborene met een postmenstruele leeftijd vanaf 33 weken en jonger dan 44 weken, verblijvend in de functie N*, per dag . . . . . N 8
De verstrekking 211643 is ook aanrekenbaar door een geneesheer-specialist in de kindergeneeskunde.
De postmenstruele leeftijd is de optelling van de gestationele leeftijd en de postnatale leeftijd.
211665
Bijkomend honorarium bij de verstrekkingen 211584, 211606 of 211621 indien minstens één van volgende technieken wordt toegepast :
1° gecontroleerde of geassisteerde continue beademing;
2° « nCPAP » of « BiPAP »;
3° invasieve intra-arteriële katheter;
4° centrale veneuze katheter.
De eerste tot en met de 21ste dag, per dag . . . . . N 45
211680
Bijkomend honorarium bij de verstrekking 211643 indien minstens één van volgende technieken werd toegepast :
1° « nCPAP » of « BiPAP »;
2° centrale veneuze katheter.
De eerste en de tweede dag, per dag . . . . . 25
De verstrekking 211680 is ook aanrekenbaar door een geneesheer-specialist in de kindergeneeskunde.
Installatie van en toezicht op positieve drukbeademing via nasale weg met behulp van sonde of masker en kunstmatige beademingsapparatuur, die minstens continue endonasale drukmeting en bepaling van de FiO2 toelaat, onder continue bewaking van de oxygenatie, van de ademhalingsfunctie en het hartritme bij een pasgeborene, opgenomen in een erkende dienst NIC :
211186
Van dag 1 tot en met dag 28, per dag . . . . . N 100
211201
Vanaf dag 29, per dag . . . . . N 40
De verstrekking 211186 of 211201 is enkel aanrekenbaar wanneer één of meerdere van volgende indicaties aanwezig zijn en gedocumenteerd worden in het medisch dossier :
1° neonataal respiratoir « distress » syndroom met aangetoonde afwijkingen in de bloedgassen (arterieel of capillair);
2° recurrente apnoe bij een prematuur;
3° endoscopisch gedocumenteerde tracheomalacie, met ademhalingsinsufficiëntie;
4° status post extubatie na kunstmatige beademing.
Installatie van en toezicht op positieve drukbeademing via nasale weg met behulp van sonde of masker en kunstmatige beademingsapparatuur, die minstens continue endonasale drukmeting en bepaling van de FiO2 toelaat, onder continue bewaking van de oxygenatie, van de ademhalingsfunctie en het hartritme bij een pasgeborene, opgenomen in een N* functie, met een postmenstruele leeftijd vanaf 33 weken en jonger dan 44 weken :
211702
De eerste en de tweede dag, per dag . . . . . N 100
De verstrekking 211702 is enkel aanrekenbaar wanneer één of meerdere van volgende indicaties aanwezig zijn en gedocumenteerd worden in het medisch dossier :
1° neonataal respiratoir « distress » syndroom met aangetoonde afwijkingen in de bloedgassen (arterieel of capillair);
2° recurrente apnoe;
3° endoscopisch gedocumenteerde tracheomalacie, met ademhalingsinsufficiëntie;
4° status post extubatie na kunstmatige beademing.
De verstrekking 211702 kan worden aangerekend door de geneesheer-specialist in de kindergeneeskunde.
211724
Installatie van en toezicht op gecontroleerde of geassisteerde continue beademing inbegrepen de capnometrie, onder tracheale intubatie of tracheotomie, per dag . . . . . N 192
De verstrekkingen 350033-350044 en 353172-353183 zijn niet inbegrepen in de verstrekking 211724 en mogen in voorkomend geval afzonderlijk worden aangerekend.
De verstrekking 211724 is niet cumuleerbaar met de verstrekkingen 211186, 211201, 211702, 211013-211024, 211046, 471376-471380, 474390-474401.
Installatie van en toezicht op de hypothermie met verlagen van de centrale temperatuur tot lager dan 34 graden Celsius bij een pasgeborene met neonatale asfyxie en buiten de heelkundige bewerkingen onder hypothermie :
211746
De eerste dag . . . . . N 192
211761
De tweede en de derde dag, per dag . . . . . N 168
De verstrekking 211746 of 211761 is enkel aanrekenbaar indien ook de verstrekking 211724 wordt verstrekt.
Toezicht op de extracorporele membraanoxygenatie (ECMO) buiten de heelkundige bewerkingen :
211783
De eerste dag . . . . . N 192
211805
De tweede, derde, vierde en de vijfde dag, per dag . . . . . N 168
Installatie van en toezicht op de toediening van geïnhaleerd stikstofmonoxide voor de behandeling van pulmonale hypertensie, inbegrepen de monitoring van NO en NOx in de in- of uitgeademde lucht, bij een pasgeborene onder gecontroleerde of geassisteerde continue beademing onder tracheale intubatie of tracheotomie :
211820
De eerste dag . . . . . N 46
211842
De tweede en de derde dag, per dag . . . . . N 30
Toezicht op de continue monitoring van de intracraniële druk door middel van intracraniële katheter :
211864
De eerste dag . . . . . N 192
211886
De tweede, derde, vierde en de vijfde dag, per dag . . . . . N 168
Toezicht op de continue EEG-monitoring met minstens drie monopolaire afleidingen inclusief registratie van tracés bij een pasgeborene met neonatale convulsies of neonatale asfyxie of neonatale encefalopathie :
211901
De eerste dag . . . . . N 46
211923
De tweede en de derde dag, per dag . . . . . N 30 »;
2° in paragraaf 1bis, eerste lid, worden de woorden « de verstrekkingen 211013-211024 en 214012-214023 » door de woorden « De verstrekkingen 211013-211024, 214012-214023, 211223 en 211282 » vervangen;
3° in § 2,
a) wordt de bepaling onder 1° vervangen als volgt :
« 1° Behoudens andersluidend bepaald, dekken de honoraria voor de in § 1 van artikel 13 opgenomen verstrekkingen, noch de investerings-, noch de werkingskosten. »;
b) wordt de bepaling onder 2° vervangen als volgt :
« 2° Voor rechthebbenden vanaf 7 jaar oud mag het honorarium voor de verstrekkingen 211013-211024, 211046, 211120, 211142, 212015-212026, 212041, 213021, 213043, 214012-214023, 214045, 214126, niet worden samengevoegd met het honorarium voor toezicht op de in een ziekenhuis opgenomen rechthebbenden.
Voor rechthebbenden jonger dan 7 jaar mag het honorarium voor de in bovenstaande alinea vermelde verstrekkingen en voor de verstrekkingen 211223, 211245, 211282, 211304, 211341, 211363, 211385, 211400, 211422, 211444, 211466, 211481, 211503, 211540, 211562 worden samengevoegd met het honorarium voor toezicht op de in een ziekenhuis opgenomen rechthebbenden.
De verstrekkingen van artikel 13, § 1, C, mogen worden samengevoegd met de verstrekkingen 596223, 596245, 596260, 596326, 596341, 596363.
De verstrekkingen 211702, 211643 en 211680 mogen worden samengevoegd met de verstrekkingen 596120, 596142, 596164. »;
c) wordt de bepaling onder 3° vervangen als volgt :
« 3° Er mag geen honorarium worden aangerekend voor andere vormen van ademhalingsondersteuning of beademing dan voor deze die voorzien zijn in de verstrekkingen en de toepassingsregels van artikel 13. »;
d) in de bepaling onder 4°,
1. worden in het eerste lid de rangnummers « 214034 » en « 212030 » opgeheven;
2. worden in het tweede lid de rangnummers « 212030 », « 213010 », « 213032 », « 214034 », « 214115 » opgeheven en worden de rangnummers « 211223 », « 211245 », « 211584 », « 211606 », « 211621 », « 211643 » na het rangnummer « 214126 » ingevoegd;
e) worden de bepalingen onder 5°, 6° en 9° opgeheven;
f) wordt de bepaling onder 7° vervangen als volgt :
« 7° Het aantal dagen dat is opgegeven in de omschrijving van de verstrekkingen van artikel 13, § 1, waardoor de aanrekening van deze verstrekking tot dit aantal dagen wordt beperkt, is het maximum aantal dagen dat voor een zelfde opnemingstijdvak mag worden aangerekend. »;
g) wordt paragraaf 2 aangevuld met de bepaling onder 10°, luidende :
« 10° De optelling van het aantal verstrekkingen 211223 en 211245 dat per jaar kan worden aangerekend per erkende functie intensieve zorg kan het aantal bedden dat aan deze functie is toegewezen, vermenigvuldigd met 365, niet overschrijden. »;
4° artikel 13 wordt aangevuld met een paragraaf 3, luidende :
« § 3. De verstrekkingen 212015 en 214012 zijn uitsluitend aanrekenbaar indien uitgevoerd in de lokalen van een erkende functie gespecialiseerde spoedgevallenzorg of van een erkende functie eerste opvang van spoedgevallen.
De verstrekkingen 212026, 212041, 214023 en 214045 zijn uitsluitend aanrekenbaar indien uitgevoerd in lokalen van andere diensten en functies dan de erkende functie intensieve zorg of de erkende dienst NIC.
De verstrekking 211260 kan niet worden aangerekend indien uitgevoerd door een geneesheer-specialist in opleiding.
Tot en met 31 december 2012 kunnen de verstrekkingen vermeld onder artikel 13, § 1, B, ook worden aangerekend door de geneesheer-specialisten vermeld in de aanhef van artikel 13, § 1, A.
Ongeacht deze overgangsmaatregel is de verstrekking 211260 enkel aanrekenbaar door de geneesheer-specialist houder van de bijzondere beroepstitel in de intensieve zorg. ».
Art. 5. In artikel 17, § 1, 12°, van dezelfde bijlage, laatstelijk gewijzigd bij het koninklijk besluit van 7 november 2011, wordt de omschrijving van de verstrekking 459104 vervangen als volgt :
« Bijkomend honorarium voor radiografieën, verricht bij een ter verpleging opgenomen patiënt onder continue tractie, of onder continue thoraxaspiratie of onder het toezicht zoals het is omschreven in de verstrekkingen 211013-211024, 211046, 211120, 211142, 211186, 211201, 211702, 212015-212026, 212041, 213021, 213043, 214012-214023, 214045, 211223, 211245, 211282, 211304, 211341, 211363, 211385, 211400, 211422, 211481, 211503, 211540, 211562 ».
Art. 6. In artikel 17bis, § 1, 5°, van dezelfde bijlage, laatstelijk gewijzigd bij het koninklijk besluit van 22 oktober 2010, wordt de omschrijving van de verstrekking 460003 vervangen als volgt :
« Bijkomend honorarium voor echografieën, verricht bij een ter verpleging opgenomen patiënt onder continue tractie, of onder continue thoraxaspiratie of onder het toezicht zoals het is omschreven in de verstrekkingen 211013-211024, 211046, 211120, 211142, 211186, 211201, 211702, 212015-212026, 212041, 213021, 213043, 214012-214023, 214045, 211223, 211245, 211282, 211304, 211341, 211363, 211385, 211400, 211422, 211481, 211503, 211540, 211562, 211584, 211606, 211621, 211643, 211724, 211783, 211805, 211820, 211842, 211864, 211886 ».
Art. 7. In artikel 17ter, A, 9°, van dezelfde bijlage, laatstelijk gewijzigd bij het koninklijk besluit van 13 november 2011, wordt de omschrijving van de verstrekking 469103 vervangen als volgt :
« Bijkomend honorarium voor radiografieën, verricht bij een ter verpleging opgenomen patiënt onder continue tractie, of onder continue thoraxaspiratie of onder het toezicht zoals het is omschreven in de verstrekkingen 211013-211024, 211046, 211120, 211142, 211186, 211201, 211702, 212015-212026, 212041, 213021, 213043, 214012-214023, 214045, 211223, 211245, 211282, 211304, 211341, 211363, 211385, 211400, 211422, 211481, 211503, 211540, 211562, 211584, 211606, 211621, 211643, 211724, 211783, 211805, 211820, 211842, 211864, 211886. ».
Art. 8. In artikel 20, § 1, van dezelfde bijlage, laatstelijk gewijzigd bij het koninklijk besluit van 19 december 2011, worden de volgende wijzigingen aangebracht :
1° in de bepaling onder a),
a) worden de verstrekking 470492-470503 en de toepassingsregel die erop volgt opgeheven;
b) worden in de toepassingsregel die volgt op de verstrekking 470374-470385, de woorden « voor een erkend dialysecentrum » door de woorden « voor een erkend centrum voor de behandeling van chronische nierinsufficiëntie » vervangen;
c) wordt de omschrijving van de verstrekking 470455-470466 door de woorden « en het hemodialysemateriaal » aangevuld;
d) worden in de toepassingsregel die volgt op de verstrekking 470455-470466, de woorden « in een erkend dialysecentrum » door de woorden « in een erkend centrum voor de behandeling van chronische nierinsufficiëntie » vervangen;
e) wordt de omschrijving van de verstrekking 470470-470481 door de woorden « en het hemodialysemateriaal » aangevuld;
f) worden in de toepassingsregel die volgt op de verstrekking 470470-470481, de woorden « voor een erkend dialysecentrum » door de woorden « voor een erkend centrum voor de behandeling van chronische nierinsufficiëntie » vervangen;
g) worden in de toepassingsregel die volgt op de verstrekking 470956-470960 de rangnummers « 470492-470503 » opgeheven;
2° in de bepaling onder d),
a) wordt de omschrijving van de verstrekking 474390-474401 vervangen als volgt :
« Tracheale intubatie onder rechtstreekse laryngoscopie (buiten de narcose) bij de pasgeborene (tot de leeftijd van 15 dagen), inclusief de eventuele kunstmatige ademhaling die niet langer dan één uur duurt (mag niet worden gecumuleerd met de verstrekkingen 211013-211024, 211046, 211724) »;
b) wordt de omschrijving van de verstrekking 474633-474644 vervangen als volgt :
« Bijkomend honorarium voor tracheobronchiale aspiratie bij een patiënt die in een dienst NIC of functie N* verblijft, naar aanleiding van de verstrekkingen 211013-211024, 211046, 211724 »;
c) wordt de eerste zin van het tweede lid van de toepassingsregels die volgen op de verstrekking 474552-474563 vervangen als volgt :
« De verstrekkingen 474530-474541 en 474552-474563 mogen niet worden gecumuleerd met de verstrekkingen 211013-211024, 211046, 211120, 211142, 211186, 211201, 211702, 212015-212026, 212041, 212516-212520, 212531-212542, 213021, 213043, 214012-214023, 214045, 214126, 211444, 211466, 211864, 211886, 211901, 211923. »;
3° in de bepaling onder e),
a) wordt de volgende toepassingsregel ingevoegd na de verstrekking 475016-475020 :
« De verstrekking 475016-475020 kan slechts eenmaal per dag worden aangerekend, ook al werd deze verstrekking meermaals per dag uitgevoerd. »;
b) worden in de toepassingsregels die volgen op de verstrekking 476313-476324 de rangnummers « 212111-212122 » telkens vóór de rangnummers « 212214-212225 » ingevoegd;
4° in de bepaling onder f),
a) wordt de tweede toepassingsregel die volgt op de verstrekking 477374-477385 vervangen als volgt :
« De verstrekking 477374-477385 mag niet worden gecumuleerd met de verstrekkingen 211013-211024, 211046, 211120, 211142, 211186, 211201, 211702, 212015-212026, 212041, 212516-212520, 212531-212542, 213021, 213043, 214012-214023, 214045, 214126, 211444, 211466, 211864, 211886, 211901, 211923. »;
b) wordt de toepassingsregel die volgt op de verstrekking 477411-477422, die aanvangt met de woorden « Voor kinderen opgenomen » en eindigt met de woorden « met slechts 3 elektroden worden uitgevoerd », opgeheven.
Art. 9. Artikel 25, § 2, a), 2°, van dezelfde bijlage, laatstelijk gewijzigd bij het koninklijk besluit van 19 augustus 2011, wordt aangevuld als volgt :
« Deze immuniteitsperiode is evenmin van toepassing voor de verstrekkingen bij pasgeborenen die verblijven in een erkende dienst NIC. ».
Art. 10. In artikel 26, § 4, van dezelfde bijlage, laatstelijk gewijzigd bij het koninklijk besluit van 20 januari 2012, worden de volgende wijzigingen aangebracht :
1° het derde lid wordt vervangen als volgt :
« Betreffende de verstrekkingen van artikel 13, mag uitsluitend voor de verstrekkingen 211013-211024, 212015-212026, 213021, 214012-214023, 211120, 211223, 211282 en 211746 een bijkomend honorarium voor 's nachts, tijdens het weekend of op een feestdag verrichte dringende technische verstrekkingen worden betaald, voor zover de installatie is verricht tijdens de vermelde uren en dagen. »;
2° het vierde lid wordt vervangen als volgt :
« Voor de verstrekkingen 202311-202322 en 202333-202344, 211724, 211584, 211606, 211621, 211643, 211186, 211702 mag alleen voor de eerste dag behandeling een bijkomend honorarium voor 's nachts, tijdens het weekend of op een feestdag verrichte dringende technische verstrekkingen worden betaald, en enkel voor zover de installatie is verricht tijdens de vermelde uren en dagen. ».
Art. 11. Dit besluit treedt in werking op de eerste dag van de tweede maand na die waarin het is bekendgemaakt in het Belgisch Staatsblad.
Art. 12. De minister bevoegd voor Sociale Zaken is belast met de uitvoering van dit besluit.
Gegeven te Trapani, 20 september 2012.
ALBERT
Van Koningswege :
De Minister van Sociale Zaken en Volksgezondheid, belast met Beliris en de Federale Culturele Instellingen,
Mevr. L. ONKELINX