Nomenclatuur dermatologie*

NCGZ 2012-61+61add_Dermoscopie


Geachte Collega, In het BS van 16/1/2014 verscheen een KB i.v.m. nomenclatuur voor dermatologie. met collegiale groeten, het ASGB-bestuur

​FEDERALE OVERHEIDSDIENST SOCIALE ZEKERHEID

8 DECEMBER 2013. - Koninklijk besluit tot wijziging van artikel 21, § 1, van de bijlage bij het koninklijk besluit van 14 september 1984 tot vaststelling van de nomenclatuur van de geneeskundige verstrekkingen inzake verplichte verzekering voor geneeskundige verzorging en uitkeringen
FILIP, Koning der Belgen,
Aan allen die nu zijn en hierna wezen zullen, Onze Groet.
Gelet op de wet betreffende de verplichte verzekering voor geneeskundige verzorging en uitkeringen, gecoördineerd op 14 juli 1994, artikel 35, § 1, gewijzigd bij de wetten van 20 december 1995, 22 februari 1998, 24 december 1999, 10 augustus 2001, 22 augustus 2002, 5 augustus 2003, 22 december 2003, 9 juli 2004, 27 april 2005 en 27 december 2005, en § 2, gewijzigd bij de wet van 20 december 1995, bij het koninklijk besluit van 25 april 1997, bekrachtigd bij de wet van 12 december 1997, en bij de wet van 10 augustus 2001;
Gelet op de bijlage bij het koninklijk besluit van 14 september 1984 tot vaststelling van de nomenclatuur van de geneeskundige verstrekkingen inzake verplichte verzekering voor geneeskundige verzorging en uitkeringen;
Gelet op het voorstel van de Technische geneeskundige raad, gedaan tijdens zijn vergadering van 16 oktober 2012;
Gelet op het advies van de Dienst voor geneeskundige evaluatie en controle van het Rijksinstituut voor ziekte- en invaliditeitsverzekering, gegeven op 16 oktober 2012;
Gelet op de beslissing van de Nationale commissie geneesheren-ziekenfondsen van 22 oktober 2012;
Gelet op het advies van de Commissie voor Begrotingscontrole, gegeven op 7 november 2012;
Gelet op de beslissing van het Comité van de verzekering voor geneeskundige verzorging van het Rijksinstituut voor ziekte- en invaliditeitsverzekering van 12 november 2012;
Gelet op het advies van de Inspecteur van Financiën, gegeven op 3 december 2012;
Gelet op de akkoordbevinding van de Minister van Begroting gegeven op 18 december 2012;
Gelet op advies 54.135/2 van de Raad van State, gegeven op 8 oktober 2013, met toepassing van artikel 84, § 1, eerste lid, 1°, van de wetten op de Raad van State, gecoördineerd op 12 januari 1973;
Op de voordracht van de Minister van Sociale Zaken,
Hebben Wij besloten en besluiten Wij :
Artikel 1. In artikel 21, § 1, van de bijlage bij het koninklijk besluit van 14 september 1984 tot vaststelling van de nomenclatuur van de geneeskundige verstrekkingen inzake verplichte verzekering voor geneeskundige verzorging en uitkeringen, laatstelijk gewijzigd bij het koninklijk besluit van 7 oktober 2011, worden de volgende verstrekkingen en toepassingsregels ingevoegd vóór de verstrekking 531016-531020 :
532792-532803
Niet-gedigitaliseerde dermoscopie van alle verdachte melanocytaire letsels . . . . . K 5
De niet-gedigitaliseerde dermoscopie vereist een verslag.
De verzekering dekt één niet-gedigitaliseerde dermoscopie (532792-532803) per jaar.
De verzekering dekt de gewone dermoscopie (532792-532803) enkel voor patiënten met :
1° ofwel een anamnese van melanomen;
2° ofwel minstens twee verwanten van de eerste graad die een melanoom hebben gehad;
3° ofwel gelijktijdig :
a) ≥ 100 naevi van meer dan 2 mm tussen de leeftijd van 20 en 50 jaar of ≥ 50 naevi vóór de leeftijd van 20 jaar of na 50 jaar;
b) ≥ 2 klinisch atypische naevi van meer dan 5 mm.;
532814-532825
Dermoscopie met fotografische lokalisatie en digitalisering van de beelden van alle verdachte melanocytaire letsels . . . . . K 20
De gedigitaliseerde dermoscopie vereist een verslag.
De verzekering dekt één gedigitaliseerde dermoscopie (532814-532825) per jaar.
De verzekering dekt geen gedigitaliseerde dermoscopie die op dezelfde dag als een niet-gedigitaliseerde dermoscopie (532792-532803) is uitgevoerd..
De verzekering dekt de gedigitaliseerde dermoscopie (532814-532825) enkel voor patiënten met :
1° ofwel een anamnese van melanomen;
2° ofwel minstens twee verwanten van de eerste graad die een melanoom hebben gehad;
3° ofwel gelijktijdig :
a) ≥ 100 naevi van meer dan 2 mm tussen de leeftijd van 20 en 50 jaar of ≥ 50 naevi vóór de leeftijd van 20 jaar of na 50 jaar;
b) ≥ 2 klinisch atypische naevi van meer dan 5 mm.
Art. 2. Dit besluit treedt in werking op de eerste dag van de tweede maand na die waarin het is bekendgemaakt in het Belgisch Staatsblad.
Art. 3. De minister bevoegd voor Sociale Zaken is belast met de uitvoering van dit besluit.
Gegeven te Brussel, 8 december 2013.
FILIP
Van Koningswege :
De Minister van Sociale Zaken en Volksgezondheid, belast met Beliris en de Federale Culturele Instellingen,
Mevr. L. ONKELINX