Nomenclatuur klinische biologie

NCGZ 2013-59add-klinische biologie
NCGZ 2013-59 biologie -km

Geachte Collega,

In het BS van 28/5/2014 verscheen een KB i.v.m. de nomenclatuur voor de forfaitaire honoraria klinische biologie.

met collegiale groeten, het ASGB-bestuur

​Publicatie: 2014-05-28

​FEDERALE OVERHEIDSDIENST SOCIALE ZEKERHEID

4 APRIL 2014. - Koninklijk besluit tot wijziging van het artikel 24, § 2, van de bijlage bij het koninklijk besluit van 14 september 1984 tot vaststelling van de nomenclatuur van de geneeskundige verstrekkingen inzake verplichte verzekering voor geneeskundige verzorging en uitkeringen

FILIP, Koning der Belgen,
Aan allen die nu zijn en hierna wezen zullen, Onze Groet.
Gelet op de wet betreffende de verplichte verzekering voor geneeskundige verzorging en uitkeringen, gecoördineerd op 14 juli 1994, artikel 35, § 1, gewijzigd bij de wetten van 20 december 1995, 22 februari 1998, 24 december 1999, 10 augustus 2001, 22 augustus 2002, 5 augustus 2003, 22 december 2003, 9 juli 2004, 27 april 2005, 27 december 2005, 19 maart 2013 en 26 december 2013, en § 2, gewijzigd bij de wet van 20 december 1995, bij het koninklijk besluit van 25 april 1997, bekrachtigd bij de wet van 12 december 1997, en bij de wet van 10 augustus 2001;
Gelet op de bijlage bij het koninklijk besluit van 14 september 1984 tot vaststelling van de nomenclatuur van de geneeskundige verstrekkingen inzake verplichte verzekering voor geneeskundige verzorging en uitkeringen;
Gelet op de voorstellen van de Technische geneeskundige raad, gedaan tijdens de elektronische procedures afgesloten op 28 oktober 2013 en 20 november 2013;
Gelet op de adviezen van de Dienst voor geneeskundige evaluatie en controle van het Rijksinstituut voor ziekte- en invaliditeitsverzekering, gegeven tijdens de elektronische procedures afgesloten op 28 oktober 2013 en 20 november 2013;
Gelet op de beslissingen van de Nationale commissie geneesheren-ziekenfondsen van 28 oktober 2013, 12 november 2013 en 25 november 2013;
Gelet op het advies van de Commissie voor Begrotingscontrole, gegeven op 27 november 2013;
Gelet op de beslissing van het Comité van de verzekering voor geneeskundige verzorging van het Rijksinstituut voor ziekte- en invaliditeitsverzekering van 2 december 2013;
Gelet op het advies van de Inspecteur van Financiën, gegeven op 23 december 2013;
Gelet op de akkoordbevinding van de Minister van Begroting van 27 januari 2014;
Gelet op advies 55.249/2 van de Raad van State, gegeven op 19 februari 2014, met toepassing van artikel 84, § 1, eerste lid, 2°, van de wetten op de Raad van State, gecoördineerd op 12 januari 1973;
Op de voordracht van de Minister van Sociale Zaken,
Hebben Wij besloten en besluiten Wij :
Artikel 1. In artikel 24, § 2, van de bijlage bij het koninklijk besluit van 14 september 1984 tot vaststelling van de nomenclatuur van de geneeskundige verstrekkingen inzake verplichte verzekering voor geneeskundige verzorging en uitkeringen, laatstelijk gewijzigd bij het koninklijk besluit van 26 oktober 2011, worden de volgende wijzigingen aangebracht :
1° de verstrekking 591113-591124 wordt als volgt vervangen :
"591113-591124
Forfaitair honorarium, betaalbaar per opneming in een algemeen ziekenhuis met uitzondering van de T-diensten of per dag die recht geeft op het maxiforfait of dagziekenhuisforfait voor één van onderstaande ingrepen uit de limitatieve lijst, voor zover het laboratorium :
a) als medisch-technische dienst is opgenomen in een ziekenhuis of groepering van ziekenhuizen zoals gedefinieerd in hoofdstuk III van het koninklijk besluit van 30 januari 1989;
b) erkend is voor alle disciplines van de klinische biologie, eventueel met uitsluiting van de pathologische anatomie;
c) 24 uur per dag de continuïteit verzekert in samenwerking met de eenheden voor intensieve verzorging en de wachtdienst van het ziekenhuis;
d) in zijn personeelsformatie 3 equivalent voltijdse biologen heeft, van wie ten minste 1 geneesheer-specialist, of een apotheker, of een licentiaat in de wetenschappen die beiden een opleiding van ten minste vijf jaar moeten hebben gevolgd, overeenkomstig de bepalingen van de bijlage bij het ministerieel besluit van 3 september 1984 tot vaststelling van de criteria voor de machtiging en de erkenning van de apothekers die bevoegd zijn om verstrekkingen te verrichten die tot de klinische biologie behoren . . . . . F 12,5";
2° de volgende verstrekking wordt na de verstrekking 591113-591124 ingevoegd :"
"591076-591080
Forfaitair honorarium, betaalbaar per opneming in een algemeen ziekenhuis, met uitzondering van de T-diensten of per dag die recht geeft op het maxiforfait of dagziekenhuisforfait voor één van onderstaande ingrepen uit de limitatieve lijst, voor zover het laboratorium :
a) als medisch-technische dienst is opgenomen in een ziekenhuis of groepering van ziekenhuizen zoals gedefinieerd in hoofdstuk III van het koninklijk besluit van 30 januari 1989;
b) als medisch-technische dienst is opgenomen in een ziekenhuis dat beschikt over een volgens hoofdstuk III van het koninklijk besluit van 21 maart 2003 erkend zorgprogramma oncologie;
c) erkend is voor alle disciplines van de klinische biologie, eventueel met uitsluiting van de pathologische anatomie;
d) 24 uur per dag de continuïteit verzekert in samenwerking met de eenheden voor intensieve verzorging en de wachtdienst van het ziekenhuis;
e) in zijn personeelsformatie minstens 4 equivalent voltijdse biologen heeft, van wie minstens 1 geneesheer-specialist of een apotheker of een licentiaat in de wetenschappen die beiden een opleiding van ten minste vijf jaar moeten hebben gevolgd, overeenkomstig de bepalingen van de bijlage bij het ministerieel besluit van 3 september 1984 tot vaststelling van de criteria voor de machtiging en de erkenning van de apothekers die bevoegd zijn om verstrekkingen te verrichten die tot de klinische biologie behoren . . . . . F 15";
3° de verstrekking 591135-591146 wordt als volgt vervangen :
"591135-591146
Forfaitair honorarium, betaalbaar per opneming in een algemeen ziekenhuis met uitzondering van de T-diensten of per dag die recht geeft op het maxiforfait of dagziekenhuisforfait voor één van onderstaande ingrepen uit de limitatieve lijst, voor zover het laboratorium :
a) als medisch-technische dienst is opgenomen in een ziekenhuis of groepering van ziekenhuizen zoals gedefinieerd in hoofdstuk III van het voornoemde koninklijk besluit van 30 januari 1989;
b) erkend is voor alle disciplines van de klinische biologie, eventueel met uitsluiting van de pathologische anatomie;
c) 24 uur per dag de continuïteit verzekert in samenwerking met de eenheden voor intensieve verzorging en de wachtdienst van het ziekenhuis;
d) waarvan de basispersoneelsformatie 2 equivalent voltijdse biologen bereikt, hetzij twee voltijdse biologen, hetzij één voltijdse en twee halftijdse biologen, hetzij één voltijdse, één halftijdse en twee vierdetijdse biologen . . . . . F 7,5";
4° in de toepassingsregels die volgen op de verstrekking 591135-591146,
1) worden in het eerste lid de woorden of 591076-591080 ingevoegd tussen de woorden of 591135-591146 en de woorden omvat volgende verstrekkingen:;
2) wordt het tweede lid als volgt vervangen :
De verstrekkingen 591113-591124, 591135-591146 en 591076-591080 mogen onderling niet worden gecumuleerd;
3) wordt het vierde lid als volgt vervangen :
Benevens de laboratoria die werken voor een groepering van ziekenhuizen, mag een laboratorium dat voor verscheidene ziekenhuizen werkt, de forfaitaire honoraria opgenomen onder de rangnummers 591113-591124, 591135-591146 en 591076-591080 aanrekenen voor zover is voldaan aan de volgende voorwaarden :
a) dat laboratorium is het enige voor de betrokken ziekenhuizen en beschikt derhalve over slechts één erkenningsnummer van Volksgezondheid;
b) dat laboratorium is gevestigd binnen de muren van één van de betrokken ziekenhuizen en voldoet aan de voorwaarden die door de nomenclatuur zijn opgelegd inzake personeel, continuïteit en activiteit;
c) de betrokken ziekenhuizen hebben een overeenkomst opgemaakt betreffende de door Volksgezondheid opgelegde laboratoriumfunctie;
d) de betrokken ziekenhuizen moeten kunnen aantonen dat het vervoer van de stalen kan gebeuren zonder verlies van kwaliteit volgens de betreffende internationale richtlijnen.
De bewijslast berust bij de betrokken ziekenhuizen.
Art. 2. Dit besluit heeft uitwerking met ingang van 1 januari 2014.
Art. 3. De minister bevoegd voor Sociale Zaken is belast met de uitvoering van dit besluit.
Gegeven te Brussel, 4 april 2014.
FILIP
Van Koningswege :
De Minister van Sociale Zaken en Volksgezondheid,
belast met Beliris en de Federale Culturele Instellingen,
Mevr. L. ONKELINX