ezondheidsbegroting 2015

RIZIV_ARGV_2015_079_Budget 2015Geachte collega,

Tijdens de vergadering van de Algemene Raad van het RIZIV op 20/10/2014 werd het voorstel van de regering voor de gezondheidszorgbegroting voor 2015 goedgekeurd.

Diegenen die na het lezen van het  pas bereikte federaal regeerakkoord dachten dat de 'schade' voor de erelonen en de sector enigszins beperkt bleef,  moeten hun conclusies grondig bijstellen.

In plaats van te vertrekken van de globale begrotingsdoelstelling van 2014 en die te verhogen met de reële groeinorm en de index, wordt er nu uitgegaan van de Technische Ramingen (TR) voor 2015 van het RIZIV, die dan nog eens worden verminderd met 355 miljoen euro.

Dit vraagt enige uitleg:

Normaal gezien wordt de begrotingsdoelstelling bepaald door de doelstelling van het vorige jaar te verhogen met de reële groeinorm en de index.

In 2014 bedroeg de globale begrotingsdoelstelling (verminderd met de overgehevelde bevoegdheden) 24.302.370 (x1000) euro.

Voor 2015 zou men verwachten: 24.302.370 + 3% groeinorm + 1,3% inflatie = 25.356.850 (x 1000).

De regering beslist om de indexsprong ook in onze sector toe te passen en baseert zich dit jaar niet op de begrotingsdoelstelling van 2014, maar op de Technische Ramingen 2015 van het RIZIV. Het bedrag van de Technische Ramingen 2015 is het bedrag dat nodig zou zijn bij ongewijzigd beleid, als men zich baseert op de reëel gedane uitgaven in 2014.

De TR voor 2015 bedragen 24.201.947 (X1000) euro. Dit ligt dus lager dan de begrotingsdoelstelling voor 2014. Dat komt doordat de uitgaven in 2014 binnen de perken blijven, mede door een aantal doorgevoerde bezuinigingsmaatregelen.

Dit bedrag wordt door de regering dan nog eens verlaagd met 355 miljoen euro om zo tot de officiële begrotingsdoelstelling 2015 te komen van 23.846.820 ( x 1000) euro.

Dit is dus een gigantische bezuinigingsoperatie.

Maar vanaf 2016 zegt men de groeinorm van 1,5 % en de index wel weer te willen toepassen.

Als we dan lezen: “ Het nieuwe groeipad impliceert bezuinigingen ten aanzien van het huidige groeipad, maar moet tegelijk budgettaire ruimte bieden voor nieuwe investeringen met het oog op het garanderen van een toegankelijke en kwalitatief hoogstaande gezondheidszorg” dan komt dat toch redelijk cynisch over.

Net zoals in het federaal regeerakkoord staat ook in dit voorstel tot begroting weer een indrukwekkende lijst van goede bedoelingen, waarvan men zich afvraagt met welke middelen die dan wel verwezenlijkt moeten worden.

Globaal wordt er op de honoraria van de geneesheren 122 miljoen euro bezuinigd.

In de tekst van het federaal regeerakkoord kwam het woord preventie al nauwelijks voor en dat blijkt ook hier: in plaats van te bedenken hoe het onderbenutte bedrag voor het GMD+ in de toekomst kan worden aangewend voor goede preventie, wordt het met één pennentrek voorgoed weggesaneerd.

Substantiële besparingen zijn voorzien in de dialyse en de reanimatie.

Alle verdere details kunt u lezen in de bijgaande tekst.

Onder het mom van vereenvoudiging worden de remgelden bij een aantal specialisten verhoogd; en bij sommige verlaagd, maar in totaal betekent het wel 32,89 miljoen euro, rechtstreeks uit de zak van de patiënt.

Wij hebben de indruk dat de minister, alle goede intenties uit het regeerakkoord ten spijt, bezwijkt onder de eisen van budget, terwijl onze sector onder de vorige legislatuur al grote inspanningen heeft gedaan en vele initiatieven al jaren liggen te wachten op uitvoering.

Als onze vertegenwoordiger in de Algemene Raad had mogen meestemmen (artsen hebben echter alleen een adviserende stem), dan had hij dit voorstel zeker afgekeurd.
Met collegiale groeten, het ASGB-bestuur.