Nomenclatuur polysomnografie
12-663 PL NL Economies 2012 - PSG Pédiatrique
Geachte collega
In het BS van 18/3/2016 verscheen een KB i.v.m. nomenclatuur voor polysomnografie.
met collegiale groeten, het ASGB-bestuur
Publicatie: 2016-03-18
FEDERALE OVERHEIDSDIENST SOCIALE ZEKERHEID
19 FEBRUARI 2016. - Koninklijk besluit tot wijziging van de artikelen 20, § 1, d), f), en § 2, 26, § 4, van de bijlage bij het koninklijk besluit van 14 september 1984 tot vaststelling van de nomenclatuur van de geneeskundige verstrekkingen inzake verplichte verzekering voor geneeskundige verzorging en uitkeringen
FILIP, Koning der Belgen,
Aan allen die nu zijn en hierna wezen zullen, Onze Groet.
Gelet op de wet betreffende de verplichte verzekering voor geneeskundige verzorging en uitkeringen, gecoördineerd op 14 juli 1994, artikel 35, § 1, gewijzigd bij de wetten van 20 december 1995, 22 februari 1998, 24 december 1999, 10 augustus 2001, 22 augustus 2002, 5 augustus 2003, 22 december 2003, 9 juli 2004, 27 april 2005 en 27 december 2005, en § 2, gewijzigd bij de wet van 20 december 1995, bij het koninklijk besluit van 25 april 1997, bekrachtigd bij de wet van 12 december 1997, en bij de wet van 10 augustus 2001;
Gelet op de bijlage bij het koninklijk besluit van 14 september 1984 tot vaststelling van de nomenclatuur van de geneeskundige verstrekkingen inzake verplichte verzekering voor geneeskundige verzorging en uitkeringen;
Gelet op het voorstel van de Technische geneeskundige raad, gedaan tijdens zijn vergadering van 16 oktober 2012;
Gelet op het advies van de Dienst voor geneeskundige evaluatie en controle van het Rijksinstituut voor ziekte- en invaliditeitsverzekering, gegeven op 16 oktober 2012;
Gelet op de beslissing van de Nationale commissie geneesheren-ziekenfondsen van 22 oktober 2012;
Gelet op het advies van de Commissie voor Begrotingscontrole, gegeven op 7 november 2012;
Gelet op de beslissing van het Comité van de verzekering voor geneeskundige verzorging van het Rijksinstituut voor ziekte- en invaliditeitsverzekering van 12 november 2012;
Gelet op het advies van de Inspecteur van Financiën, gegeven op 30 november 2012;
Gelet op de akkoordbevinding van de Minister van Begroting van 10 december 2012;
Gelet op advies 58.010/2/V van de Raad van State, gegeven op 7 septembre 2015, met toepassing van artikel 84, § 1, eerste lid, 2°, van de wetten op de Raad van State, gecoördineerd op 12 januari 1973;
Op de voordracht van de Minister van Sociale Zaken,
Hebben Wij besloten en besluiten Wij :
Artikel 1. In artikel 20 van de bijlage bij het koninklijk besluit van 14 september 1984 tot vaststelling van de nomenclatuur van de geneeskundige verstrekkingen inzake verplichte verzekering voor geneeskundige verzorging en uitkeringen, laatstelijk gewijzigd bij het koninklijk besluit van 9 november 2015, worden de volgende wijzigingen aangebracht :
1° in § 1,
a) in de bepaling onder d),
1. wordt de verstrekking 474530-474541 opgeheven;
2. wordt het opschrift "Polysomnografisch onderzoek met een minimumduur van zes uur met protocol en uittreksels uit de tracés:" ingevoegd vóór de verstrekking 474552-474563 opgeheven;
3. worden de verstrekking 474552-474563 en de toepassingsregels die erop volgen opgeheven;
b) in de bepaling onder f),
1. worden de volgende verstrekking en toepassingsregels ingevoegd vóór de verstrekking 477374-477385 :
"478133-478144
Polysomnografie tot en met de leeftijd van één jaar . . . . . K 180
De polysomnografie (478133-478144) bevat een continu registreren van ten minste zes uur van EEG, EOG, ECG, oxymetrie en 2 ademhalingsparameters.
De polysomnografie (478133-478144) is niet bedoeld voor de screening op apneu bij de pasgeborene noch voor de systematische zoektocht naar de oorzaak van ALTE (Apparent Life-Theatening Event) bij een zuigeling.
De verzekering dekt één enkele polysomnografie (478133-478144) per jaar.
De verzekering dekt geen polysomnografie (478133-478144) uitgevoerd op dezelfde dag als een verstrekking beschreven in artikel 13 (reanimatie).";
2. in de verstrekking 477374-477385,
a) wordt de omschrijving van de verstrekking vervangen als volgt :
"Polysomnografie na de leeftijd van één jaar . . . . . K 180";
b) worden de toepassingsregels die volgen op de verstrekking vervangen als volgt :
"De polysomnografie (477374-477385) bevat een continu registreren van ten minste zes uur van EEG, EOG, ECG, oxymetrie en 2 ademhalingsparameters.
De verzekering dekt één enkele polysomnografie (477374-477385) per jaar.
De verzekering dekt geen polysomnografie (477374-477385) uitgevoerd op dezelfde dag als een verstrekking beschreven in artikel 13 (reanimatie).";
2° in § 2,
a) in de bepaling onder A,
1. in de bepaling onder 2 worden de woorden "uit de rubriek f) 477374-477385;" vervangen door de woorden "van de rubriek f) 477374-477385, 478133-478144;";
2. in de bepaling onder 4 worden de woorden "uit de rubriek f) 477131-477142, 477411-477422, 477470-477481, 477492-477503, 477514-477525, 478052-478063, 478074-478085, 478096-478100;" vervangen door de woorden "van de rubriek f) 477131-477142, 477411-477422, 477470-477481, 477492-477503, 477514-477525, 478052-478063, 478074-478085, 478096-478100, 477374-477385, 478133-478144;";
3. in de bepaling onder 8 worden de woorden "van de rubriek f) 477050-477061, 477374-477385." vervangen door de woorden "van de rubriek f) 477050-477061, 477374-477385, 478133-478144.".
Art. 2. In artikel 26, § 4, eerste lid, van dezelfde bijlage, laatstelijk gewijzigd bij het koninklijk besluit van 12 januari 2005, worden de rangnummers "474530-474541" opgeheven.
Art. 3. Dit besluit treedt in werking op de eerste dag van de tweede maand na die waarin het is bekendgemaakt in het Belgisch Staatsblad.
Art. 4. De minister bevoegd voor Sociale Zaken is belast met de uitvoering van dit besluit.
Gegeven te Brussel, 19 februari 2016.
FILIP
Van Koningswege :
De Minister van Sociale Zaken en Volksgezondheid,
Mevr. M. DE BLOCK