ASGB-webinar over de vernieuwde Wet Patiëntenrechten

Aanspreking

Voornaam en naam

Ik ben

Huisarts

Specialist

Specialisme

Riziv-nr

Straat + Nr

Gemeente

Postcode

Privé e-mailadres

GSM-nr

Ik geef toestemming dat verdere communicatie met mij kan gebeuren via bovenstaand emailadres

Geef aan of u lid bent

Ik ben lid

Ik ben geen lid

Betalingswijze

Online betaling

Overschrijving