Verdeling indexmassa 2019
Tijdens de vergadering van de medicomut op 3 december 2018 werd overeenstemming bereikt over de verdeling van de indexmassa voor 2019.
Zoals alle jaren stelde het Kartel ASGB/GBO/MoDeS voor om de index van 1,45% niet lineair toe te wijzen, maar om de indexmassa te herverdelen ten voordele van de intellectuele akten, het principe van herijking.
Min of meer tot onze verbazing volgde de BVAS dit jaar voor de eerste maal in zijn bestaan dit principe. Meer nog, in allerlei publicaties werpen zij zich plots op als de grote voorvechters van herijking, voor een opwaardering van de intellectuele prestaties. Het kan verkeren……Wat ze er echter niet bijvertellen is dat ze wel eerst eisten dat de klinische biologie en de radiologie ook genieten van de hogere index. En ook niet dat ze absoluut tegen een opwaardering van het GMD waren.
Zoals altijd werd het uiteindelijk dus een compromis, waar iedere partner een deel van zijn verwachtingen ingelost ziet en andere zaken daar dan wel bij moet nemen.
Er is vanaf 1 januari 2019 een indexatie van 3,33% voor o.a. de consultaties van huisartsen en specialisten, de huisbezoeken, de toezichten, het GMD, verstrekkingen anatomopathologie, (en dus de klinische biologie en de radiologie).
Daarnaast wordt er 6,188 miljoen euro vrijgemaakt voor nieuwe initiatieven:
-de invoering van een specifiek multidisciplinair consult bij complexe chirurgie pancreascarcinoom en slokdarmcarcinoom vereist een budget van 502.000 euro
-een aantal aanpassingen worden doorgevoerd in de overeenkomst ‘borstreconstructie’ voor 650.000 euro
-een budget van 511000 euro wordt voorzien om de neuroloog te vergoeden voor de opvang en begeleiding van de patiënt die in het ziekenhuis wordt opgenomen voor een trombectome
-een budget van 1,988 miljoen euro wordt voorzien voor de herwaardering van elektroconvulsietherapie -(inclusief impact anesthesie)
-Een bedrag van 2,537 miljoen werd voorzien om de eerste stappen te zetten voor de automatische verlenging van het GMD, zonder patiëntencontact in het voorafgaande jaar. Aangezien de uitwerking hiervan nog veel denkwerk en aanpassingen in de informatica vergt is het echter niet realistisch om dit al te voorzien in 2019. Het bedrag zou niet besteed worden. Daarom zal dit bedrag gebruikt worden om de leeftijdsgroep van de verhoogde GMD-vergoeding voor patiënten met het statuut chronisch zieke uit te breiden. Het RIZIV moet nog berekenen hoever we geraken met 2,537 miljoen.
Er werd wel afgesproken dat er voorstellen zullen worden uitgewerkt om de automatische verlenging van het GMD goed te regelen. Ook hierin heeft het Kartel ASGB/GB0/MoDeS eindelijk zijn doel bereikt, na jarenlange tegenstand van de BVAS.
Hieronder een overzicht over de indexverdeling:
_______________________________________________________________________________________
De beschikbare indexmassa bedraagt 129,646 miljoen euro.
De beschikbare indexmassa wordt als volgt aangewend:
- Een index van 1,45% met betrekking tot honoraria met een indexclausule in desbetreffende KB’s(8,154 miljoen euro):
Forfaitaire honoraria per voorschrift klinische biologie
Forfaitaire honoraria zorgtrajecten
Verstrekkingen overeenkomst genetic counseling
Beschikbaarheidshonoraria huisartsen
Beschikbaarheidshonoraria specialisten
Beschikbaarheidshonoraria pediaters in E
Medisch advies bij palliatieve patiënten
- Een index van 3,33% wordt toegekend voor onderstaande verstrekkingen (121,492 miljoen euro):
Forfaitaire honoraria klinische biologie per opname dagziekenhuis
Forfaitaire honoraria klinische biologie per opname ziekenhuis
Forfaitair honorarium medische beeldvorming per opname
Forfaitaire consultance honoraria medische beeldvorming
De intellectuele verstrekkingen:
- Alle verstrekkingen van de (budgettaire) rubriek “raadplegingen, bezoeken en adviezen” met uitzondering van de technische verstrekkingen van artikel 3
- Alle verstrekkingen van de (budgettaire) rubriek “toezicht”
- Verstrekkingen anatomopathologie
- De andere verstrekkingen met betrekking tot de partiële doelstelling artsen worden niet geïndexeerd.
_______________________________________________________________________________________