Nomenclatuur cone beam CT

Geachte collega

In het BS van 25/1/2019 verscheen een KB i.v.m. nomenclatuur medische beeldvorming, cone beam CT.

met collegiale groeten, het ASGB-bestuur

19 DECEMBER 2018. - Koninklijk besluit tot wijziging van het artikel 17, § 1, van de bijlage bij het koninklijk besluit van 14 september 1984 tot vaststelling van de nomenclatuur van de geneeskundige verstrekkingen inzake verplichte verzekering voor geneeskundige verzorging en uitkeringen

FILIP, Koning der Belgen,

Aan allen die nu zijn en hierna wezen zullen, Onze Groet.

Gelet op de wet betreffende de verplichte verzekering voor geneeskundige verzorging en uitkeringen, gecoördineerd op 14 juli 1994, artikel 35, § 2, eerste lid, 1°, gewijzigd bij het koninklijk besluit van 25 april 1997, bekrachtigd bij de wet van 12 december 1997;

Gelet op de bijlage bij het koninklijk besluit van 14 september 1984 tot vaststelling van de nomenclatuur van de geneeskundige verstrekkingen inzake verplichte verzekering voor geneeskundige verzorging en uitkeringen;

Gelet op het voorstel van de Technische geneeskundige raad, gedaan tijdens zijn vergadering van 21 februari 2017;

Gelet op het advies van de Dienst voor geneeskundige evaluatie en controle van het Rijksinstituut voor ziekte- en invaliditeitsverzekering, gegeven op 21 februari 2017;

Gelet op de beslissing van de Nationale commissie Artsen-ziekenfondsen van 26 juni 2017;

Gelet op het advies van de Commissie voor Begrotingscontrole, gegeven op 19 juli 2017;

Gelet op de beslissing van het Comité van de verzekering voor geneeskundige verzorging van het Rijksinstituut voor ziekte- en invaliditeitsverzekering van 24 april 2017;

Gelet op het advies van de Inspecteur van Financiën, gegeven op 10 november 2017;

Gelet op de akkoordbevinding van de Minister van Begroting van 15 december 2017;

Gelet op de adviesaanvraag binnen 30 dagen, die op 20 december 2017 bij de Raad van State is ingediend, met toepassing van artikel 84, § 1, eerste lid, 2°, van de wetten op de Raad van State, gecoördineerd op 12 januari 1973;

Overwegende dat het advies niet is meegedeeld binnen die termijn;

Gelet op artikel 84, § 4, tweede lid, van de wetten op de Raad van State, gecoördineerd op 12 januari 1973;

Op de voordracht van de Minister van Sociale Zaken,

Hebben Wij besloten en besluiten Wij :

Artikel 1. In artikel 17, § 1, van de bijlage bij het koninklijk besluit van 14 september 1984 tot vaststelling van de nomenclatuur van de geneeskundige verstrekkingen inzake verplichte verzekering voor geneeskundige verzorging en uitkeringen, laatstelijk gewijzigd bij de koninklijke besluiten van 3 oktober 2018, worden de volgende wijzigingen aangebracht :

1° in de bepaling onder 11° ter,

a) wordt in de omschrijving van de verstrekking 459852-459863 het woord "massie" vervangen door het woord "massief";

b) worden de volgende verstrekkingen en toepassingsregels na de toepassingsregel die volgt op de verstrekking 459852-459863 ingevoegd :

"458474-458485

Cone Beam computergestuurde tomografie (CBCT) zonder contrast van een lidmaat, voor het gehele onderzoek . . . . . N 100

De verstrekking 458474-458485 kan enkel worden aangerekend indien aan één van de volgende voorwaarden is voldaan :

1) wanneer een radiografie onvoldoende diagnostische informatie verstrekt voor :

a) de herevaluatie of opvolging van subtiele of complexe fracturen, een afscheuringsfractuur (avulsie) of subluxaties;

b) de diagnose of herevaluatie van een klinisch op fractuur verdacht letsel bij negatieve voorafgaande radiografieën;

c) de evaluatie van vertraagde genezing of "non-union";

2) preoperatieve evaluatie en planning van een complexe fractuurdislocatie;

3) postoperatief nazicht van het perifeer bot met aanwezigheid van osteosynthesemateriaal of chirurgische complicaties.

458496-458500

Cone Beam computergestuurde tomografie (CBCT) van een perifeer gewricht van een bovenste of onderste lidmaat, met intra-articulaire injectie van contrast, voor het hele onderzoek . . . . . N 190

De verstrekkingen 458474-458485 en 458496-458500 kunnen enkel worden aangerekend indien ze worden uitgevoerd met een Cone Beam computergestuurde tomograaf (CBCT) die minstens :

a) DICOM-compatibel is (DICOM conformance statement);

b) hoge-resolutiebeeldvorming mogelijk maakt (minstens 150-250 µm).

Een onderzoek 458474-458485 of 458496-458500 kan enkel voorgeschreven worden door een arts-specialist.

Een verstrekking uitgevoerd met Cone Beam computergestuurde tomograaf (CBCT) mag niet worden aangerekend als een verstrekking uitgevoerd met een computergestuurde tomograaf (CT) en omgekeerd.";

2° in de bepaling onder 12°,

a) wordt het punt 14 van de omschrijving van de verstrekking 460670 door de woorden ", 458474, 458496" aangevuld;

b) wordt het punt 6 van de omschrijving van de verstrekking 461016 door de woorden ", 458474, 458496" aangevuld.

Art. 2. Dit besluit treedt in werking op de eerste dag van de tweede maand na die waarin het is bekendgemaakt in het Belgisch Staatsblad.

Art. 3. De minister bevoegd voor Sociale Zaken is belast met de uitvoering van dit besluit.

Gegeven te Brussel, 19 december 2018.

FILIP

Van Koningswege :

De Minister van Sociale Zaken en Volksgezondheid,

M. DE BLOCK