Implantaten thoracale heelkunde en cardiologie (BS 17-03-2020)
Geachte collega
In het BS van 17/3/2020 verscheen een MB i.v.m. implantaten thoracale heelkunde en cardiologie.
met collegiale groeten, het ASGB-bestuur
FEDERALE OVERHEIDSDIENST SOCIALE ZEKERHEID |
28 FEBRUARI 2020. - Ministerieel besluit tot wijziging van hoofdstuk « F. Heelkunde op de thorax en cardiologie » van de lijst, gevoegd als bijlage 1 bij het koninklijk besluit van 25 juni 2014 tot vaststelling van de procedures, termijnen en voorwaarden inzake de tegemoetkoming van de verplichte verzekering voor geneeskundige verzorging en uitkeringen in de kosten van implantaten en invasieve medische hulpmiddelen
De Minister van Sociale Zaken,
Gelet op de wet betreffende de verplichte verzekering voor geneeskundige verzorging en uitkeringen, gecoördineerd op 14 juli 1994, artikel 35septies/2, § 1, 3° en § 2, 1° en 2° zoals ingevoegd door de wet van 15 december 2013;
Gelet op het koninklijk besluit van 25 juni 2014 tot vaststelling van de procedures, termijnen en voorwaarden inzake de tegemoetkoming van de verplichte verzekering voor geneeskundige verzorging en uitkeringen in de kosten van implantaten en invasieve medische hulpmiddelen;
Gelet op het voorstel van de Commissie Tegemoetkoming Implantaten en Invasieve Medische Hulpmiddelen van 17 oktober 2019;
Gelet op het advies van de Inspecteur van Financiën, gegeven op 29 oktober 2019;
Gelet op de akkoordbevinding van Onze Minister van Begroting gegeven op 21 november 2019;
Gelet op het advies 66.930/2 van de Raad van State, gegeven op 10 februari 2020, met toepassing van artikel 84, § 1, eerste lid, 2°, van de gecoördineerde wetten op de Raad van State,
Besluit :
Artikel 1. In het hoofdstuk "F. Heelkunde op de thorax en cardiologie" van de Lijst, gevoegd als bijlage 1 bij het koninklijk besluit van 25 juni 2014 tot vaststelling van de procedures, termijnen en voorwaarden inzake de tegemoetkoming van de verplichte verzekering voor geneeskundige verzorging en uitkeringen in de kosten van implantaten en invasieve medische hulpmiddelen, laatstelijk gewijzigd bij het ministerieel besluit van 5 september 2019, worden de volgende wijzigingen aangebracht:
1° "F.1.2 Extractie van een elektrode of intracardiaal vrijzittend vreemd lichaam" wordt vervangen als volgt:
"F.1.2 Extractie van een elektrode
158815-158826 Lasersheath voor de extractie van endoveneuze elektroden
Vergoedingscategorie: II.D.a |
Nominatieve lijst : / |
|
|
Vergoedingsbasis |
Veiligheidsgrens |
Persoonlijk aandeel (%) |
|
Plafond-/ maximum prijs |
Veiligheidsgrens (€) / |
Persoonlijk aandeel (€) |
|
|
|
Vergoedingsbedrag |
|
Vergoedingsvoorwaarde: F- § 03; |
|
158830-158841 Mechanisch roterende sheath voor de extractie van endoveneuze elektroden
Vergoedingscategorie: II.D.a |
Nominatieve lijst : / |
|
|
||
Vergoedingsbasis |
Veiligheidsgrens |
Persoonlijk aandeel (%) |
|
|
|
Plafond-/ maximum prijs / |
Veiligheidsgrens (€) / |
Persoonlijk aandeel (€) |
|
|
|
|
|
Vergoedingsbedrag |
|
|
|
Vergoedingsvoorwaarde: F- § 03; |
158852-158863 Passieve dilatatiesheath voor de extractie van endoveneuze elektroden
Vergoedingscategorie: II.D.a |
|
Nominatieve lijst : / |
Vergoedingsbasis |
Veiligheidsgrens |
Persoonlijk aandeel (%) |
Plafond-/ maximum prijs / |
Veiligheidsgrens (€) / |
Persoonlijk aandeel (€) |
|
|
Vergoedingsbedrag |
Vergoedingsvoorwaarde: F- § 03; |
|
|
180810-180821 Locking stylet voor de extractie van endoveneuze elektroden
Vergoedingscategorie: II.D.a |
|
Nominatieve lijst : / |
Vergoedingsbasis |
Veiligheidsgrens |
Persoonlijk aandeel (%) |
Plafond-/ maximum prijs / |
Veiligheidsgrens (€) / |
Persoonlijk aandeel (€) |
|
|
Vergoedingsbedrag |
Vergoedingsvoorwaarde: F- § 03; |
|
|
180832-180843 Systeem met recuperatielus voor de extractie van endoveneuze elektroden via femorale weg
Vergoedingscategorie: II.D.a |
|
Nominatieve lijst : / |
Vergoedingsbasis |
Veiligheidsgrens |
Persoonlijk aandeel (%) |
Plafond-/ maximum prijs / |
Veiligheidsgrens (€) / |
Persoonlijk aandeel (€) |
|
|
Vergoedingsbedrag |
Vergoedingsvoorwaarde: F- § 03; |
|
|
2° De volgende wijzigingen worden aan de vergoedingsvoorwaarde F- § 03 aangebracht:
a) "Gelinkte prestaties" wordt vervangen als volgt :
"Gelinkte prestaties
158815-158826
158830-158841
158852-158863
180810-180821
180832-180843";
b) eerste lid wordt vervangen als volgt :
"Teneinde een tegemoetkoming van de verplichte verzekering te kunnen genieten voor de verstrekkingen betreffende het extractiemateriaal voor endoveneuze elektroden, moet aan volgende voorwaarden worden voldaan :";
c) "1. Criteria betreffende de verplegingsinrichting" wordt vervangen als volgt :
"1. Criteria betreffende de verplegingsinrichting
De verstrekkingen 158815-158826, 158830-158841, 158852-158863, 180810-180821 en 180832-180843 kunnen enkel in aanmerking komen voor een tegemoetkoming van de verplichte verzekering indien ze zijn uitgevoerd in een verplegingsinrichting die aan het volgende criterium voldoet:
De verplegingsinrichting beschikt over de door de bevoegde overheid verleende erkenning van het volledige zorgprogramma "cardiale pathologie B".";
d) "5.1. Cumul- en non-cumulregels" wordt vervangen als volgt :
"5.1. Cumul- en non-cumulregels
De verstrekking 180832-180843 kan niet worden gecumuleerd met de verstrekkingen 174333-174344 en 174355-174366.";
e) "5.2. Andere regels" wordt vervangen als volgt :
"5.2. Andere regels
De verstrekkingen 158815-158826, 158830-158841, 158852-158863, 180810-180821 en 180832-180843 kunnen enkel in aanmerking komen voor een tegemoetkoming van de verplichte verzekering naar aanleiding van de verstrekkingen 229655-229666 of 589433-589444 van de nomenclatuur.
De verstrekkingen 158815-158826, 158830-158841, 158852-158863 en 180832-180843 kunnen slechts één keer per ingreep aangerekend worden.".
Art. 2. Dit besluit treedt in werking op de eerste dag van de maand na die waarin het is bekendgemaakt in het Belgisch Staatsblad.
Gegeven te Brussel, 28 februari 2020.
M. DE BLOCK