Implantaten thoracale heelkunde en cardiologie (BS 17-03-2020)

ASGB-BERICHT 2020.070
Icoon thema staatsblad

 

Geachte collega

In het BS van 17/3/2020 verscheen een MB i.v.m. implantaten thoracale heelkunde en cardiologie.

met collegiale groeten, het ASGB-bestuur

FEDERALE OVERHEIDSDIENST SOCIALE ZEKERHEID

28 FEBRUARI 2020. - Ministerieel besluit tot wijziging van hoofdstuk « F. Heelkunde op de thorax en cardiologie » van de lijst, gevoegd als bijlage 1 bij het koninklijk besluit van 25 juni 2014 tot vaststelling van de procedures, termijnen en voorwaarden inzake de tegemoetkoming van de verplichte verzekering voor geneeskundige verzorging en uitkeringen in de kosten van implantaten en invasieve medische hulpmiddelen

De Minister van Sociale Zaken,

Gelet op de wet betreffende de verplichte verzekering voor geneeskundige verzorging en uitkeringen, gecoördineerd op 14 juli 1994, artikel 35septies/2, § 1, 3° en § 2, 1° en 2° zoals ingevoegd door de wet van 15 december 2013;

Gelet op het koninklijk besluit van 25 juni 2014 tot vaststelling van de procedures, termijnen en voorwaarden inzake de tegemoetkoming van de verplichte verzekering voor geneeskundige verzorging en uitkeringen in de kosten van implantaten en invasieve medische hulpmiddelen;

Gelet op het voorstel van de Commissie Tegemoetkoming Implantaten en Invasieve Medische Hulpmiddelen van 17 oktober 2019;

Gelet op het advies van de Inspecteur van Financiën, gegeven op 29 oktober 2019;

Gelet op de akkoordbevinding van Onze Minister van Begroting gegeven op 21 november 2019;

Gelet op het advies 66.930/2 van de Raad van State, gegeven op 10 februari 2020, met toepassing van artikel 84, § 1, eerste lid, 2°, van de gecoördineerde wetten op de Raad van State,

Besluit :

Artikel 1. In het hoofdstuk "F. Heelkunde op de thorax en cardiologie" van de Lijst, gevoegd als bijlage 1 bij het koninklijk besluit van 25 juni 2014 tot vaststelling van de procedures, termijnen en voorwaarden inzake de tegemoetkoming van de verplichte verzekering voor geneeskundige verzorging en uitkeringen in de kosten van implantaten en invasieve medische hulpmiddelen, laatstelijk gewijzigd bij het ministerieel besluit van 5 september 2019, worden de volgende wijzigingen aangebracht:

1° "F.1.2 Extractie van een elektrode of intracardiaal vrijzittend vreemd lichaam" wordt vervangen als volgt:

"F.1.2 Extractie van een elektrode

158815-158826 Lasersheath voor de extractie van endoveneuze elektroden

Vergoedingscategorie: II.D.a

Nominatieve lijst : /

 

Vergoedingsbasis

Nom. lijst

€ 1.871,87

Veiligheidsgrens

(%) /

Persoonlijk aandeel (%)

0,00 %

 

Plafond-/ maximum prijs

Veiligheidsgrens (€) /

Persoonlijk aandeel (€)

0,00€

 

 

 

Vergoedingsbedrag

€ 1.871,87

 

Vergoedingsvoorwaarde: F- § 03;

 

 

158830-158841 Mechanisch roterende sheath voor de extractie van endoveneuze elektroden

Vergoedingscategorie: II.D.a

Nominatieve lijst : /

 

 

Vergoedingsbasis

€ 1.871,87

Veiligheidsgrens

(%) /

Persoonlijk aandeel (%)

0,00 %

 

 

 

Plafond-/ maximum prijs /

Veiligheidsgrens (€) /

Persoonlijk aandeel (€)

0,00€

 

 

 

 

 

Vergoedingsbedrag

€ 1.871,87

 

 

 

Vergoedingsvoorwaarde: F- § 03;

     

158852-158863 Passieve dilatatiesheath voor de extractie van endoveneuze elektroden

Vergoedingscategorie: II.D.a

 

 Nominatieve lijst : /

Vergoedingsbasis

€ 230,56

Veiligheidsgrens

(%) /

Persoonlijk aandeel (%)

0,00 %

Plafond-/ maximum prijs /

Veiligheidsgrens (€) /

Persoonlijk aandeel (€)

0,00€

 

 

Vergoedingsbedrag

€ 230,56

Vergoedingsvoorwaarde: F- § 03;

 

 

180810-180821 Locking stylet voor de extractie van endoveneuze elektroden

Vergoedingscategorie: II.D.a

 

 Nominatieve lijst : /

Vergoedingsbasis

Nom. lijst

€ 603,79

Veiligheidsgrens

(%) /

Persoonlijk aandeel (%)

0,00 %

Plafond-/ maximum prijs /

Veiligheidsgrens (€) /

Persoonlijk aandeel (€)

0,00€

 

 

Vergoedingsbedrag

€ 603,79

Vergoedingsvoorwaarde: F- § 03;

 

 

180832-180843 Systeem met recuperatielus voor de extractie van endoveneuze elektroden via femorale weg

Vergoedingscategorie: II.D.a

 

 Nominatieve lijst : /

Vergoedingsbasis

€ 787,32

Veiligheidsgrens

(%) /

Persoonlijk aandeel (%)

0,00 %

Plafond-/ maximum prijs /

Veiligheidsgrens (€) /

Persoonlijk aandeel (€)

0,00€

 

 

Vergoedingsbedrag

€ 787,32

Vergoedingsvoorwaarde: F- § 03;

 

 

2° De volgende wijzigingen worden aan de vergoedingsvoorwaarde F- § 03 aangebracht:

a) "Gelinkte prestaties" wordt vervangen als volgt :

"Gelinkte prestaties

158815-158826

158830-158841

158852-158863

180810-180821

180832-180843";

b) eerste lid wordt vervangen als volgt :

"Teneinde een tegemoetkoming van de verplichte verzekering te kunnen genieten voor de verstrekkingen betreffende het extractiemateriaal voor endoveneuze elektroden, moet aan volgende voorwaarden worden voldaan :";

c) "1. Criteria betreffende de verplegingsinrichting" wordt vervangen als volgt :

"1. Criteria betreffende de verplegingsinrichting

De verstrekkingen 158815-158826, 158830-158841, 158852-158863, 180810-180821 en 180832-180843 kunnen enkel in aanmerking komen voor een tegemoetkoming van de verplichte verzekering indien ze zijn uitgevoerd in een verplegingsinrichting die aan het volgende criterium voldoet:

De verplegingsinrichting beschikt over de door de bevoegde overheid verleende erkenning van het volledige zorgprogramma "cardiale pathologie B".";

d) "5.1. Cumul- en non-cumulregels" wordt vervangen als volgt :

"5.1. Cumul- en non-cumulregels

De verstrekking 180832-180843 kan niet worden gecumuleerd met de verstrekkingen 174333-174344 en 174355-174366.";

e) "5.2. Andere regels" wordt vervangen als volgt :

"5.2. Andere regels

De verstrekkingen 158815-158826, 158830-158841, 158852-158863, 180810-180821 en 180832-180843 kunnen enkel in aanmerking komen voor een tegemoetkoming van de verplichte verzekering naar aanleiding van de verstrekkingen 229655-229666 of 589433-589444 van de nomenclatuur.

De verstrekkingen 158815-158826, 158830-158841, 158852-158863 en 180832-180843 kunnen slechts één keer per ingreep aangerekend worden.".

Art. 2. Dit besluit treedt in werking op de eerste dag van de maand na die waarin het is bekendgemaakt in het Belgisch Staatsblad.

Gegeven te Brussel, 28 februari 2020.

M. DE BLOCK

 

2026.048

Nieuwe vergoedingsregels bij radiofrequente ablatie van schildklierpathologie

 

Op 4 mei 2026 werd een Ministerieel Besluit gepubliceerd i.v.m. de tegemoetkoming voor invasieve hulpmiddelen bij radiofrequente ablatie van schildklierpathologie.

Het besluit bevat criteria die gelden voor de verplegingsinrichting, voor de patiënt en voor het hulpmiddel zelf.

Daarnaast bevat het regels over de attestering en de aanvraagprocedure.

Het besluit is in voege getreden op 1 april 2026. 

In de pdf als bijlage bij dit bericht vindt u de tekst ervan. 

2026.047

Nieuwe nomenclatuur i.v.m. spirometrie en ergospirometrie vanaf 1 juni 2026

 

Op 30 april 2026 werd een KB met besparingsmaatregelen i.v.m. spirometrie en ergospirometrie gepubliceerd.

Aanleiding was de vaststelling door de DGEC van een reeks niet-conforme aanrekeningen en cumuls (waarover ook heel wat discussie bestond).

Het Kartel heeft de aandacht gevestigd op de onderwaardering van de ergospirometrie en vroeg daarvoor een beperkt bijkomend budget in de behoeftenfiches voor 2026 (zie wordfile als bijlage bij dit bericht). 

We werden daarin echter niet gevolgd door de andere partners.

 

2026.046

Gewijzigde toepassingsregel in de klinische biologie vanaf 1 juni 2026

 

Op 30 april 2026 werd een KB gepubliceerd over een gewijzigde toepassingsregel in de nomenclatuur klinische biologie die in voege zal treden op 1 juni 2026.

Het gaat om de schrapping van de verstrekking 552016-552020 uit het cumulverbod van de verstrekking 557314-557325.

  • * 552016 552020 Opzoeken van infectieuze agentia met een immunologische techniek
  • * 557314 557325 Opsporen van minstens het SARS-CoV-2 virus door middel van een techniek van moleculaire amplificatie