Vanaf 2021 automatische verlenging gmd en proactieve storting ereloon

ASGB-BERICHT 2020.223

In het akkoord artsen-ziekenfondsen van 2020 was opgenomen dat er vanaf 1 januari 2021 heel wat zou veranderen inzake de verlenging van een gmd en de betaling van het ermee overeenstemmend ereloon (nomenclatuurnummer 102771). Nu we zo ver zijn, zetten we alles nog eens op een rijtje.

Tot nog toe was een jaarlijks patiëntencontact (raadpleging of huisbezoek) nodig opdat u de zgn. gmd-houdende arts zou blijven en het daarmee samenhangende ereloon zou kunnen ontvangen. Op 1 januari 2021 zal nu ook deze laatste voorwaarde verdwijnen: er is voortaan gedurende één jaar geen jaarlijks patiëntencontact meer vereist. Dit betekent dat u toch recht zal hebben op het gmd-ereloon, ook al heeft u de betrokken patiënt gedurende een jaar niet ‘gezien’ (op een raadpleging of huisbezoek). Het daarop volgende jaar is echter toch weer een patiëntencontact vereist.

In de nieuwe regeling die op 1 januari 2021 in voege zal treden zal u ook proactief betaald worden. Met proactief bedoelen we dat u eind februari van elk jaar alle gmd-erelonen voor gans dat jaar al zal ontvangen. De uitvoering van de betaling zal dus niet meer afhangen van het moment waarop u de patiënt zal ‘zien’, noch van het moment waarop die zijn getuigschrift zal binnenbrengen bij het ziekenfonds. De erelonen die in februari gestort worden, hangen af van het aantal gmd’s dat u heeft op 31 december van het jaar ervoor. In februari 2021 zal u m.a.w. het ereloon ontvangen van de dossiers waarvan u - in MyCarenet - als gmd-houdende arts beschouwd wordt op 31 december 2020.

In het nieuwe systeem is, bij wijze van overgangsregeling, ook nog sprake van een automatisme voor gmd-erelonen die slaan op 2020. Wanneer er voor een patiënt in 2020 geen contact (geweest) is, maar hij u wel als gmd-houdende arts is blijven beschouwen, zal u eind februari 2021 immers toch het gmd-ereloon voor hem kunnen ontvangen. Als voorwaarde hiervoor geldt wel dat u uw gmd’s al via MyCarenet beheerde van vóór 30 september 2020.

Nu u de gmd-erelonen voortaan voor een gans jaar in februari zal ontvangen, zal u er uiteraard de rest van het jaar geen meer ontvangen. Alleen wanneer u een notificatie doet voor een patiënt die nog helemaal geen gmd heeft, zal u immers dat ereloon onmiddellijk volgend op de prestatie ontvangen. Als een patiënt daarentegen in de loop van 2021 ‘overkomt’ van een andere huisarts en u als gmd-houdende arts aanduidt, zal u pas in februari 2022 het gmd-ereloon voor hem ontvangen (op basis van uw nieuwe lijst van gmd’s op 31 december 2021).

Reacties

Ik blijf dit een oerdomme regeling vinden. In februari extra storten voor de patiënten die je het jaar voordien niet gezien hebt is logisch.

Philippe.ryckebosch@telenet.be
2024.098

Nomenclatuur gecombineerde NMR-onderzoeken onder algemene anesthesie

In het BS van 10/7/2024 verscheen een KB i.v.m. nieuwe nomenclatuur voor gecombineerde NMR-onderzoeken onder algemene anesthesie.


Hierna vindt u de integrale tekst van het op 10 juli 2024 gepubliceerde KB

16 JULI 2023. - Koninklijk besluit tot wijziging van artikel 12, § 1, a), van de bijlage bij het koninklijk besluit van 14 september 1984 tot vaststelling van de nomenclatuur van de geneeskundige verstrekkingen inzake verplichte verzekering voor geneeskundige verzorging en uitkeringen

2024.097

Nomenclatuur oftalmologie

In het BS van 10/7/2024 verscheen een KB i.v.m. nomenclatuur oftalmologie en de aanpassing van een interpretatieregel.


Hierna vindt u de integrale tekst van het op 10 juli 2024 gepubliceerde KB

6 NOVEMBER 2023. - Koninklijk besluit tot wijziging van artikel 14, h), van de bijlage bij het koninklijk besluit van 14 september 1984 tot vaststelling van de nomenclatuur van de geneeskundige verstrekkingen inzake verplichte verzekering voor geneeskundige verzorging en uitkeringen

2024.096

Somatische zorg in het psychiatrisch ziekenhuis

In het BS van 10/7/2024 verscheen een KB i.v.m. nieuwe nomenclatuur voor artikelen 2 en 25. Een artikel regelt het bezoek in het ziekenhuis door de GMD-houdende huisarts of een collega van een geregistreerde groepering. Simultaan worden de aparte verstrekkingen voor het bezoek van ‘een’ huisarts aan het psychiatrisch ziekenhuis geschrapt.