Nieuwe nomenclatuur voor medische beeldvorming i.v.m. radioprotectie.

Op 30 september 2022 is een KB gepubliceerd dat een aanpassing van de nomenclatuur voor medische beeldvorming i.v.m. radioprotectie bevat.

U vindt hierna de integrale tekst van het nieuwe KB en als bijlage bij dit bericht  de onderliggende nota van de TGR.

De regels uit het nieuwe KB treden in werking op 1 november 2022.

Publicatie : 2022-09-30

Numac : 2022033252

31 AUGUSTUS 2022. - Koninklijk besluit tot wijziging van de artikelen 17, 17ter, 18 en 19 van de bijlage bij het koninklijk besluit van 14 september 1984 tot vaststelling van de nomenclatuur van de geneeskundige verstrekkingen inzake verplichte verzekering voor geneeskundige verzorging en uitkeringen

FILIP, Koning der Belgen,

Aan allen die nu zijn en hierna wezen zullen, Onze Groet.

Gelet op de wet betreffende de verplichte verzekering voor geneeskundige verzorging en uitkeringen, gecoördineerd op 14 juli 1994, artikel 35, § 2, eerste lid, 1°, gewijzigd bij het koninklijk besluit van 25 april 1997, bekrachtigd bij de wet van 12 december 1997;

Gelet op de bijlage bij het koninklijk besluit van 14 september 1984 tot vaststelling van de nomenclatuur van de geneeskundige verstrekkingen inzake verplichte verzekering voor geneeskundige verzorging en uitkeringen;

Gelet op het voorstel van de Technische geneeskundige raad, gedaan tijdens zijn vergadering van 26 oktober 2021;

Gelet op het advies van de Dienst voor geneeskundige evaluatie en controle van het Rijksinstituut voor ziekte- en invaliditeitsverzekering, gegeven op 26 oktober 2021;

Gelet op de beslissing van de Nationale commissie artsen-ziekenfondsen van 29 november 2021;

Gelet op het advies van de Commissie voor begrotingscontrole, gegeven op 26 januari 2022;

Gelet op de beslissing van het Comité van de verzekering voor geneeskundige verzorging van het Rijksinstituut voor ziekte- en invaliditeitsverzekering van 31 januari 2022;

Gelet op het advies van de Inspecteur van Financiën, gegeven op 10 april 2022;

Gelet op de akkoordbevinding van de Staatssecretaris voor Begroting van 27 april 2022;

Gelet op advies 71.465/2 van de Raad van State, gegeven op 1 juni 2022, met toepassing van artikel 84, § 1, eerste lid, 2°, van de wetten op de Raad van State, gecoördineerd op 12 januari 1973;

Op de voordracht van de Minister van Sociale Zaken,

Hebben Wij besloten en besluiten Wij :

Artikel 1. In artikel 17 van de bijlage bij het koninklijk besluit van 14 september 1984 tot vaststelling van de nomenclatuur van de geneeskundige verstrekkingen inzake verplichte verzekering voor geneeskundige verzorging en uitkeringen, laatstelijk gewijzigd bij het koninklijk besluit van 17 januari 2022, worden de volgende wijzigingen aangebracht:

1° in paragraaf 1, 7°, wordt de vierde toepassingsregel na de verstrekking 455895-455906 vervangen als volgt:

"De uitvoerende arts is vergund door het Federaal Agentschap voor Nucleaire Controle en voldoet aan de bepalingen van het Koninklijk besluit van 13 februari 2020 betreffende de medische blootstellingen en blootstellingen bij niet-medische beeldvorming met medisch-radiologische uitrustingen.";

2° in paragraaf 11 worden de bepalingen onder a) vervangen als volgt:

"a) Om voor tegemoetkoming in aanmerking te komen worden de radiografische en radioscopische verstrekkingen verricht overeenkomstig de bij of krachtens de wet van 15 april 1994 betreffende de bescherming van de bevolking en van het leefmilieu tegen de uit ioniserende stralingen voortspruitende gevaren en betreffende het Federaal Agentschap voor Nucleaire Controle gestelde wettelijke verplichtingen en haar uitvoeringsbesluiten.

De verstrekker toont deze conformiteit aan ten overstaan van de sociaal inspecteurs van de Dienst voor geneeskundige evaluatie en controle van het Rijksinstituut voor ziekte- en invaliditeitsverzekering die daarom verzoeken door middel van documenten opgemaakt door het Federaal Agentschap voor Nucleaire Controle of door een deskundige in de fysische controle die het heeft erkend krachtens de bepalingen van de voormelde wet van 15 april 1994, die bevestigen dat:

1° de verstrekker beschikt over een vergunning overeenkomstig afdeling 7 van het koninklijk besluit van 13 februari 2020 betreffende de medische blootstellingen en blootstellingen bij niet-medische beeldvorming met medisch-radiologische uitrustingen;

2° de inrichting waarin de in het eerste lid bedoelde verstrekkingen worden verricht, is vergund, de installatie daartoe is opgeleverd en is onderworpen aan periodieke evaluatiebezoeken door een deskundige in de fysische controle die erkend is overeenkomstig de bepalingen van de voormelde wet van 15 april 1994;

3° bijstand voorzien is door een erkend deskundige in de medische stralingsfysica zoals bedoeld in afdeling 5 van het koninklijk besluit van 13 februari 2020 betreffende de medische blootstellingen en blootstellingen bij niet-medische beeldvorming met medisch-radiologische uitrustingen;

4° voldaan wordt aan de verplichtingen inzake patiëntendosimetrie, bepaald bij of krachtens het koninklijk besluit van 13 februari 2020 betreffende de medische blootstellingen en blootstellingen bij niet-medische beeldvorming met medisch-radiologische uitrustingen.".

Art. 2. In artikel 17ter van de bijlage bij hetzelfde besluit, laatstelijk gewijzigd bij het koninklijk besluit van 17 januari 2022, wordt in de bepalingen onder A, 7°, de derde toepassingsregel na de verstrekking 466616-466620 vervangen als volgt:

"De uitvoerende arts is vergund door het Federaal Agentschap voor Nucleaire Controle en voldoet aan de bepalingen van het koninklijk besluit van 13 februari 2020 betreffende de medische blootstellingen en blootstellingen bij niet-medische beeldvorming met medisch-radiologische uitrustingen.".

Art. 3. In artikel 18 van de bijlage bij hetzelfde besluit, laatstelijk gewijzigd bij het koninklijke besluit van 23 november 2021, worden in paragraaf 2, B, de bepalingen onder d) nonies vervangen als volgt:

"d) nonies

Om voor tegemoetkoming in aanmerking te komen, worden de verstrekkingen inzake nucleaire geneeskunde verricht overeenkomstig de bij of krachtens de wet van 15 april 1994 betreffende de bescherming van de bevolking en van het leefmilieu tegen de uit ioniserende stralingen voortspruitende gevaren en betreffende het Federaal Agentschap voor Nucleaire Controle gestelde wettelijke verplichtingen en haar uitvoeringsbesluiten.

De verstrekker toont deze conformiteit aan ten overstaan van de sociaal inspecteurs van de Dienst voor geneeskundige evaluatie en controle van het Rijksinstituut voor ziekte- en invaliditeitsverzekering, die daarom verzoeken, door middel van documenten opgemaakt door het Federaal Agentschap voor Nucleaire Controle, of door een deskundige in de fysische controle die ze het heeft erkend krachtens de bepalingen van de voormelde wet van 15 april 1994, die bevestigen dat:

1° de verstrekker beschikt over een vergunning overeenkomstig afdeling 7 van het koninklijk besluit van 13 februari 2020 betreffende de medische blootstellingen en blootstellingen bij niet-medische beeldvorming met medisch-radiologische uitrustingen;

2° de inrichting waarin de in het eerste lid bedoelde verstrekkingen worden verricht, is vergund, de installatie daartoe is opgeleverd en is onderworpen aan periodieke evaluatiebezoeken door een deskundige in de fysische controle die erkend is overeenkomstig de bepalingen van de voormelde wet van 15 april 1994;

3° bijstand is voorzien door een erkend deskundige in de medische stralingsfysica zoals bedoeld in afdeling 5 van het koninklijk besluit van 13 februari 2020 betreffende de medische blootstellingen en blootstellingen bij niet-medische beeldvorming met medisch-radiologische uitrustingen;

4° voldaan is aan de patiëntgebonden dosimetrieverplichtingen, bepaald bij of krachtens het koninklijk besluit van 13 februari 2020 betreffende de medische blootstellingen en blootstellingen bij niet-medische beeldvorming met medisch-radiologische uitrustingen.

Art. 4. In artikel 19 van de bijlage bij hetzelfde besluit, laatstelijk gewijzigd bij het koninklijk besluit van 16 april 2020, worden in paragraaf 5, de volgende wijzigingen aangebracht:

1° het woord "geneesheren" wordt telkens vervangen door het woord "artsen";

2° het woord "geneesheer" wordt telkens vervangen door het woord "arts";

3° het woord "geneesheer-specialist" wordt telkens vervangen door het woord "arts-specialist";

4° het vierde lid wordt vervangen als volgt:

"Nochtans mogen de verstrekkingen inzake curietherapie en nucleaire geneeskunde alleen worden verricht door de vergunde artsen, in de vergunde inrichtingen, met de daartoe opgeleverde installaties, die onderworpen zijn aan periodieke evaluatiebezoeken door een deskundige in de fysische controle die erkend is overeenkomstig de bepalingen van de voormelde wet van 15 april 1994";

5° in het zesde lid worden de bepalingen onder 1° vervangen als volgt:

"1° in zoverre dat het ziekenhuis waar deze applicatie wordt verricht een schriftelijk samenwerkingsakkoord heeft afgesloten met een ziekenhuis dat een erkende dienst radiotherapie heeft. Dit schriftelijk akkoord tussen ziekenhuizen beschrijft waar en door wie de verschillende onderdelen van de behandeling zullen worden uitgevoerd alsook de daarmee gepaard gaande verantwoordelijkheden. De prestaties verricht door de arts-specialist voor radiotherapie-oncologie en de taak van de erkende deskundige in de medische stralingsfysica worden hierin beschreven, alsook de wijze van bestelling, gebruik en beheer van radioactieve producten - in overeenstemming met de bepalingen van de bijlagen bij het koninklijk besluit van 1 februari 2018 die gepubliceerd zijn in de bijlage bij het ministerieel besluit van 9 maart 2018, en in overeenstemming met het koninklijk besluit van 13 februari 2020 betreffende de medische blootstellingen en blootstellingen bij niet-medische beeldvorming met medisch-radiologische uitrustingen;".

Art. 5. Dit besluit treedt in werking op de eerste dag van de tweede maand na die waarin het is bekendgemaakt in het Belgisch Staatsblad.

Art. 6. De minister bevoegd voor Sociale Zaken is belast met de uitvoering van dit besluit.

Gegeven te Brussel, 31 augustus 2022.

FILIP

Van Koningswege :

De Minister van Sociale Zaken en Volksgezondheid,

F. VANDENBROUCKE