Drie indicatoren voor doelmatig voorschrijven van antibiotica
Op 20 november 2023 zijn in het Staatsblad drie indicatoren inzake het voorschrijven van antibiotica door huisartsen gepubliceerd. Deze indicatoren kaderen in het appropriate care beleid waarmee het RIZIV de middelen doelmatiger wil besteden. Het RIZIV deelt mee dat het u automatisch (binnen de 6 maanden) zal laten weten waar u zich bevindt t.a.v. deze indicatoren. Een jaar na publicatie van de indicatoren - 20 november 2024 dus - zal er voor de eerste keer geΓ«valueerd worden.
Het gaat ten eerste om een kwantitatieve indicator die mikt op een substantiΓ«le daling van 40% van het aantal voorschriften voor antibiotica door huisartsen en die apart vastgesteld wordt voor kinderen (β€ 14 jaar) en volwassenen (β₯ 15 jaar). Minstens 40 % van de voorschriften worden gezien als overbodig wanneer antibiotica worden voorgeschreven voor aandoeningen die niet reageren op antibiotica. 14% van die onnodige voorschriften zien we bij een banale verkoudheid, 19% bij griep en 14% bij niet-infectieus gerelateerde klachten.
πππ_(β₯ ππ ππππ)_π¨π© : πππ_(β₯ ππ ππππ)_πππππ ππππ β€ ππ %
πππ_(β€ ππ ππππ)_π¨π© : πππ_(β€ ππ ππππ)_πππππ ππππ β€ ππ %
waarbij: pat_AB = aantal patiΓ«nten met een voorschrift voor een terugbetaald antibioticum (ATC J01)
en pat_farma spec = aantal patiΓ«nten met een voorschrift voor een terugbetaalde farmaceutische specialiteit (geneesmiddelen met terugbetalingscategorie 0750514, 0750536, 0750551, 0750573, 0750595, 0753476, 0753491, 0758015, 0758030, 0758052, 0758074, 0758096, 0758111, 0758133)
Daarnaast zijn er twee kwalitatieve indicatoren die focussen op een drastische vermindering van antibiotica die voorbehouden zijn voor specifieke situaties, de zgn. tweedelijnsantibiotica. Die wordt nu veel te vaak onterecht voorgeschreven ten nadele van de aangeraden eerstelijnsantibiotica.
Van al uw voorschriften voor amoxicilline (al dan niet gecombineerd met clavulaanzuur) geeft de volgende indicator het minimum percentage weer van het volume (in standaard dagdoseringen of DDD) βzuivereβ amoxicilline (niet gecombineerd met clavulaanzuur).
π«π«π« πππππ : (π«π«π« πππππ + π«π«π« πππππππππ) β₯ ππ %
waarbij: DDD amoxi = aantal DDD aan voorgeschreven en terugbetaalde amoxicilline (ATC J01CA04)
en DDD amoxiclav = aantal DDD aan voorgeschreven en terugbetaalde amoxicilline geassocieerd met clavulaanzuur (ATCJ01CR02)
Van al uw voorschriften voor terugbetaalde antibiotica, geeft de volgende indicator het maximum percentage weer van het volume (in standaard dagdoseringen of DDD) van amoxicilline gecombineerd met clavulaanzuur, cefalosporines, chinolonen en macroliden.
π«π«π« πππππ πππππππ¨π© : π«π«π« π¨π© β€ ππ %
waarbij: DDD tweedelijnsAB = aantal DDD aan voorgeschreven en terugbetaalde tweedelijnsantibiotica [amoxicilline geassocieerd met clavulaanzuur (ATC J01CR02), cefalosporines (ATC J01D), chinolonen (ATC J01M), macroliden (ATC J01FA)]
en DDD AB = aantal DDD aan voorgeschreven en terugbetaalde antibiotica (ATC J01)
Afkortingen
DDD = defined daily doses
ATC = anatomical therapeutic chemical (classification)
Als bijlage bij dit bericht vindt u de integrale tekst van het op 20/11/2023 in het Staatsblad gepubliceerde bericht.
Reacties
Het feit dat dit enkel voor huisartsen gebeurd is ronduit stigmatiserend en zal weer een extra reden zijn voor jonge mensen om niet te kiezen voor het huisartsenberoep.
Dat dit syndicaal gepasseerd is, is voor mij onbegrijpelijk.
Reactie toevoegen