Drie indicatoren voor doelmatig voorschrijven van antibiotica

2023.223

 

Op 20 november 2023 zijn in het Staatsblad drie indicatoren inzake het voorschrijven van antibiotica door huisartsen gepubliceerd. Deze indicatoren kaderen in het appropriate care beleid waarmee het RIZIV de middelen doelmatiger wil besteden. Het RIZIV deelt mee dat het u automatisch (binnen de 6 maanden) zal laten weten waar u zich bevindt t.a.v. deze indicatoren. Een jaar na publicatie van de indicatoren - 20 november 2024  dus - zal er voor de eerste keer geΓ«valueerd worden. 

 

Het gaat ten eerste om een kwantitatieve indicator die mikt op een substantiΓ«le daling van 40% van het aantal  voorschriften voor antibiotica door huisartsen en die apart vastgesteld wordt voor kinderen (≀ 14 jaar) en volwassenen (β‰₯ 15 jaar). Minstens 40 % van de voorschriften worden gezien als overbodig wanneer antibiotica worden voorgeschreven voor aandoeningen die niet reageren op antibiotica. 14% van die onnodige voorschriften zien we bij een banale verkoudheid,  19% bij griep en 14% bij niet-infectieus gerelateerde klachten.

𝒑𝒂𝒕_(β‰₯ πŸπŸ“ 𝒋𝒂𝒂𝒓)_𝑨𝑩 : 𝒑𝒂𝒕_(β‰₯ πŸπŸ“ 𝒋𝒂𝒂𝒓)_π’‡π’‚π’“π’Žπ’‚ 𝒔𝒑𝒆𝒄 ≀ πŸπŸ‘ %

 π’‘𝒂𝒕_(≀ πŸπŸ’ 𝒋𝒂𝒂𝒓)_𝑨𝑩 : 𝒑𝒂𝒕_(≀ πŸπŸ’ 𝒋𝒂𝒂𝒓)_π’‡π’‚π’“π’Žπ’‚ 𝒔𝒑𝒆𝒄 ≀ πŸ’πŸ“ %

waarbij: pat_AB = aantal patiΓ«nten met een voorschrift voor een terugbetaald antibioticum (ATC J01)

en pat_farma spec = aantal patiΓ«nten met een voorschrift voor een terugbetaalde farmaceutische specialiteit (geneesmiddelen met terugbetalingscategorie 0750514, 0750536, 0750551, 0750573, 0750595, 0753476, 0753491, 0758015, 0758030, 0758052, 0758074, 0758096, 0758111, 0758133)

 

Daarnaast zijn er twee kwalitatieve indicatoren  die focussen op een drastische vermindering van antibiotica die voorbehouden zijn voor specifieke situaties, de zgn. tweedelijnsantibiotica. Die wordt nu veel te vaak onterecht voorgeschreven ten nadele van de aangeraden eerstelijnsantibiotica.

Van al uw voorschriften voor amoxicilline (al dan niet gecombineerd met clavulaanzuur) geeft de volgende indicator het minimum percentage weer van het volume (in standaard dagdoseringen of DDD) β€œzuivere” amoxicilline (niet gecombineerd met clavulaanzuur).

𝑫𝑫𝑫 π’‚π’Žπ’π’™π’Š : (𝑫𝑫𝑫 π’‚π’Žπ’π’™π’Š + 𝑫𝑫𝑫 π’‚π’Žπ’π’™π’Šπ’„π’π’‚π’—) β‰₯ πŸ–πŸŽ %

waarbij: DDD amoxi = aantal DDD aan voorgeschreven en terugbetaalde amoxicilline (ATC J01CA04)

en DDD amoxiclav = aantal DDD aan voorgeschreven en terugbetaalde amoxicilline geassocieerd met clavulaanzuur (ATCJ01CR02)

 

Van al uw voorschriften voor terugbetaalde antibiotica, geeft de volgende indicator het maximum percentage weer van het volume (in standaard dagdoseringen of DDD) van amoxicilline gecombineerd met clavulaanzuur, cefalosporines, chinolonen en macroliden.

𝑫𝑫𝑫 π’•π’˜π’†π’†π’…π’†π’π’Šπ’‹π’π’”π‘¨π‘© : 𝑫𝑫𝑫 𝑨𝑩 ≀ 𝟐𝟎 %

waarbij: DDD tweedelijnsAB = aantal DDD aan voorgeschreven en terugbetaalde tweedelijnsantibiotica [amoxicilline geassocieerd met clavulaanzuur (ATC J01CR02), cefalosporines (ATC J01D), chinolonen (ATC J01M), macroliden (ATC J01FA)]

en DDD AB = aantal DDD aan voorgeschreven en terugbetaalde antibiotica (ATC J01)

 

Afkortingen

DDD = defined daily doses

ATC = anatomical therapeutic chemical (classification)

 

 

Als bijlage bij dit bericht vindt u de integrale tekst van het op 20/11/2023 in het Staatsblad gepubliceerde bericht. 

 

Reacties

Het feit dat dit enkel voor huisartsen gebeurd is ronduit stigmatiserend en zal weer een extra reden zijn voor jonge mensen om niet te kiezen voor het huisartsenberoep.
Dat dit syndicaal gepasseerd is, is voor mij onbegrijpelijk.

Van de Velde Bart

Reactie toevoegen

Platte tekst

  • Geen HTML toegestaan.
  • Regels en alinea's worden automatisch gesplitst.
  • Web- en e-mailadressen worden automatisch naar links omgezet.
CAPTCHA
10 + 10 =
Los deze eenvoudige rekenoefening op en voer het resultaat in. Bijvoorbeeld: voor 1+3, voer 4 in.
Deze vraag is om te controleren dat u een mens bent, om geautomatiseerde invoer (spam) te voorkomen.
2024.098

Nomenclatuur gecombineerde NMR-onderzoeken onder algemene anesthesie

In het BS van 10/7/2024 verscheen een KB i.v.m. nieuwe nomenclatuur voor gecombineerde NMR-onderzoeken onder algemene anesthesie.


Hierna vindt u de integrale tekst van het op 10 juli 2024 gepubliceerde KB

16 JULI 2023. - Koninklijk besluit tot wijziging van artikel 12, Β§ 1, a), van de bijlage bij het koninklijk besluit van 14 september 1984 tot vaststelling van de nomenclatuur van de geneeskundige verstrekkingen inzake verplichte verzekering voor geneeskundige verzorging en uitkeringen

2024.097

Nomenclatuur oftalmologie

In het BS van 10/7/2024 verscheen een KB i.v.m. nomenclatuur oftalmologie en de aanpassing van een interpretatieregel.


Hierna vindt u de integrale tekst van het op 10 juli 2024 gepubliceerde KB

6 NOVEMBER 2023. - Koninklijk besluit tot wijziging van artikel 14, h), van de bijlage bij het koninklijk besluit van 14 september 1984 tot vaststelling van de nomenclatuur van de geneeskundige verstrekkingen inzake verplichte verzekering voor geneeskundige verzorging en uitkeringen

2024.096

Somatische zorg in het psychiatrisch ziekenhuis

In het BS van 10/7/2024 verscheen een KB i.v.m. nieuwe nomenclatuur voor artikelen 2 en 25. Een artikel regelt het bezoek in het ziekenhuis door de GMD-houdende huisarts of een collega van een geregistreerde groepering. Simultaan worden de aparte verstrekkingen voor het bezoek van β€˜een’ huisarts aan het psychiatrisch ziekenhuis geschrapt.