Interpretatieregel radiologie over verstrekking 458975-458986

Op 26 augustus 2024 werd een interpretatieregel inzake radiologie gepubliceerd. 

Die stelt dat verstrekking 458975-458986 enkel voor het schoudergewricht aangerekend mag worden en niet voor andere gewrichten.

Hierna vindt u de integrale tekst van deze interpretatieregel die retroactief toegepast moet worden sinds 1 augustus 2023.

In bijlage bij dit bericht vindt u de voorbereidende nota van het Verzekeringscomité.

Rijksinstituut voor ziekte- en invaliditeitsverzekering. - Interpretatieregels betreffende de nomenclatuur van de geneeskundige verstrekkingen

Op voorstel van de Technische geneeskundige raad van 6 februari 2024 en in uitvoering van artikel 22, 4° bis, van de wet betreffende de verplichte verzekering voor geneeskundige verzorging en uitkeringen, gecoördineerd op 14 juli 1994, heeft het Comité van de Verzekering voor geneeskundige verzorging op 11 maart 2024 de hierna gaande beslissing genomen:
Interpretatieregel betreffende de verstrekkingen van artikel 17 (Radiologie) van de nomenclatuur van de geneeskundige verstrekkingen:

INTERPRETATIEREGEL 3
VRAAG
Kan de verstrekking 458975-458986 aangerekend worden voor een ander gewricht dan de schouder?

ANTWOORD
Neen.
De verstrekking 458975-458986 kan alleen aangerekend worden bij een onderzoek van het schoudergewricht en dit bovendien enkel voor de volgende indicaties:
- een schouderinstabiliteitsyndroom
- preoperatieve stadiëring bij volledige dikte rotator-cuff scheur
- klinisch vermoeden van partiële rotator-cuff scheur met normaal RX- en echografie-onderzoek.

Bovenvermelde interpretatieregel heeft uitwerking met ingang van 1 augustus 2023.
De Leidend ambtenaar,
M. DAUBIE
De Voorzitster,
A. KIRSCH