Criteria voor de geïntegreerde praktijkpremie van 2024: wat verandert er?

2024.132

 

Op het Verzekeringscomité van september werden de aangepaste criteria voor de geïntegreerde praktijkpremie van de huisartsen vastgelegd. 

Er zijn in 2024 drie nieuwigheden t.o.v. 2023.

Ten eerste wordt de drempel voor de Sumehr verhoogd met 5%. In 2024 dient de verhouding tussen het totale aantal patiënten voor wie een Sumehr beschikbaar is via de digitale platformen en het aantal patiënten voor wie u GMD-honoraria int, dus minstens 60% i.p.v. 55% te bedragen.

Ten tweede komt er naast een barometer voor diabetes en antibiotica nog een derde barometer bij voor nierinsufficiëntie. Van deze drie dient u er twee te behalen om aan dit criterium te voldoen.

Ten derde wordt een nieuw criterium toegevoegd: tijdens het vierde kwartaal van 2024 minstens één getuigschrift van arbeidsongeschiktheid via de elektronische weg naar het ziekenfonds (of Medex) versturen. Dit wordt Mult-eMediatt genoemd.  Meer informatie over Mult-eMadiatt vindt u hier.

 

Door de toevoeging van dit laatste criterium komt het totaal nu op acht. U vindt alle criteria hierna nog eens terug. Wie minder dan 5 op de 8 criteria scoort, zal het minimumbedrag van € 1.000 ontvangen; wie minstens 5 op 8 scoort, krijgt € 3.500; wie minstens 6 op 8 scoort, krijgt € 4.500; en wie minstens 7 op 8 scoort, krijgt het maximum van € 6.000.

 

Acht criteria voor de premie van 2024

  1. (1) U dient in het 2e semester van 2024 minstens 50% van uw aanvragen van terugbetaling van geneesmiddelen hoofdstuk IV in via de dienst “Hoofdstuk IV” van MyCarenet.
     
  2. (2) In het 2e semester van 2024 maakt uzelf of uw mandataris gebruik van de dienst ‘eFact’ van MyCarenet voor elektronische facturatie voor patiënten met recht op verhoogde tegemoetkoming of dient u uw raadplegingsgetuigschriften in via de dienst eAttest van MyCarenet voor minstens 50% van uw raadplegingen.

Opgelet: dit criterium telt niet mee als u in een medisch huis werkt dat een akkoord voor forfaitaire betaling heeft gesloten.

  1. (3) De verhouding tussen het totaal aantal verschillende patiënten waarvoor u uiterlijk op 31 december 2024 een SUMEHR hebt opgeladen via de digitale platformen VitalinkRSW of Abrumet en het aantal patiënten waarvoor u voor 2024 een GMD-honorarium heeft ontvangen, bedraagt minstens 60%.
     
  2. (4) Tijdens het tweede semester van 2024 creëert u of past u minstens 5 medicatieschema’s aan.
     
  3. (5) Tijdens het tweede semester van 2024 gebruikt u minstens 5 keer de CEBAM evidence linker (via login).
     
  4. (6) Tijdens 2024 gebruikt u minstens 3 keer het elektronisch formulier “Evaluatie van de handicap – FOD Sociale Zekerheid” voor het versturen van medische informatie naar de FOD Sociale Zekerheid (DG Personen met een handicap). > meer info over de procedure
    Uitleg over het gebruik van het formulier “Evaluatie van de handicap – FOD Sociale Zekerheid”
     
  5. (7) U registreert zich voor minstens 2 van de volgende 3 barometers: de barometer “diabetes”, de barometer “antibiotica” en de barometer “nierinsufficiëntie”. De registratie moet plaatsvinden vóór 28/11/2024 voor de barometer "diabetes", vóór 21/12/2024 voor de barometer “antibiotica” en vóór 10/12/2024 voor de barometer “nierinsufficiëntie", via uw professionele software. Met deze barometers kunt u zich positioneren ten opzichte van uw collega's en geaggregeerde gegevens op regionaal en nationaal niveau verkrijgen. De gegevensextractie gebeurt automatisch om de 6 maanden.
     
  6. (8) Tijdens het vierde trimester van 2024, verstuurt u minstens 1 elektronisch getuigschrift van arbeidsongeschiktheid naar de ziekenfondsen via Mult-eMediatt.

 

Reactie toevoegen

Platte tekst

  • Geen HTML toegestaan.
  • Regels en alinea's worden automatisch gesplitst.
  • Web- en e-mailadressen worden automatisch naar links omgezet.
CAPTCHA
asgb omgekeerd
Deze vraag is om te controleren dat u een mens bent, om geautomatiseerde invoer (spam) te voorkomen.
2026.048

Nieuwe vergoedingsregels bij radiofrequente ablatie van schildklierpathologie

 

Op 4 mei 2026 werd een Ministerieel Besluit gepubliceerd i.v.m. de tegemoetkoming voor invasieve hulpmiddelen bij radiofrequente ablatie van schildklierpathologie.

Het besluit bevat criteria die gelden voor de verplegingsinrichting, voor de patiënt en voor het hulpmiddel zelf.

Daarnaast bevat het regels over de attestering en de aanvraagprocedure.

Het besluit is in voege getreden op 1 april 2026. 

In de pdf als bijlage bij dit bericht vindt u de tekst ervan. 

2026.047

Nieuwe nomenclatuur i.v.m. spirometrie en ergospirometrie vanaf 1 juni 2026

 

Op 30 april 2026 werd een KB met besparingsmaatregelen i.v.m. spirometrie en ergospirometrie gepubliceerd.

Aanleiding was de vaststelling door de DGEC van een reeks niet-conforme aanrekeningen en cumuls (waarover ook heel wat discussie bestond).

Het Kartel heeft de aandacht gevestigd op de onderwaardering van de ergospirometrie en vroeg daarvoor een beperkt bijkomend budget in de behoeftenfiches voor 2026 (zie wordfile als bijlage bij dit bericht). 

We werden daarin echter niet gevolgd door de andere partners.

 

2026.046

Gewijzigde toepassingsregel in de klinische biologie vanaf 1 juni 2026

 

Op 30 april 2026 werd een KB gepubliceerd over een gewijzigde toepassingsregel in de nomenclatuur klinische biologie die in voege zal treden op 1 juni 2026.

Het gaat om de schrapping van de verstrekking 552016-552020 uit het cumulverbod van de verstrekking 557314-557325.

  • * 552016 552020 Opzoeken van infectieuze agentia met een immunologische techniek
  • * 557314 557325 Opsporen van minstens het SARS-CoV-2 virus door middel van een techniek van moleculaire amplificatie