Nomenclatuur implantaten vaatheelkunde

Geachte
Collega,

In het BS van 30/8/2007 verscheen nomenclatuur i.v.m.
implantaten vaatheelkunde.

met collegiale groeten, het
ASGB-bestuur.
 

Publicatie:
2007-08-30                                                                   
                                                                            
FEDERALE OVERHEIDSDIENST SOCIALE
ZEKERHEID                 
                                                                           

3 AUGUSTUS 2007. - Koninklijk besluit tot wijziging van de bijlage bij het
koninklijk besluit van 14 september 1984 tot vaststelling van de nomenclatuur
van de geneeskundige verstrekkingen inzake verplichte verzekering voor
geneeskundige verzorging en uitkeringen.

ALBERT II, Koning der Belgen,
Aan allen die nu zijn en hierna wezen
zullen, Onze Groet.
Gelet op de wet betreffende de verplichte verzekering
voor geneeskundige verzorging en uitkeringen, gecoördineerd op 14 juli 1994,
inzonderheid op artikel 35, § 1, gewijzigd bij de wetten van 20 december 1995,
22 februari 1998, 24 december 1999, 10 augustus 2001, 22 augustus 2002, 5
augustus 2003, 22 december 2003, 9 juli 2004, 27 april 2005 en 27 december 2005,
en § 2, gewijzigd bij de wetten van 20 december 1995 en 10 augustus 2001, en bij
het koninklijk besluit van 25 april 1997;
Gelet op de bijlage bij het
koninklijk besluit van 14 september 1984 tot vaststelling van de nomenclatuur
van de geneeskundige verstrekkingen inzake verplichte verzekering voor
geneeskundige verzorging en uitkeringen, inzonderheid op artikelen 28, § 1,
gewijzigd bij de koninklijke besluiten van 7 december 1984, 7 mei 1986, 4
augustus 1987, 9 mei 1989, 2 januari 1991, 16 september 1991, 20 december 1991,
19 augustus 1992, 20 oktober 1992, 7 oktober 1993, 28 maart 1995, 18 juli 1996,
25 juni 1997, 11 juli 2001, 22 januari 2002, 18 juli 2002, 22 december 2003, 4
mei 2004, 7 april 2005 en 11 juli 2005, 35, ingevoegd bij het koninklijk besluit
van 24 augustus 1994 en gewijzigd bij de koninklijke besluiten van 18 juli 1996,
25 juni 1997, 9 januari 1998, 24 maart 1998, 18 januari 1999, 28 februari 1999,
6 november 1999, 8 november 1999, 20 maart 2001, 13 juli 2001, 24 augustus 2001,
5 september 2001, 24 september 2001, 15 oktober 2001, 21 januari 2002, 22
januari 2002, 18 oktober 2002, 13 januari 2003, 7 september 2003, 5 februari
2004, 10 maart 2004, 13 september 2004, 7 april 2005, 11 juli 2005 en 17
september 2005, en 35bis, vervangen bij het koninklijk besluit van 20 februari
2004 en gewijzigd bij de koninklijke besluiten van 4 mei 2004, 21 september
2004, 12 januari 2005, 21 januari 2005, 14 maart 2005 en 7 april 2005;
Gelet
op de voorstellen van de Technische Raad voor Implantaten van 28 september
2005;
Gelet op de beslissing van de Overeenkomstencommissie verstrekkers van
implantaten-verzekeringsinstellingen van 18 november 2005;
Overwegende dat
door de Dienst voor geneeskundige evaluatie en controle geen advies is
geformuleerd binnen de termijn van vijf dagen, vermeld in artikel 27, vierde
lid, van de wet betreffende de verplichte verzekering voor geneeskundige
verzorging en uitkeringen, gecoördineerd op 14 juli 1994, en dat het betrokken
advies dienvolgens met toepassing van die wetsbepaling wordt geacht te zijn
gegeven;
Gelet op het advies van de Commissie voor begrotingscontrole,
gegeven op 14 december 2005;
Gelet op de beslissing van het Comité van de
verzekering voor geneeskundige verzorging van het Rijksinstituut voor ziekte- en
invaliditeitsverzekering van 19 december 2005;
Gelet op het advies van de
Inspecteur van Financiën, gegeven op 1 maart 2006;
Gelet op de
akkoordbevinding van Onze Minister van Begroting van 21 december 2006;
Gelet
op het advies 42.206/1 van de Raad van State, gegeven op 10 mei 2007;
Op de
voordracht van Onze Minister van Sociale Zaken en Volksgezondheid,
Hebben Wij
besloten en besluiten Wij :
Artikel 1. In artikel 28, § 1, van de bijlage bij
het koninklijk besluit van 14 september 1984 tot vaststelling van de
geneeskundige verstrekkingen inzake verplichte verzekering voor geneeskundige
verzorging en uitkeringen, gewijzigd bij de koninklijke besluiten van 7 december
1984, 7 mei 1986, 4 augustus 1987, 9 mei 1989, 2 januari 1991, 16 september
1991, 20 december 1991, 19 augustus 1992, 20 oktober 1992, 7 oktober 1993, 28
maart 1995, 18 juli 1996, 25 juni 1997, 11 juli 2001, 22 januari 2002, 18 juli
2002, 22 december 2003, 4 mei 2004, 7 april 2005 en 11 juli 2005 wordt de
volgende wijziging aangebracht :
Het opschrift "Stent voor angioplastiek", de
verstrekkingen 613830-613841, 613852-613863 en hun toepassingsregel, opgenomen
onder het opschrift "H. Bloedvatenheelkunde", worden geschrapt;
Art. 2. In
artikel 35 van de bijlage bij het koninklijk besluit van 14 september 1984 tot
vaststelling van de geneeskundige verstrekkingen inzake verplichte verzekering
voor geneeskundige verzorging en uitkeringen, gewijzigd bij de koninklijke
besluiten van 18 juli 1996, 25 juni 1997, 9 januari 1998, 24 maart 1998, 18
januari 1999, 28 februari 1999, 6 november 1999, 8 november 1999, 20 maart 2001,
13 juli 2001, 24 augustus 2001, 5 september 2001, 24 september 2001, 15 oktober
2001, 21 januari 2002, 22 januari 2002, 18 oktober 2002, 13 januari 2003, 7
september 2003, 5 februari 2004, 10 maart 2004, 13 september 2004, 7 april 2005,
11 juli 2005 en 17 september 2005, worden de volgende wijzigingen aangebracht
:
1° In § 1, opschrift "H. Bloedvatenheelkunde", opschrift "Categorie 2",
worden de volgende wijzigingen aangebracht :
a) het opschrift "Stent voor
angioplastiek", de verstrekkingen 685193-685204, 685215-685226 en hun
toepassingsregel worden geschrapt;
b) de verstrekking 685296-685300 wordt
geschrapt;
c) het opschrift "H. Bloedvatenheelkunde", opschrift "Categorie
2", wordt aangevuld met de volgende verstrekkingen :
«
683616-683620
Geheel van dilatatiemateriaal en stent(s) gebruikt bij
revascularisatie van de onderste ledematen, aorto-iliacaal, femoraal,
(infra)popliteaal niveau U 1650
De verstrekking 683616-683620 is niet
cumuleerbaar met de verstrekkingen 683734-683745, 683756-683760 en
683631-683642.
683631-683642
Geheel van dilatatiemateriaal en stent(s)
gebruikt bij revascularisatie van renale, mesenteriale en supra aortische
bloedvaten, met uitzondering van de carotisbloedvaten U 1650
De verstrekking
683631-683642 is niet cumuleerbaar met de verstrekkingen 683734-683745,
683616-683620 en 683756-683760.
683653-683664
Geheel van
dilatatiemateriaal en stent(s) gebruikt bij revascularisatie van een arterie aan
de contralaterale zijde of van een andere anatomische as, met uitzondering van
de carotisbloedvaten U 1200
De verstrekking 683653-683664 is niet
cumuleerbaar met de verstrekking 683771-683782.
683675-683686
Geheel van
dilatatiemateriaal en stent(s) gebruikt bij veneuze revascularisatie U
1500
De verstrekking 683675-683686 is niet cumuleerbaar met de verstrekking
683793-683804. »
2° In § 16, opschrift "H. Bloedvatenheelkunde", opschrift
"Categorie 2", opschrift "Stent(s) en dilatatiemateriaal" worden de volgende
wijzigingen aangebracht :
a) de verstrekking 685296-685300 wordt
geschrapt;
b) de verstrekkingen 683616-683620, 683631-683642, 683653-683664
en 683675-683686 worden vóór de verstrekking 685311-685322 ingevoegd;
3° In §
17, opschrift "- 0 % voor de verstrekkingen", opschrift "H.
Bloedvatenheelkunde", opschrift "Stent(s) en dilatatiemateriaal" wordt de
verstrekking 685296-685300 geschrapt;
4° In § 18, a), opschrift "H.
Bloedvatenheelkunde", opschrift "Stent(s) en dilatatiemateriaal" worden de
volgende wijzigingen aangebracht :
a) de verstrekking 685296-685300 wordt
geschrapt;
b) de verstrekkingen 683616-683620, 683631-683642, 683653-683664
en 683675-683686 worden vóór de verstrekking 685311-685322 ingevoegd;
Art. 3.
In artikel 35bis van de bijlage bij het koninklijk besluit van 14 september 1984
tot vaststelling van de geneeskundige verstrekkingen inzake verplichte
verzekering voor geneeskundige verzorging en uitkeringen, vervangen bij het
koninklijk besluit van 20 februari 2004 en gewijzigd bij de koninklijke
besluiten van 4 mei 2004, 21 september 2004, 12 januari 2005, 21 januari 2005,
14 maart 2005 en 7 april 2005, worden de volgende wijzigingen aangebracht
:
1° In § 1, opschrift "H. Bloedvatenheelkunde", opschrift "Categorie 2a ",
worden de volgende wijzigingen aangebracht :
a) de verstrekking 688074-688085
en haar toepassingsregel, en de verstrekking 688214-688225 worden
geschrapt;
b) het opschrift "H. Bloedvatenheelkunde", opschrift "Categorie 2a
", wordt aangevuld met de volgende verstrekkingen :
« 683734-683745
Geheel
van dilatatiemateriaal gebruikt bij revascularisatie van de onderste ledematen,
aorto-iliacaal, femoraal, (infra)popliteaal niveau U 450
De verstrekking
683734-683745 is niet cumuleerbaar met de verstrekkingen 683616-683620,
683756-683760 en 683631-683642.
683756-683760
Geheel van dilatatie- en
revascularisatiemateriaal gebruikt bij infrapopliteale revascularisatie voor
critical limb ischemia bij patiënten met niet helende ulceratieve wonden of
nachtelijke rustpijn, met lasertechniek U 1650
De verstrekking 683756-683760
is niet cumuleerbaar met de verstrekkingen 688155-688166, 683734-683745,
683616-683620 en 683631-683642.
683771-683782
Geheel van
dilatatiemateriaal gebruikt bij revascularisatie van een arterie aan de
contralaterale zijde of van een andere anatomische as, met uitzondering van de
carotisbloedvaten U 250
De verstrekking 683771-683782 is niet cumuleerbaar
met de verstrekking 683653-683664.
683793-683804
Geheel van
dilatatiemateriaal gebruikt bij veneuze revascularisatie U 350
De
verstrekking 683793-683804 is niet cumuleerbaar met de verstrekking
683675-683686. »
2° In § 5, opschrift "H. Bloedvatenheelkunde", opschrift
"Categorie 2a ", opschrift "Dilatatiekatheters" worden de volgende wijzigingen
aangebracht :
a) de verstrekkingen 688074-688085 en 688214-688225 worden
geschrapt;
b) de verstrekkingen 683734-683745, 683756-683760, 683771-683782
en 683793-683804 worden vóór de verstrekking 687890-687901 ingevoegd;
3° In §
7, opschrift "H. Bloedvatenheelkunde", opschrift "Categorie 2a ", opschrift
"Dilatatiekatheters" worden de volgende wijzigingen aangebracht :
a) de
verstrekkingen 688074-688085 en 688214-688225 worden geschrapt;
b) de
verstrekkingen 683734-683745, 683756-683760, 683771-683782 en 683793-683804
worden vóór de verstrekking 687890-687901 ingevoegd;
4° Na § 11 wordt het
volgende § 11bis ingevoegd :
« § 11bis. Voor de verstrekking 683756-683760
moet een formulier betreffende de indicatiestelling en het gebruikte materiaal
vervolledigd en ondertekend worden door twee geneesheren-specialisten : één in
de radiologie of vaatchirurgie en één in cardiologie of inwendige geneeskunde of
neurologie of radiologie of vaatchirurgie. Die twee geneesheren-specialisten
moeten een verschillende specialiteit hebben en in hetzelfde centrum werken.
Beide geneesheren nemen gezamenlijk de verantwoordelijkheid voor de
indicatiestelling.
Dit formulier moet steeds samen met het voorschrift in het
dossier aanwezig zijn en moet naar de adviserend geneesheer verstuurd worden
indien hij dit vraagt.
Het model van dit formulier wordt door het
Verzekeringscomité vastgesteld op voorstel van de Technische Raad voor
Implantaten. »
Art. 4. Dit besluit treedt in werking op de eerste dag van de
tweede maand na die waarin het is bekendgemaakt in het Belgisch
Staatsblad.
Art. 5. Onze Minister van Sociale Zaken en Volksgezondheid is
belast met de uitvoering van dit besluit.
Gegeven te Brussel, 3 augustus
2007.
ALBERT
Van Koningswege :
De Minister van Sociale Zaken en
Volksgezondheid,
belast met Europese Zaken,
D. DONFUT