Groeinorm 2008
ASGB - vzw
Aangesloten bij de Konfederatie der Belgische Geneesheren
Antwerpsesteenweg 18
2630 Aartselaar
Tel. 03/238.49.48
Fax 03/216.30.64
Email asgb@telenet.be
Web www.asgb.be
TER INFORMATIE
ASGB-bericht2007.127/Groeinorm 2008 -14 juni 2007
Geachte Collega,
Bijgevoegd kopie van een nota die aan Artsenkrant bezorgd werd.
De gepubliceerde versie verschilt wel enigszins.
met collegiale groeten, het ASGB-bestuur
In een interview met De Standaard verdedigt premier Verhofstadt een groeinorm van rond de 2,5%, er van uitgaande dat dit nu de reële uitgaven zijn, lees: er dus niet meer nodig is.
Daar zijn wel heel wat bedenkingen bij te maken:
-de sector van de honoraria groeit in 2006 weliswaar slechts met 0,98% t.o.v. 2005 maar heel wat dossiers en projecten waarvoor in de begroting middelen voorzien waren werden te laat of nog helemaal niet uitgevoerd (zorgtrajecten, moleculaire biologie, spoedraadpleging, permanentie, taping, spirometrie, enz.). In de sector raadplegingen en bezoeken werd bv. van de begrote 44 miljoen euro slechts 11miljoen uitgegeven. In de sector speciale verstrekkingen (permanentie, spoed) 0,0 euro van de begrote 18 miljoen! De disponibiliteitshonoraria van 2006 zullen pas in 2007 worden uitbetaald. Van de voorziene 5 miljoen euro van het impulsfonds werd nog maar 500.000 euro uitgegeven ( het KB werd pas in september 2006 gepubliceerd). In totaal is voor de artsenhonoraria 72 miljoen niet uitgegeven!
Deels is dit resultaat te wijten aan de trage afhandeling van sommige dossiers in de overlegorganen zelf (permanentie, zorgtrajecten); in andere dossiers liet het kabinet Sociale Zaken het afweten, en in nog andere heeft de minister van Begroting actief een vertragende rol gespeeld.
In andere sectoren bestaan gelijkaardige problemen:
-iedere keer bij het afsluiten van een sociaal akkoord wordt er een garantie gevraagd voor een volledige financiering. Voor het laatste akkoord is er o.m. de uitbreiding van de 45-plus regeling en de attractiviteitspremie. De reële financiering die bv. mijn ziekenhuis daarvoor nu krijgt dekt slechts 65% van de kosten. De rest wordt afgeschoven op de rug van het ziekenhuis en van de artsen die dit dan met supplementen deels proberen te compenseren
-het is niet ernstig dat de herziening (definitieve afrekening van de voorschotten) van de ziekenhuizen voor de jaren 1999-2001 al lang bekend is terwijl er geen enkel uitzicht is op het tijdstip waarop die zal betaald worden. Het gaat per ziekenhuis vaak over ettelijke miljoenen. Men zou vergeten zijn om hiervoor een budget te voorzien in 2007 (sic). Goed bestuur?
Er blijft een tekort aan verpleegkundigen. Het laat zich raden dat het aantrekkelijker maken van het beroep in de toekomst nog meer middelen zal vragen. Hetzelfde geldt voor een aantal ondergewaardeerde medische disciplines.
Tot slot blijft het risico op een geneeskunde met twee snelheden ondanks een aantal positieve maatregelen, alsmaar toenemen:
-dure implantaten worden vaak maar voor 10% terugbetaald. Voor de rest is men aangewezen op privéverzekeringen en wie die niet heeft kan dan geen aanspraak maken op de moderne chirurgische technieken
-de terugbetaling van alsmaar duurdere innovatieve geneesmiddelen zal met een lagere groeinorm ongetwijfeld opnieuw voor majeure problemen zorgen.
M.a.w. door de groeinorm aanzienlijk te verlagen zal geen 6 maanden duren vooraleer de sector terug op stelten staat.
Dr. Robert Rutsaert