Beschikbaarheidshonorarium specialisten

Geachte Collega,

Het ASGB heeft in de werkgroep inwendige ziekten van de TGR het verzoek ingediend om het beschikbaarheidshonorarium voor psychiaters (of neuropsychiaters) en neurologen (of neuropsychiaters) te ontdubbelen.

Rationale om dit prioritair te doen is art 10§1 van het KB van 27 APRIL 1998.houdende vaststelling van de normen waaraan een functie « gespecialiseerde spoedgevallenzorg » moet voldoen om erkend te worden:

Art. 10. § 1. De geneesheer die de permanentie waarneemt moet d.m.v. vooraf opgestelde modaliteiten te allen tijde minstens beroep kunnen doen op :

1° een geneesheer-specialist in de inwendige geneeskunde,

2° een geneesheer-specialist in de heelkunde;

3° een geneesheer-specialist in de anesthesiologie en reanimatie,

4° een geneesheer-specialist in de röntgendiagnose;

5° een geneesheer-specialist in de pediatrie,

6° een geneesheer-specialist in de orthopedische heelkunde,

7° een geneesheer-specialist in de gynaecologie-verloskunde;

8° een geneesheer-specialist in de otorhinolaryngologie;

9° een geneesheer-specialist in de oftalmologie;

10° een geneesheer-specialist in de psychiatrie of de neuropsychiatrie;

11° een geneesheer-specialist in de neurologie of de neuropsychiatrie.

Vermits dit KB bepaalt dat béide specialismen moeten kunnen opgeroepen worden is het logisch dat hen beide een beschikbaarheidshonoraium wordt toegekend.

Onze redenering werd gevolgd en opgenomen in het akkoord 2009-2010. Een bedrag van 2,025 miljoen werd daarvoor voorzien.

Tijdens de vergadering van de NCGZ van 9/2/09 werd het ontwerp-KB daarvoor goedgekeurd.

In dit zelfde ontwerp-KB wordt verder bepaald dat een arts slechts 1x per wachtperiode een beschikbaarheidshonorarium kan aanrekenen ook al is hij voor verschillende ziekenhuizen van wacht. Volgens het Riziv werd dit door sommige specialisten tot 4x voor eenzelfde periode in rekening gebracht. Zowel het ASGB als de BVAS hebben zich akkoord verklaard om dit KB retrograad te laten in voege gaan zodat de te veel betaalde sommen kunnen worden teruggevorderd.

De vraag bestaat om dit beschikbaarheidshonorarium ook in te voeren voor diverse andere disciplines, wat ons op het eerste gezicht ook logisch lijkt. Buiten de hierboven genoemde disciplines zijn er echter geen andere die verplicht beschikbaar moeten zijn en bovendien moet voor elke bijkomende discipline 2 miljoen extra voorzien worden. Om die reden besliste de NCGZ om hiermee voorlopig te wachten en het volledige systeem van permanentie en beschikbaarheid in de ziekenhuizen eerst te herevalueren.

Met collegiale groeten, het ASGB-bestuur.