Nomenclatuur implantaten orthopedie*
Geachte Collega,
In het BS van 27/9/2010 verscheen een KB met nieuwe nomenclatuur voor implantaten orthopedie & traumatologie.
met collegiale groeten, het ASGB-bestuur
Publicatie: 2010-09-27
FEDERALE OVERHEIDSDIENST SOCIALE ZEKERHEID
3 SEPTEMBER 2010. - Koninklijk besluit tot wijziging van de bijlage bij het koninklijk besluit van 14 september 1984 tot vaststelling van de nomenclatuur van de geneeskundige verstrekkingen inzake verplichte verzekering voor geneeskundige verzorging en uitkeringen
ALBERT II, Koning der Belgen,
Aan allen die nu zijn en hierna wezen zullen, Onze Groet.
Gelet op de wet betreffende de verplichte verzekering voor geneeskundige verzorging en uitkeringen, gecoördineerd op 14 juli 1994, artikel 35, § 1, gewijzigd bij de wetten van 20 december 1995, 22 februari 1998, 24 december 1999, 10 augustus 2001, 22 augustus 2002, 5 augustus 2003, 22 december 2003, 9 juli 2004, 27 april 2005 en 27 december 2005, en § 2, gewijzigd bij de wet van 20 december 1995, bij het koninklijk besluit van 25 april 1997, bekrachtigd bij de wet van 12 december 1997, en bij de wet van 10 augustus 2001;
Gelet op de bijlage bij het koninklijk besluit van 14 september 1984 tot vaststelling van de nomenclatuur van de geneeskundige verstrekkingen inzake verplichte verzekering voor geneeskundige verzorging en uitkeringen;
Gelet op het voorstel van de Technische Raad voor Implantaten van 15 september 2009,
Overwegende dat door de Dienst voor geneeskundige evaluatie en controle geen advies is geformuleerd binnen de termijn van vijf dagen, vermeld in artikel 27, vierde lid, van de wet betreffende de verplichte verzekering voor geneeskundige verzorging en uitkeringen, gecoördineerd op 14 juli 1994, en dat het betrokken advies dienvolgens met toepassing van die wetsbepaling wordt geacht te zijn gegeven;
Gelet op de beslissing van de Overeenkomstencommissie verstrekkers van implantaten-verzekeringsinstellingen van 27 oktober 2009;
Gelet op het advies van de Commissie voor begrotingscontrole, gegeven op 18 november 2009;
Gelet op de beslissing van het Comité van de verzekering voor geneeskundige verzorging van het Rijksinstituut voor ziekte- en invaliditeitsverzekering van 30 november 200
Gelet op het advies van de Inspecteur van Financiën, gegeven op 1 februari 2010;
Gelet op de akkoordbevinding van de Staatssecretaris voor Begroting, gegeven op 15 februari 2010;
Gelet op het advies 47906/2 van de Raad van State, gegeven op 5 juli 2010;
Op de voordracht van Onze Minister van Sociale Zaken en Volksgezondheid, belast met Maatschappelijke Integratie,
Hebben Wij besloten en besluiten Wij :
Artikel 1. In artikel 28 van de bijlage bij het koninklijk besluit van 14 september 1984 tot vaststelling van de nomenclatuur van de geneeskundige verstrekkingen inzake verplichte verzekering voor geneeskundige verzorging en uitkeringen laatstelijk gewijzigd bij het koninklijk besluit van 26 januari 2010 worden de volgende wijzigingen aangebracht :
1° In § 1, opschrift « A ORTHOPEDIE EN TRAUMATOLOGIE : », opschrift « FIXATIE VAN DE DIAFYSE » worden de volgende opschriften en verstrekkingen geschrapt :
« Intramedullaire spijkers :
636414-636425 Intramedullaire spijker voor sleutelbeen . . . . . Y 17
636436-636440 Intramedullaire spijker voor humerus . . . . . Y 24
636451-636462 Intramedullaire spijker voor radius/cubitus . . . . . Y 22
636473-636484 Intramedullaire spijker voor femur . . . . . Y 48
636495-636506 Intramedullaire spijker voor tibia . . . . . Y 38
Intramedullaire spijkers met toebehoren voor vergrendeling :
636510-636521 Intramedullaire vergrendelbare spijkers . . . . . Y 210
636532-636543 Schroef voor vergrendeling, maximum vier per spijker . . . . . Y 40 »;
2° In § 1, opschrift « A ORTHOPEDIE EN TRAUMATOLOGIE : », opschrift « FIXATIE VAN EPIFYSE » worden de volgende opschriften en verstrekkingen geschrapt :
« Spijkers, schroeven, stiften en bouten :
Stift :
636613-636624 Intertrochanterdraadstift . . . . . Y 37
Bouten :
636672-636683 Bout voor femurcondylus en scheenbeenplateau - kobalt/chroom of titaan . . . . . Y 45
636694-636705 Bout voor femurcondylus en scheenbeenplateau - roestvrij . . . . . Y 16
636716-636720 Epifysebout voor scheenbeenplateau - kobalt/chroom of titaan . . . . . Y 20
636731-636742 Epifysebout voor scheenbeenplateau - roestvrij . . . . . Y 5
Schroeven :
636812-636823 Schroef voor elleboogpunt . . . . . Y 57
636834-636845 Schroef met moerplaatjes voor femurcondylus of scheenbeenplateau . . . . . Y 35
636856-636860 Epifyseschroef voor malleolus - kobalt/chroom of titaan . . . . . Y 20
636871-636882 Epifyseschroef voor malleolus - roestvrij . . . . . Y 5
636893-636904 Intertrochanterkopschroef . . . . . Y 103
Meerdelige fixatie, bestaande uit steunplaat met spijker of schroef :
Platen :
637070-637081 Plaat met telescopisch gedeelte voor spijker of schroef (al dan niet voor compressie) . . . . . Y 190
Spijkers en schroeven :
637210-637221 Intertrochanterspijker - kobalt/chroom of titaan . . . . . Y 46
637232-637243 Intertrochanterspijker - roestvrij . . . . . Y 30
637254-637265 Intertrochanterschroef - kobalt/chroom of titaan . . . . . Y 33
637276-637280 Intertrochanterschroef - roestvrij . . . . . Y 22
637291-637302 Spijker of schroef voor plaat met telescopisch gedeelte (inbegrepen fixatieschroef) . . . . . Y 54
637453-637464 Spijkerplaat monobloc . . . . . Y 130
637475-637486 Laminaplaat . . . . . Y 150 »;
3° In § 1, opschrift « A ORTHOPEDIE EN TRAUMATOLOGIE : », worden de volgende opschriften en verstrekkingen geschrapt :
« SCHROEVEN :
Sleutelbeen :
638315-638326 Coracoclaviculaire schroef . . . . . Y 29
Voet- en handwortel :
638330-638341 Carpale scaphoïde schroef . . . . . Y 30
Schroef voor platen en spalken :
638352-638363 Gewone draadschroef, zelftappende schroef - kobalt/chroom of titaan . . . . . Y 5
638374-638385 Gewone draadschroef, zelftappende schroef - roestvrij . . . . . Y 3
638396-638400 Schroef met schuine groef - kobalt/chroom of titaan . . . . . Y 7
638411-638422 Schroef met schuine groef - roestvrij . . . . . Y 3
HAAKJES :
638514-638525 Haakje . . . . . Y 30 »
Art. 2. In artikel 35 van deze bijlage, ingevoegd bij het koninklijk besluit van 24 augustus 1994 en laatstelijk gewijzigd bij het koninklijk besluit van 1 februari 2010 worden de volgende wijzigingen aangebracht :
1° In § 1, opschrift "A. ORTOPEDIE EN TRAUMATOLOGIE", wordt het opschrift 3categorie 2" aangenied met de volgende opschriften en verstrekkingen :
« TRAUMATOLOGIE EN OSTEOSYNTHESE :
Nagel :
Elastische Nagel :
701094-701105
Elastische nagel . . . . . U 80
Vergrendelbare centromedullaire nagel :
701116-701120
Humerale nagel, centromedullair, vergrendelbaar . . . . . U 500
701131-701142
Femorale of tibiale nagel, centromedullair, vergrendelbaar . . . . . U 450
701153-701164
Voorarmnagel, centromedullair, vergrendelbaar . . . . . U 375
701175-701186
Trochanternagel, centromedullair, vergrendelbaar (tot en met 24 cm) met cervicaal implantaat, blokkeerschroef en/of antirotatie implantaat inbegrepen . . . . . U 650
701190-701201
Lange trochanternagel, centromedullair, vergrendelbaar (vanaf 24 cm) met cervicaal implantaat, blokkeerschroef en/of antirotatie-implantaat inbegrepen . . . . . U 830
701212-701223
Gecanuleerde vergrendelbare schroef-nagel . . . . . U 385
Centromedullaire artrodesenagel, vergrendelbaar :
701234-701245
Enkelvoudige artrodesenagel voor de knie, centromedullair, vergrendelbaar . . . . . U 800
701256-701260
Samengestelde artrodesenagel voor de knie, centromedullair, vergrendelbaar . . . . . U 1860
701271-701282
Artrodesenagel voor de enkel, centromedullair, vergrendelbaar . . . . . U 575
Centromedullaire nagel voor lidmaatverlenging :
701293-701304
Enkelvoudige centromedullaire nagel voor lidmaatverlenging . . . . . U 750
701315-701326
Samengestelde centromedullaire nagel voor lidmaatverlenging . . . . . U 1650
Vergrendelschroef voor centromedullaire nagel :
701330-701341
Vergrendelschroef voor centromedullaire nagel, vergrendelmechanisme inbegrepen . . . . . U 70
701352-701363
Vergrendelblad voor centromedullaire nagel . . . . . U 140
Fixatie-elementen en accessoires voor centromedullaire nagel :
701374-701385
Endcap voor centromedullaire nagel . . . . . U 58
701396-701400
Condylusschroef en moer voor centromedullaire nagel . . . . . U 180
701411-701422
Washer voor centromedullaire nagel . . . . . U 50
701433-701444
Compressieschroef voor centromedullaire nagel . . . . . U 65
701455-701466
Blokkeerschroef voor centromedullaire nagel, met uitzondering van de blokkeerschroef van een cervicaal implantaat . . . . . U 58
Compressieplaat :
Hoekplaat :
701470-701481
Niet-gecanuleerde hoekplaat . . . . . U 245
701492-701503
Gecanuleerde hoekplaat . . . . . U 245
Dynamisch plaat systeem :
701514-701525
Compressieplaat voor DCS (Dynamic Condylar System) . . . . . U 350
701536-701540
Compressieplaat voor DHS (Dynamic Hip System) . . . . . U 300
701551-701562
Plaat die hoekstabiele vergrendeling toelaat (locking plate) voor DHS (Dynamic Hip System) . . . . . U 300
701573-701584
Trochanterstabilisatieplaat voor DHS (Dynamic Hip System) . . . . . U 250
701595-701606
Compressieplaat met trochanterstabilisatieplaat in monobloc voor DHS (Dynamic Hip System) . . . . . U 425
701610-701621
Compressieschroef voor DHS (Dynamic Hip System)/DCS (Dynamic Condylar System) . . . . . U 20
701632-701643
Blokkeerschroef voor DHS (Dynamic Hip System)/DCS (Dynamic Condylar System) . . . . . U 150
701654-701665
Cervicaal anker voor DHS (Dynamic Hip System) of condylair anker voor DCS (Dynamic Condylar System) . . . . . U 140
701676-701680
Cervicale schroef voor DHS (Dynamic Hip System) of condylusschroef voor DCS (Dynamic Condylar System) . . . . . U 140
701691-701702
Te impacteren helicoïdaal cervicaal blad voor DHS (Dynamic Hip System) of te impacteren helicoïdaal condylair blad voor DCS (Dynamic Condylar System) . . . . . U 250 »;
2° In § 1, opschrift « A ORTHOPEDIE EN TRAUMATOLOGIE : », opschrift « Categorie 3 » worden volgende opschriften en verstrekkingen geschrapt :
« FIXATIE VAN DE DIAFYSE :
Plaat met ronde gaten :
681015-681026 2 tot 5 gaten - kobalt/chroom of titaan . . . . . U
681030-681041 2 tot 5 gaten - roestvrij . . . . . U
681052-681063 6 tot 9 gaten - kobalt/chroom of titaan . . . . . U
681074-681085 6 tot 9 gaten - roestvrij . . . . . U
681096-681100 10 gaten en meer - kobalt/chroom of titaan . . . . . U
681111-681122 10 gaten en meer - roestvrij . . . . . U
Plaat met gaten voor compressie :
681133-681144 2 tot 4 gaten - kobalt/chroom of titaan . . . . . U
681155-681166 2 tot 4 gaten - roestvrij . . . . . U
681170-681181 5 tot 8 gaten - kobalt/chroom of titaan . . . . . U
681192-681203 5 tot 8 gaten - roestvrij . . . . . U
681214-681225 9 tot 11 gaten - kobalt/chroom of titaan . . . . . U
681236-681240 9 tot 11 gaten - roestvrij . . . . . U
681251-681262 12 gaten en meer - kobalt/chroom of titaan . . . . . U
681273-681284 12 gaten en meer - roestvrij . . . . . U
Intramedullaire spijkers :
681295-681306 Intramedullaire spijker voor sleutelbeen . . . . . U
681310-681321 Intramedullaire spijker voor humerus . . . . . U
681332-681343 Intramedullaire spijker voor radius/cubitus . . . . . U
681354-681365 Intramedullaire spijker voor femur . . . . . U
681376-681380 Intramedullaire spijker voor tibia . . . . . U
Intramedullaire spijkers met toebehoren voor vergrendeling :
681391-681402 Intramedullaire vergrendelbare spijker . . . . . U
681413-681424 Schroef voor vergrendeling, maximum vier per spijker . . . . . U
FIXATIE VAN EPIFYSE :
Spijkers, schroeven, stiften en bouten :
Stift :
681435-681446 Intertrochanterdraadstift . . . . . U
Bouten :
681450-681461 Bout voor femurcondylus en scheenbeenplateau-kobalt/chroom of titaan . . . . . U
681472-681483 Bout voor femurcondylus en scheenbeenplateau - roestvrij . . . . . U
681494-681505 Epifysebout voor scheenbeenplateau - kobalt/chroom of titaan . . . . . U
681516-681520 Epifysebout voor scheenbeenplateau - roestvrij . . . . . U
Schroeven :
681531-681542 Schroef voor elleboogpunt . . . . . U
681553-681564 Schroef met moerplaatje voor femurcondylus of scheenbeenplateau . . . . . U
681575-681586 Epifyseschroef voor malleolus - kobalt/chroom of titaan . . . . .
681590-681601 Epifyseschroef voor malleolus - roestvrij . . . . . U
681612-681623 Intertrochanterkopschroef . . . . . U
Meerdelige fixatie, bestaande uit steunplaat met spijker of schroef :
Platen :
Gewone steunplaat voor spijker of schroef (met vaste of regelbare kop) :
681634-681645 Uitwendige geleding 95 mm . . . . . U
681656-681660 Uitwendige geleding 135 mm . . . . . U
681671-681682 Uitwendige geleding 200 mm . . . . .
681693-681704 Plaat met telescopisch gedeelte voor spijker of schroef (al dan niet voor compressie) . . . . . U
Spijkers en schroeven :
681715-681726 Intertrochanterspijker - kobalt/chroom of titaan . . . . . U
681730-681741 Intertrochanterspijker - roestvrij . . . . . U
681752-681763 Intertrochanterschroef - kobalt/chroom of titaan . . . . .
681774-681785 Intertrochanterschroef - roestvrij . . . . . U
681796-681800 Spijker of schroef voor plaat met telescopisch gedeelte (inbegrepen fixatieschroef) . . . . . U
Spijkerplaten, laminaplaten, platen met sporen (eendelig) :
681811-681822 Plaat met sporen voor osteotomie - kobalt/chroom of titaan . . . . . U
681833-681844 Plaat met sporen voor osteotomie - roestvrij . . . . . U
681855-681866 Spijkerplaat monobloc . . . . . U
681870-681881 Laminaplaat . . . . .
681892-681903 Platen met speciale vorm voor botuiteinde (bv platen met lepel-, klaver-, T- en L-vorm voor tibiale epifyse . . . . . U
681914-681925 Platen voor kleine fragmenten (bv kleine U-platen) . . . . . U
BEKKEN :
682113-682124 Plaat voor bekken . . . . . U
SCHROEVEN :
Sleutelbeen :
682135-682146 Coracoclaviculaire schroef . . . . . U
Voet- en handwortel :
682150-682161 Carpale scaphoïde schroef . . . . . U
Schroeven voor platen en spalken :
682172-682183 Gewone draadschroef, zelftappende schroef-kobalt/chroom of titaan . . . . . U
682194-682205 Gewone draadschroef, zelftappende schroef - roestvrij . . . . . U
682216-682220 Schroef met schuine groef - kobalt/chroom of titaan . . . . . usb U
682231-682242 Schroef met schuine groef - roestvri . . . . . U
HAAKJES :
682253-682264 Haakje . . . . . U »;
3° In § 1, opschrift « A ORTHOPEDIE EN TRAUMATOLOGIE : », wordt het opschrift « Categorie 3 » aangevuld door de volgende opschriften en verstrekkingen :
« TRAUMATOLOGIE EN OSTEOSYNTHESE :
Schroef, kram en pin :
Osteosyntheseschroef :
701713-701724
Niet-gecanuleerde osteosyntheseschroef, zonder mogelijkheid tot hoekstabiele vergrendeling, voor het geheel van de samenstellende elementen, per schroef . . . . . 27
701735-701746
Niet-gecanuleerde, niet-zelfborende osteosyntheseschroef, met mogelijkheid tot hoekstabiele vergrendeling, voor het geheel van de samenstellende elementen, per schroef . . . . . U 37
701750-701761
Niet-gecanuleerde, zelfborende osteosyntheseschroef, met mogelijkheid tot hoekstabiele vergrendeling, voor het geheel van de samenstellende elementen, per schroef . . . . . U 37
701772-701783
Niet-gecanuleerde osteosyntheseschroef, met « low profile » eigenschappen, voor het geheel van de samenstellende elementen, per schroef . . . . . U 27
701794-701805
Gecanuleerde osteosyntheseschroef, zonder mogelijkheid tot hoekstabiele vergrendeling, voor het geheel van de samenstellende elementen, per schroef . . . . . 100
701816-701820
Gecanuleerde osteosyntheseschroef, met mogelijkheid tot hoekstabiele vergrendeling, voor het geheel van de samenstellende elementen, per schroef . . . . . 100
701831-701842
Niet-gecanuleerde koploze compressieschroef (type « HERBERT »), voor het geheel van de samenstellende elementen, per schroef . . . . . U 120
701853-701864
Gecanuleerde koploze compressieschroef (type « HERBERT »), voor het geheel van de samenstellende elementen, per schroef . . . . . U 140
Toebehoren voor osteosyntheseschroef :
701875-701886
Moer voor osteosyntheseschroef, per stuk . . . . . U 27
701890-701901
Afzonderlijk implantaat ter correctie van het contactoppervlak tussen een schroef en een plaat, per stuk (WASHER) . . . . . U 22
701912-701923
Spacer voor osteosyntheseschroef, per stuk . . . . . U 12
Kram :
701934-701945
Ligamentkram of kram voor osteosynthese, zonder vormgeheugen of compressie, per kram . . . . . U 70
701956-701960
Ligamentkram of kram voor osteosynthese, met vormgeheugen of compressie, per kram . . . . . U130
Pin gebruikt als implantaat :
701971-701982
Pin, met of zonder schroefdraad, ongeacht de diameter, met uitzondering van de pinnen voor externe fixator, per stuk . . . . . U 16 »;
4° In § 16, opschrift « A ORTHOPEDIE EN TRAUMATOLOGIE : », worden de volgende wijzigingen aangebracht :
a) het opschrift « Categorie 2 » wordt aangevuld met volgend opschrift en verstrekkingen :
« Traumatologie en osteosynthese :
701094-701105, 701116-701120, 701131-701142, 701153-701164, 701175-701186, 701190-701201, 701212-701223, 701234-701245, 701256-701260, 701271-701282, 701293-701304, 701315-701326, 701330-701341, 701352-701363, 701374-701385, 701396-701400, 701411-701422, 701433-701444, 701455-701466, 701470-701481, 701492-701503, 701514-701525, 701536-701540, 701551-701562, 701573-701584, 701595-701606, 701610-701621, 701632-701643, 701654-701665, 701676-701680, 701691-701702 »;
b) het opschrift « Categorie 3 » wordt aangevuld met volgend opschrift en verstrekkingen :
« Traumatologie en osteosynthese :
701713-701724, 701735-701746, 701750-701761, 701772-701783, 701794-701805, 701816-701820, 701831-701842, 701853-701864, 701875-701886, 701890-701901, 701912-701923, 701934-701945, 701956-701960, 701971-701982 »;
7° In § 17 worden de volgende wijzigingen aangebracht : :
a) In het opschrift « - 20% voor de verstrekkingen : », wordt het opschrift « A ORTHOPEDIE EN TRAUMATOLOGIE » aangevuld met volgend opschrift en verstrekkingen :
« Traumatologie en osteosynthese :
701094-701105, 701116-701120, 701131-701142, 701153-701164, 701175-701186, 701190-701201, 701212-701223, 701234-701245, 701256-701260, 701271-701282, 701293-701304, 701315-701326, 701330-701341, 701352-701363, 701374-701385, 701396-701400, 701411-701422, 701433-701444, 701455-701466, 701470-701481, 701492-701503, 701514-701525, 701536-701540, 701551-701562, 701573-701584, 701595-701606, 701610-701621, 701654-701665, 701676-701680, 701691-701702 »;
b) De volgende opschriften en verstrekking worden ingevoegd voor het opschrift « - 50% voor de verstrekkingen : » :
« - 40% voor de verstrekkingen :
« A Orthopedie en traumatologie :
Traumatologie en osteosynthese :
701632-701643 »;
8° In § 18, a), wordt het opschrift « A ORTHOPEDIE EN TRAUMATOLOGIE : » aangevuld met volgend opschrift en verstrekkingen :
« Traumatologie en osteosynthese :
701713-701724, 701735-701746, 701750-701761, 701772-701783, 701794-701805, 701816-701820, 701831-701842, 701853-701864, 701875-701886, 701890-701901, 701912-701923, 701934-701945, 701956-701960, 701971-701982 ».
Art. 3. Dit besluit treedt in werking op de eerste dag van de tweede maand na die waarin het is bekendgemaakt in het Belgisch Staatsblad.
Art. 4. De Minister bevoegd voor Sociale Zaken is belast met de uitvoering van dit besluit.
Gegeven te Brussel, 3 september 2010.
ALBERT
Van Koningswege :
De Minister van Sociale Zaken en Volksgezondheid, belast met Maatschappelijke Integratie,
Mevr. L. ONKELINX