Implantaten orthopedie*

ASGB-BERICHT 2010.222

v:* {behavior:url(#default#VML);}
o:* {behavior:url(#default#VML);}
w:* {behavior:url(#default#VML);}
.shape {behavior:url(#default#VML);}

Normal
0

21

false
false
false

NL-BE
X-NONE
X-NONE

MicrosoftInternetExplorer4

/* Style Definitions */
table.MsoNormalTable
{mso-style-name:Standaardtabel;
mso-tstyle-rowband-size:0;
mso-tstyle-colband-size:0;
mso-style-noshow:yes;
mso-style-priority:99;
mso-style-qformat:yes;
mso-style-parent:"";
mso-padding-alt:0cm 5.4pt 0cm 5.4pt;
mso-para-margin:0cm;
mso-para-margin-bottom:.0001pt;
mso-pagination:widow-orphan;
font-size:11.0pt;
font-family:"Calibri","sans-serif";
mso-ascii-font-family:Calibri;
mso-ascii-theme-font:minor-latin;
mso-fareast-font-family:"Times New Roman";
mso-fareast-theme-font:minor-fareast;
mso-hansi-font-family:Calibri;
mso-hansi-theme-font:minor-latin;
mso-bidi-font-family:"Times New Roman";
mso-bidi-theme-font:minor-bidi;}



Geachte Collega,



In het BS van 17/12/10 verscheen een KB i.v.m. nieuwe nomenclatuur voor implantaten Orthopedie, Traumatologie.

met collegiale groeten, het ASGB-bestuur.


Publicatie: 2010-12-17

 FEDERALE OVERHEIDSDIENST SOCIALE ZEKERHEID

15 NOVEMBER 2010. - Koninklijk besluit tot wijziging van artikelen 28 en 35 van de bijlage bij het koninklijk besluit van 14 september 1984 tot vaststelling van de nomenclatuur van de geneeskundige verstrekkingen inzake verplichte verzekering voor geneeskundige verzorging en uitkeringen



ALBERT II, Koning der Belgen,

Aan allen die nu zijn en hierna wezen zullen, Onze Groet.

Gelet op de wet betreffende de verplichte verzekering voor geneeskundige verzorging en uitkeringen, gecoördineerd op 14 juli 1994, artikel 35, § 1, gewijzigd bij de wetten van 20 december 1995, 22 februari 1998, 24 december 1999, 10 augustus 2001, 22 augustus 2002, 5 augustus 2003, 22 december 2003, 9 juli 2004, 27 april 2005 en 27 december 2005, en § 2, gewijzigd bij de wet van 20 december 1995, bij het koninklijk besluit van 25 april 1997, bekrachtigd bij de wet van 12 december 1997, en bij de wet van 10 augustus 2001;

Gelet op de bijlage bij het koninklijk besluit van 14 september 1984 tot vaststelling van de nomenclatuur van de geneeskundige verstrekkingen inzake verplichte verzekering voor geneeskundige verzorging en uitkeringen;

Gelet op het voorstel van de Technische Raad voor implantaten van 11 juni 2009 en 3 december 2009;

Gelet op het advies van de Dienst voor geneeskundige evaluatie en controle gegeven op 11 juni 2009 en 3 december 2009;

Gelet op de beslissing van de Overeenkomstencommissie verstrekkers van implantaten-verzekeringsinstellingen van 9 juli 2009 en 3 december 2009;

Gelet op het advies van de Commissie voor begrotingscontrole, gegeven op 2 september 2009 en 16 december 2009;

Gelet op de beslissing van het Comité van de verzekering voor geneeskundige verzorging van het Rijksinstituut voor ziekte- en invaliditeitsverzekering van 7 september 2009 en 21 december 2009;

Gelet op het advies van de Inspecteur van Financiën, gegeven op 1 februari 2010;

Gelet op de akkoordbevinding van de Staatssecretaris voor Begroting, gegeven op 15 februari 2010;

Gelet op het advies 47.905/2 van de Raad van State, gegeven op 5 juli 2010;

Op de voordracht van Onze Minister van Sociale Zaken en Volksgezondheid, belast met Maatschappelijke Integratie,

Hebben Wij besloten en besluiten Wij :

Artikel 1. In artikel 28 van de bijlage bij het koninklijk besluit van 14 september 1984 tot vaststelling van de nomenclatuur van de geneeskundige verstrekkingen inzake verplichte verzekering voor geneeskundige verzorging en uitkeringen laatstelijk gewijzigd bij het koninklijk besluit van 26 januari 2010 worden de volgende wijzigingen aangebracht :

1° In § 1, opschrift « A. ORTHOPEDIE EN TRAUMATOLOGIE : », worden de volgende opschriften en verstrekkingen geschrapt :

« WERVELKOLOM :

Osteosynthesematerieel :

HOOFDIMPLANTAAT

Implantaat dat ten minste twee wervelniveau's verbindt.

Schacht :

637910-637921 Schacht met glad oppervlak. (Electrolytisch polijsten. Het snijden van schroefdraad of inkepen wordt niet beschouwd als een behandeling van het oppervlak) . . . . . Y 63

637932-637943 Schacht met behandeld oppervlak (b.v. de gezandstraalde schacht of met diamant bewerkte oppervlakken) . . . . . Y 250

637954-637965 Raam . . . . . Y 300

637976-637980 Plaat . . . . . Y 300

637991-638002 Synthetisch ligament . . . . . Y 250

638013-638024 Verbinding tussen hoofdimplantaten (het kan gaan om een transversale of longitudinale verbinding) . . . . . Y 250

TUSSENIMPLANTAAT :

Verankeringsimplantaat in een achterste hemivertebra of in een wervellichaam.

Eenvoudig implantaat :

638116-638120 Schroef (heeft betrekking op de schroeven die specifiek zijn ontworpen voor vertebrale osteosynthesen) . . . . . Y 150

638131-638142 Haak of agrafe . . . . . Y 90

638153-638164 Enkele ring . . . . . Y 3

638175-638186 Dubbele ring . . . . . Y 8

638234-638245 Samengesteld implantaat (éénverankeringsimplantaat (gesteelde of corporeale schroef, stift met schroefdraad, gesteelde of lamaire haak, agrafe,...) met alle stukken voor vasthechten, aanpassing, repositie en blokkering van dit éénverankeringsimplantaat aan het hoofdimplantaat) . . . . . Y 300. »;

2° in het opschrift « Prothesen », opschrift « Allerlei : » wordt de omschrijving van de verstrekking « 639310-639321 » als volgt gewijzigd :

« 639310-639321

Acrylcement voor fixeren van prothesen met uitzondering van de heupprothesen, van de schouderprothesen, van de knieprothesen en van de enkelprothesen . . . . . Y 21 ».

Art. 2. In artikel 35 van deze bijlage, ingevoegd bij het koninklijk besluit van 24 augustus 1994 en laatstelijk gewijzigd bij het koninklijk besluit van 1 februari 2010 worden de volgende wijzigingen aangebracht :

1° In § 1, opschrift « A. ORTHOPEDIE EN TRAUMATOLOGIE », opschrift « Categorie 2 », opschrift « WERVELKOLOM : » worden de volgende wijzigingen aangebracht :

a) de volgende opschriften en verstrekkingen worden geschrapt :

« Osteosynthesematerieel :

HOOFDIMPLANTAAT :

Implantaat dat ten minste twee wervelniveau's verbindt

Schacht

680013-680024 Schacht met glad oppervlak. (Elektrolytisch polijsten. Het snijden van schroefdraad of inkepen wordt niet beschouwd als een behandeling van het oppervlak) . . . . . U

680035-680046 Schacht met behandeld oppervlak (b.v. de gezandstraalde schacht of met diamant bewerkte oppervlakken) . . . . . .U

680050-680061 Raam . . . . . U

680072-680083 Plaat . . . . . U

680094-680105 Synthetisch ligament . . . . . U

680116-680120 Verbinding tussen hoofdimplantaten (het kan gaan om een transversale of longitudinale verbinding) . . . . . U

TUSSENIMPLANTAAT :

Verankeringsimplantaat in een achterste hemivertebra of in een wervellichaam

Eenvoudig implantaat :

680212-680223 Schroef (heeft betrekking op de schroeven die specifiek zijn ontworpen voor vertebrale osteosynthesen) . . . . . U

680234-680245 Haak of agrafe . . . . . U

680256-680260 Enkele ring . . . . . U

680271-680282 Dubbele ring . . . . . U

680293-680304 Samengesteld implantaat (éénverankeringsimplantaat (pediculaire of corporeale schroef, stift met schroefdraad, gesteelde of laminaire haak, agrafe,...) met alle stukken voor vasthechten, aanpassing, repositie en blokkering van dit éénverankeringsimplantaat aan het hoofdimplantaat) . . . . . U »;

b) na het opschrift « WERVELKOLOM : » worden de volgende opschriften en verstrekkingen ingevoegd :

« Staaf :

« 700011-700022

Longitudinale staaf voor fixatie aan de wervelkolom via schroeven en/of haken . . . . . U 230

700033-700044

U-staaf uit één stuk, verankerd aan beide zijden van de posterieure wervelkolom . . . . . U 760

700055-700066

Twee staven met alle bijkomende elementen voor verankering aan het occiput, inclusief de occiput-schroeven . . . . . U 1540

700070-700081

Monoaxiale verankeringsschroef met open schroefkop, waarbij de staaf in de schroefkop wordt gefixeerd, inclusief alle toebehoren voor fixatie en blokkering . . . . . U 260

700092-700103

Polyaxiale verankeringsschroef met open schroefkop, waarbij de staaf in de schroefkop wordt gefixeerd, inclusief alle toebehoren voor fixatie en blokkering . . . . . U 290

700114-700125

Verankeringsschroef waarbij de staaf door middel van een afzonderlijke connector wordt gefixeerd, inclusief alle toebehoren voor fixatie en blokkering, connector inbegrepen . . . . . U 485

700136-700140

Verankeringspunt met 2 of meer verankeringsschroeven op dezelfde wervel, samen gefixeerd aan een enkele staaf, inclusief alle toebehoren voor connectie, fixatie en blokkering . . . . . U 1070

700151-700162

(Ilio-)sacraal verankeringspunt met 2 of meer verankeringsschroeven op ilium en/of sacrum samen gefixeerd aan de staaf, inclusief alle toebehoren voor connectie, fixatie en blokkering . . . . . U 800

700173-700184

Verankeringshaak met open kop, waarbij de staaf in de kop wordt gefixeerd, inclusief alle toebehoren voor fixatie en blokkering . . . . . U 300

700195-700206

Verankeringshaak waarbij de staaf door middel van een afzonderlijke connector wordt gefixeerd, inclusief alle toebehoren voor fixatie en blokkering, connector inbegrepen . . . . . U 690

700210-700221

Reduceerbare clamp met brede fixatieband voor gecombineerde lamina en/of transverse fixatie aan de staaf, inclusief alle toebehoren voor fixatie en blokkering . . . . . U 400

700232-700243

Verankeringsklem (haak en tegen-haak) waarbij de staaf door middel van een afzonderlijke connector aan de haak wordt gefixeerd, inclusief alle toebehoren voor fixatie en blokkering, connector inbegrepen . . . . . U 750

700254-700265

Verankeringsklem (haak en tegen-haak) met haak met open kop, waarbij de staaf in de kop wordt gefixeerd, inclusief alle toebehoren voor fixatie en blokkering . . . . . U 580

700276-700280

Transversale verbinding tussen staven, voor het geheel van de samenstellende elementen, inclusief alle fixatie-elementen . . . . . U 320

700291-700302

Longitudinale verbinding voor staven, voor het geheel van de samenstellende elementen . . . . . U 220

700313-700324

Totaal van de elementen van een implantaat, verankerd via 2 haken/schroeven op dezelfde wervel, bedoeld voor de correctie van een spondylolyse . . . . . U 1000

Plaat :

700335-700346

Plaat voor posterieure fixatie aan de wervelkolom, te verankeren via schroeven . . . . . U 270

700350-700361

Schroef voor verankering aan de wervelkolom van een posterieure plaat, inclusief alle toebehoren voor fixatie en blokkering . . . . . U 260

700372-700383

Plaat voor anterieure cervicale fixatie aan de wervelkolom, te verankeren via schroeven (fixatie van 2 of 3 opeenvolgende wervels), inclusief eventuele toebehoren voor fixatie en blokkering . . . . . U 330

700394-700405

Plaat voor anterieure cervicale fixatie aan de wervelkolom, te verankeren via schroeven, inclusief eventuele toebehoren voor fixatie en blokkering (fixatie van 4 of meer opeenvolgende wervels) . . . . . U 350

700416-700420

Enkelvoudige schroef voor verankering aan de wervelkolom van een anterieure cervicale plaat . . . . . U 140

700431-700442

Schroef bestaande uit meerdere elementen voor verankering van een anterieure cervicale plaat, inclusief alle toebehoren voor fixatie en blokkering . . . . . U 225

700453-700464

Plaat van vaste lengte voor anterieure of antero-laterale fixatie aan de thoraco-lumbale wervelkolom, te verankeren via schroeven . . . . . U 500

700475-700486

Telescopische plaat (lengte aanpasbaar) voor anterieure of antero-laterale fixatie, te verankeren via schroeven, aan de thoraco-lumbale wervelkolom . . . . . U 700

700490-700501

Enkelvoudige schroef voor verankering aan de thoraco-lumbale wervelkolom van een anterieure of antero-laterale plaat . . . . . U 140

700512-700523

Schroef bestaande uit meerdere elementen, voor verankering van een anterieure of antero-laterale plaat aan de thoraco-lumbale wervelkolom, inclusief alle toebehoren voor fixatie en blokkering . . . . . U 400

Allerlei :

700534-700545

Alleenstaande schroef voor densfixatie . . . . . U 300

700556-700560

Implantaat geplaatst tussen het verankeringsimplantaat en bot ter voorkoming van verzinking van een verankeringsimplantaat (STAPLE) . . . . . U 200

700571-700582

Afzonderlijk implantaat ter correctie van het contactoppervlak tussen het verankeringsimplantaat en de staaf/plaat/connector (WASHER) . . . . . U 65

Cage :

700593-700604

Niet beweegbaar arthrodese-implantaat voor plaatsing in de cervicale tussenwervelruimte en ontworpen om als enige per niveau geplaatst te worden . . . . . U 430

700615-700626

Niet beweegbaar arthrodese-implantaat voor plaatsing in een tussenwervelruimte van de thoraco-lumbale wervelkolom en ontworpen om als enige per niveau geplaatst te worden . . . . . U 930

700630-700641

Niet beweegbaar arthrodese-implantaat voor plaatsing in een tussenwervelruimte van de thoraco-lumbale wervelkolom en ontworpen om per twee per niveau geplaatst te worden . . . . . U 470

700652-700663

Niet beweegbaar corporectomie-implantaat, op maat afknipbaar, voor cervicale plaatsing . . . . . U 420

700674-700685

Niet beweegbaar corporectomie-implantaat, monobloc, vaste hoogte, beschikbaar in verschillende hoogtes, voor cervicale plaatsing . . . . . U 670

700696-700700

Niet beweegbaar corporectomie-implantaat, op maat afknipbaar, voor plaatsing in de thoraco-lumbale wervelkolom . . . . . U 650

700711-700722

Niet beweegbaar corporectomie-implantaat, monobloc, vaste hoogte, beschikbaar in verschillende hoogtes, voor plaatsing in de thoraco-lumbale wervelkolom . . . . . U 670

700733-700744

Endcap of endring voor corporectomiecage monobloc of afknipbaar, inclusief de elementen voor fixatie aan de cage . . . . . U 250

700755-700766

Corporectomiecage, in situ expandeerbaar, voor het geheel van de samenstellende elementen, voor cervicale plaatsing . . . . . U 1650

700770-700781

Corporectomiecage, in situ expandeerbaar, voor het geheel van de samenstellende elementen, voor plaatsing in de thoraco-lumbale wervelkolom . . . . . U 1950

700792-700803

Geheel van cages of wiggen, dat minimaal per 2 stuks gestapeld wordt, ter vorming van een niet beweegbaar corporectomie-implantaat inclusief de fixatie-elementen, voor cervicale plaatsing . . . . . U 1200

700814-700825

Geheel van cages of wiggen, dat minimaal per 2 stuks gestapeld wordt, ter vorming van een niet beweegbaar corporectomie-implantaat inclusief de fixatie-elementen, voor plaatsing in de thoraco-lumbale wervelkolom . . . . . U 1650

700836-700840

Botschroef voor verankering van een cage aan de wervelkolom, inclusief alle toebehoren voor fixatie en blokkering . . . . . U 150

2° In § 1, opschrift « A. ORTHOPEDIE EN TRAUMATOLOGIE : », opschrift « Categorie 2 », opschrift « GEWRICHTSPROTHESEN : » wordt de volgende verstrekking geschrapt :

« 680853-680864 Prothese buiten maat (individueel aanpasbaar, van uitzonderlijke afmetingen, mega- of microprothese) . . . . . U »;

3° In § 1, opschrift « A. ORTHOPEDIE EN TRAUMATOLOGIE : », opschrift « Categorie 3 » worden volgend opschrift en verstrekkingen ingevoegd voor het opschrift « FIXATIE VAN DE DIAFYSE » :

« TOEBEHOREN VOOR IMPLANTATEN VOOR DE WERVELKOLOM :

700932-700943 Kabel voor sublaminaire fixatie van een greffe, twee wervels of een staaf, ongeacht het aantal niveaus, voor het geheel van de cerclage . . . . . U 300

700954-700965 Cement, om in te brengen in geperforeerde schroeven voor bijkomende fixatie in de wervelkolom, voor de totaliteit, per ingreep . . . . . U 100 »;

4° § 5, 2° wordt geschrapt;

5° Een § 5 septies wordt ingevoegd :

« § 5septies. Alle verstrekkingen opgenomen onder § 1, opschrift « A. ORTHOPEDIE EN TRAUMATOLOGIE : », opschrift « « WERVELKOLOM : », kunnen niet aangerekend worden in geval van dynamische stabilisatie. Onder « dynamische stabilisatie » wordt verstaan een stabilisatie die een mobiliteit op minstens één niveau toelaat, en dit zonder de intentie te fuseren. »;

6° In § 16, opschrift « A. ORTHOPEDIE EN TRAUMATOLOGIE : », worden de volgende wijzigingen aangebracht :

a) het opschrift « Categorie 2 » wordt aangevuld met volgend opschrift en verstrekkingen :

« Wervelkolom :

700011-700022, 700033-700044, 700055-700066, 700070-700081, 700092-700103, 700114-700125, 700136-700140, 700151-700162, 700173-700184, 700195-700206, 700210-700221, 700232-700243, 700254-700265, 700276-700280, 700291-700302, 700313-700324, 700335-700346, 700350-700361, 700372-700383, 700394-700405, 700416-700420, 700431-700442, 700453-700464, 700475-700486, 700490-700501, 700512-700523, 700534-700545, 700556-700560, 700571-700582, 700593-700604, 700615-700626, 700630-700641, 700652-700663, 700674-700685, 700696-700700, 700711-700722, 700733-700744, 700755-700766, 700770-700781, 700792-700803, 700814-700825 en 700836-700840;

b) het opschrift « Categorie 3 » wordt aangevuld met volgend opschrift en verstrekkingen :

« Toebehoren voor implantaten voor de wervelkolom :

700932-700943, 700954-700965. »;

7° In § 17 worden de volgende wijzigingen aangebracht :

a) in het opschrift « - 10 % voor de verstrekkingen : », wordt het opschrift « A. ORTHOPEDIE EN TRAUMATOLOGIE » aangevuld met volgend opschrift en verstrekkingen :

« Wervelkolom :

700136-700140, 700173-700184, 700195-700206, 700210-700221, 700232-700243 en 700254-700265 »;

b) in het opschrift « - 20 % voor de verstrekkingen : », wordt het opschrift « A. ORTHOPEDIE EN TRAUMATOLOGIE : » aangevuld met volgend opschrift en verstrekkingen :

« Wervelkolom :

700011-700022, 700033-700044, 700055-700066, 700070-700081, 700092-700103, 700114-700125, 700151-700162, 700276-700280, 700291-700302, 700313-700324, 700335-700346, 700350-700361, 700372-700383, 700394-700405, 700416-700420, 700431-700442, 700453-700464, 700475-700486,

700490-700501, 700512-700523, 700534-700545, 700556-700560, 700571-700582, 700593-700604, 700615-700626, 700630-700641, 700652-700663, 700674-700685, 700696-700700, 700711-700722, 700733-700744, 700755-700766, 700770-700781 en 700836-700840 »;

8° In § 18, a), wordt het opschrift « A. ORTHOPEDIE EN TRAUMATOLOGIE : » met volgende opschriften en verstrekkingen aangevuld :

« Wervelkolom :

700792-700803, 700814-700825

Toebehoren voor implantaten voor de wervelkolom :

700932-700943, 700954-700965. » ;

9° In § 18, b), worden de volgende opschriften en verstrekkingen ingevoegd voor het opschrift « C. Neurochirurgie » :

« A. Orthopedie en Traumatologie :

Wervelkolom :

700792-700803 en 700814-700825 ».

Art. 3. Dit besluit treedt in werking op de eerste dag van de tweede maand na die waarin het is bekendgemaakt in het Belgisch Staatsblad.

Art. 4. De Minister bevoegd voor Sociale Zaken is belast met de uitvoering van dit besluit.

Gegeven te Brussel, 15 november 2010.

ALBERT

Van Koningswege :

De Minister van Sociale Zaken en Volksgezondheid, belast met Maatschappelijke Integratie,

Mevr. L. ONKELINX

 

2026.036

De ACA-hervorming: een mooie, maar riskante gok...

 

Op maandag 30 maart 2026 werd het rapport van de zgn. ACA-werkgroep gepresenteerd op de Medicomut. ACA staat voor ‘actes de consultations et assimilés’. Het gaat m.a.w. om de raadplegingshonoraria, de toezichthonoraria en de permanentie.

De hervorming van de ACA past in de algemene hervorming van de nomenclatuur. Het Kartel (ASGB – GBO – MoDeS) heeft ingestemd met de principes die in het rapport worden uiteengezet.

Dat stelt een ambitieuze en grootschalige hervorming voor en weerspiegelt op coherente wijze de discussies die tot nu toe zijn gevoerd.

2026.035

Corrigendum tarieven deel 11

 

Deel 11 betreft J. Inwendige geneeskunde ; K. Dermato-venereologie ; L. Pathologische anatomie.

Ingevolge een beslissing van de NCAZ op 9 maart 2026 wordt de sleutelletterwaarde van het dagplafond voor de geëvoceerde potentialen in de tabel ‘J. 6. Neuropsychiatrie’ aangepast vanaf 1 april 2026.

In de file als bijlage vindt u de nieuwe tarieven (aanpassingen in het vet).

2026.034

De CAR-T saga, of hoe een dossier mismeesterd kan worden

 

CAR-T (Chimeric Antigen Receptor T-cell therapy) is een geavanceerde en gepersonaliseerde vorm van immuuntherapie. T-cellen worden via aferese uit het bloed gehaald, vervolgens in een labo genetisch bewerkt met het inbouwen van een chimere antigeenreceptor en na een voorbehandeling van de patiënt met chemotherapie (bridging) via een infuus teruggegeven. De bedoeling is dat op die manier specifieke eiwitten op kankercellen herkend worden waarna die vernietigd worden.