Eindelijk automatische verlenging GMD*
v:* {behavior:url(#default#VML);}
o:* {behavior:url(#default#VML);}
w:* {behavior:url(#default#VML);}
.shape {behavior:url(#default#VML);}
/* Style Definitions */
table.MsoNormalTable
{mso-style-name:Standaardtabel;
mso-tstyle-rowband-size:0;
mso-tstyle-colband-size:0;
mso-style-noshow:yes;
mso-style-priority:99;
mso-style-qformat:yes;
mso-style-parent:"";
mso-padding-alt:0cm 5.4pt 0cm 5.4pt;
mso-para-margin:0cm;
mso-para-margin-bottom:.0001pt;
mso-pagination:widow-orphan;
font-size:11.0pt;
font-family:"Calibri","sans-serif";
mso-ascii-font-family:Calibri;
mso-ascii-theme-font:minor-latin;
mso-fareast-font-family:"Times New Roman";
mso-fareast-theme-font:minor-fareast;
mso-hansi-font-family:Calibri;
mso-hansi-theme-font:minor-latin;
mso-bidi-font-family:"Times New Roman";
mso-bidi-theme-font:minor-bidi;}
Geachte Collega,
Tijdens de vergadering van de NCGZ van 7.2.2011 werd een akkoord bereikt over de te volgen principes bij de verlenging van het GMD.
Punt 5.4 van het akkoord 2011 bepaalt dat vanaf 1.7.2011 geen manuele verlenging van het GMD meer mogelijk zal zijn. Zoals we al herhaaldelijk gemeld hebben was het onmogelijk om dit zonder meer door te voeren; dit vergt immers een KB waarin de modaliteiten verder moeten gespecificeerd worden. Onder meer moesten de betalingstermijnen worden aangepast, want anders zouden de huisartsen hun betaling pas erg laat ontvangen. We hebben u hierover onlangs al bericht.
Begin december konden we uiteraard ook niet weten dat de regeringsvorming nog nergens staat. De vooropgestelde datum is dan ook niet realistisch meer en daarom wordt de schrapping van de manuele verlenging opgeschort tot 31.12.2011.
De opening van het GMD blijft manueel (contant of via RDB), daarover stond in het akkoord ook geen wijziging, dus dat blijft ook in de toekomst onveranderd.
Voor het volledige jaar 2011 kan u indien u het wenst dus manueel verlengen. Voor de administratief verlengde GMD’s van 2011 wordt de betaling voorzien rond juni 2012, dus ruim vroeger dan nu het geval is.
Voor de dossiers van 2012 hebben de VI zich garant gesteld dat ze de betaling zo vroeg mogelijk in 2012 zullen uitvoeren. Voortaan worden de verlengingen van het GMD in het jaar zelf van de verlenging uitbetaald.
Het SVH-bericht dat de wijkgezondheidscentra abnormaal bevoordeeld worden doordat zij in het begin van het lopende verlengingsjaar worden betaald is niet correct. Zij moeten jaarlijks in maart de lijst van hun GMD-patiënten overmaken aan het Riziv en de betaling gebeurt dan rond de 20ste april. Dit is maar mogelijk precies omdat zij geen manuele verlengingen kunnen inbrengen. Als men niet was blijven aandringen op manuele verlenging dan was de nu tot stand gekomen verbetering intussen al lang voor alle huisartsen gerealiseerd.
We liggen er niet echt wakker van dat het voor gedeconventioneerden nu niet meer mogelijk is om op het GMD een honorariumsupplement aan te rekenen d.m.v. handmatige verlenging. Wij zijn er in de eerste plaats om bekommerd voor de geconventioneerden een zo goed mogelijk akkoord te onderhandelen.
Bij wijziging van GMD-houdende huisarts zullen de rechten voor de patiënt ook gewoon verder lopen.
Om de GMD 'piraterij' tegen te gaan moeten o.i. nog enkele modaliteiten in het ontwerp-KB worden opgenomen. Ook blijven we er voorstander van om het GMD per trimester uit te betalen. Dit wordt nog verder besproken in de TGR.
Echt helemaal automatisch is de verlenging nog niet omdat er nog een patiëntencontact nodig is gedurende het verlengingsjaar of het jaar voordien.
De uitbreiding naar minstens een contact in de twee voorgaande jaren is een zeer belangrijke verbetering, want hierdoor zullen veel minder GMD’s verloren gaan.
Het spreekt voor zich dat we zeer tevreden zijn dat de quasi automatische verlenging die al zo lang door het ASGB/Kartel gevraagd wordt, eindelijk gerealiseerd wordt.
De nieuwe regeling betekent zowel voor de patiënt als voor de VI als voor de huisartsen een belangrijke vereenvoudiging.
met collegiale groeten, het ASGB-bestuur
Brussel, 8 februari 2011
PERSBERICHT - De automatische verlenging van het Globaal medisch dossier
Principes voor de uitvoering van punt 5.4. van het Nationaal akkoord artsenziekenfondsen van 13 december 2010
Tijdens haar zitting van 7 februari 2011 heeft de Nationale commissie geneesheren-ziekenfondsen volgende principes vastgelegd voor de uitvoering van punt 5.4. van het Nationaal akkoord van 13 december 2010 betreffende de vereenvoudiging van het beheer van het globaal medisch dossier, waarover een aantal vragen waren gerezen.
Hierbij moet worden opgemerkt dat de tekst van het akkoord wat betreft punt 5.4. geen rechtstreekse werking heeft, maar moet worden geconcretiseerd in een koninklijk besluit.
De NCGZ zal tegen 30 juni 2011 onderstaande principes concretiseren door middel van een voorstel tot aanpassing van het koninklijk besluit van 18 februari 2004, dat momenteel de regeling voor de
administratieve verlenging bevat, en dat vanaf 1 januari 2012 in werking zal treden.
1. De huidige nomenclatuurregeling voor de prestatie 102771 blijft ongewijzigd wat betreft de opening van het globaal medisch dossier (GMD) (contant of via derde betaler).
2. Met ingang van 1 januari 2012 (*) gebeurt het verlengen van het beheer van het GMD niet meer via de aanrekening van een nomenclatuurcode aan de patiënt.
3. Voor het opvangen van de financiële gevolgen van de toepassing van het principe vermeld onder 2 garanderen de verzekeringsinstellingen een snellere betaling van de honoraria voor de verlenging
van het beheer van het GMD. Dit houdt in dat de betaling van de honoraria met betrekking tot het verlengingsjaar 2012 zal gebeuren in de loop van hetzelfde jaar 2012 en zo snel als mogelijk wordt
gestart om thesaurieproblemen bij de huisartsen te vermijden.
4. In het op te maken koninklijk besluit worden precieze omschrijvingen opgenomen van het openen, het verlengen en het wijzigingen van het beheer van het GMD en de effecten ervan op de rechten in
hoofde van de huisarts.
5. Betalingen van honoraria op basis van attesten of in het kader van de verlenging die administratief ten onrechte gebeuren, worden door toepassing van het mechanisme van schuldvergelijking
aangerekend op toekomstige schuldvorderingen van de huisarts ten opzichte van de verzekeringsinstelling.
6. De uitbreiding van de referentieperiode tot twee jaar voor het in aanmerking nemen van een contact voor het verlengen van het beheer van het GMD wordt toegepast met ingang van het
verlengingsjaar 2011.
7. De regeling waarborgt een snelle toekenning door de verzekeringsinstelling van de juiste rechten aan de patiënt in geval van een wijziging in het beheer van het GMD.
8. De regeling bevat de modaliteiten waaronder de verzekeringsinstellingen informatie verlenen met betrekking tot de beheerder van het GMD, met betrekking tot de patiënten waarvoor de honoraria
werden betaald en naar aanleiding van individuele toepassingsgevallen.
(*) rekening houdend met de tijd die nodig is om het genoemde koninklijk besluit tot stand te brengen en af te kondigen, is de aanvankelijk vooropgezette datum van inwerkingtreding van 1 juli 2011 niet
haalbaar in praktijk.