Praktijkpremie 2021 voor huisartsen: criteria wijzigen niet

ASGB-BERICHT 2021.088
Icoon thema financiering

Wie alleen beantwoordt aan de zgn. basisvoorwaarden maar zijn praktijk niet informatiseert, heeft recht op een basisbedrag van € 1.000.

Deze basisvoorwaarden zijn:

- Erkend huisarts zijn

- Deelnemen aan de wachtdienst

- Minstens € 25.000 aanrekenen aan de ziekteverzekering

 

Een huisarts die niet alleen beantwoordt aan de basisvoorwaarden maar ook voldoende van de zgn. e-diensten gebruik maakt, kan zijn/haar premiebedrag zien stijgen in functie van het aantal drempelwaarden of criteria dat hij/zij behaalt. In het akkoord artsen-ziekenfondsen voor 2021 werd bepaald dat de te behalen drempelwaarden niet wijzigen voor 2021. Het gaat dus nog altijd over dezelfde tien criteria als de voorbije jaren:

- Behaalt u er daar zes criteria van, dan stijgt uw premie naar € 3.500

- Behaalt u zeven criteria, dan stijgt uw premie naar € 4.500

- Behaalt u minstens acht criteria, dan stijgt uw premie tot het maximum van € 6.000

 

Hierna sommen we voor u de tien criteria of drempelwaarden op. Vier van deze drempels worden op jaarbasis beoordeeld, zes ervan worden op basis van het tweede semester, dus vanaf 1 juli a.s., beoordeeld.

1/ U verstuurt in het 2e semester van het premiejaar minstens 25% van uw geneesmiddelenvoorschriften via Recip-e

2/ U dient in het 2e semester van het premiejaar minstens 50% van uw aanvragen van terugbetaling van geneesmiddelen hoofdstuk IV in via de dienst “Hoofdstuk IV” van MyCarenet

3/ Uzelf of uw mandataris factureert in het 2e semester van het premiejaar minstens 20% van uw raadplegingen voor patiënten met recht op verhoogde tegemoetkoming via de dienst ‘eFact’ van MyCarenet

Opgelet: dit criterium telt niet mee als u in een medisch huis werkt dat een akkoord voor forfaitaire betaling heeft gesloten.

4/ Voor minstens 25% van de patiënten waarvoor u voor het premiejaar een GMD-honorarium hebt ontvangen, is uiterlijk op 31 december van het premiejaar een geïnformeerde toestemming geregistreerd via het eHealth-platform (door uzelf, de patiënt of een andere zorgverlener).

5/ De verhouding tussen het totaal aantal verschillende patiënten waarvoor u uiterlijk op 31 december van het premiejaar een SUMEHR hebt opgeladen via de digitale platformen Vitalink, RSW of Abrumet en het aantal patiënten waarvoor u voor het premiejaar een GMD-honorarium heeft ontvangen, bedraagt minstens 25 %.

6/ Tijdens het premiejaar gebruikt u MyCareNet voor het elektronische beheer van uw GMD-honoraria.

Opgelet: dit criterium telt niet mee als u in een medisch huis werkt dat een akkoord voor forfaitaire betaling heeft gesloten.

7/ Tijdens het tweede semester van het premiejaar creëert u of past u minstens 5 medicatieschema’s aan.

8/ Tijdens het tweede semester van het premiejaar gebruikt u minstens 5 keer de CEBAM evidence linker (via login)

9/ Tijdens het tweede semester van het premiejaar dient u minstens 5% van uw raadplegingsgetuigschriften in via de dienst "e-Attest" van MyCarenet.

Opgelet: dit criterium telt niet mee als u in een medisch huis werkt dat een akkoord voor forfaitaire betaling heeft gesloten.

10/ Tijdens het premiejaar gebruikt u minstens 3 keer het elektronisch formulier “Evaluatie van de handicap – FOD Sociale Zekerheid” voor het versturen van medische informatie naar de FOD Sociale Zekerheid (DG Personen met een handicap) > meer info over de procedure

 

Tot slot voegen we er nog aan toe welke softwareprogramma’s door het RIZIV erkend zijn voor 2021:

CareConnect   (HealthConnect)

HealthOne   (HDMP)

Daktari  (Barista Software)

Medinec   (OFFIMED)

Omnipro   (Xperthis)

Prodoc   (CEGEKA)

Topaz   (Topaz Care SRL)

Medispring   (Medispring SCRL

Windoc    (CompuGroup Medical Belgium bvba) - Onder voorbehoud. Doorloopt nog de registratieprocedure.

 

 

2024.161

Politieke impasse over RIZIV-budget 2025, wat nu met akkoord 24-25?

 

Op 4 november 2024 is het Kartel (ASGB/GBO/MODES) de opzegprocedure van het akkoord 2024-2025 gestart. Waarom? Omdat de toekomst van het overlegmodel op het spel stond (en staat) door politiek getouwtrek, zie ook https://asgb.be/node/28921.

2024.166

POLL: minder index voor behoud telefonische consulten of volledige index?

 

Vooreerst is het afwachten of er een RIZIV-budget komt voor 2025 dat ons sluitende garanties biedt over het toekennen van onze index en de groeinorm. Intussen biedt dit ons ook een kans om nog enkele aanpassingen voor te stellen. 

Het is duidelijk dat het volledig op 0 zetten van de telefonische consulten op heel wat weerstand stuit. Alles behouden (een volledige index én de telefonische consulten) zal niet mogelijk zijn. Er moet dus gezocht worden naar een verschuiving.

2024.165

DRINGENDE OPROEP: advies nodig over toepassingsregels heelkunde

 

In de werkgroep heelkunde van de TGR ligt dit dossier op tafel.

Het gaat, in het kader van de hervorming van de nomenclatuur om algemene toepassingsregels in het bijzonder i.v.m. de heelkundige verstrekkingen.

Een beslissing over de verschillende opties (1 of 2) werd nog een week uitgesteld. Er is ook nog de mogelijkheid om amendementen in te dienen vanuit de sector.

Bij deze leggen onze vertegenwoordigers in de TGR u - in het bijzonder de chirurgen- deze vragen dan ook voor.